重组人红细胞生成素对尿毒症血液透析患者生活质量的影响

目的 探讨大剂量重组人红细跑生成素(益比奥，EPO)对尿毒症维持血液透析(血透)患者生活质量的影陶。方法 选择规律血透1个月以上尿毒症患者随机分为2组。观察组系统给予大剂量益比奥1万IU每周1次皮下注射。对照组未系统给予促红素治疗。随访6个月，观察血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血滑肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUH)、超声心动图及生存质量(WHO-QOL)等指标。结果 6个月后观察组患者Hb、ALB均显著高于对照组(P&;lt;0．05)；左室肥大(LVH)、左室心肌质量指数(LVMI)显著低于B组(P&;lt;0．05)；Hb与ALB呈正相关；观察组患者的WH0—QOL显著高于对照组。BUH、Cr两组间无显著差异。结论 益比奥应用提高了尿毒症患者的Hb，改善了患者的营养状况，减少了心血管系统并发症的发生，提高了患者的生活质量。     

Micro-CT技术在建立下前牙及其瓷贴面三维有限元模型中的应用

目的探讨Micro-CT技术结合逆向工程技术软件和CAD软件在建立下前牙及其瓷贴面修复体三维有限元模型中的应用。方法采用Micro-CT扫描技术和多种逆向工程软件和CAD软件相结合,建立下前牙和下前牙瓷贴面修复体的三维有限元模型。结果准确建立了下前牙以及下前牙瓷贴面粘接修复的精细三维模型。Von mi-ses应力主要集中在牙颈部和切端受力处,符合牙齿生理受力后情况。结论 Micro-CT技术结合逆向工程技术软件和CAD软件是建立牙体组织精细三维有限元模型的有效方法。     

直肠自发性破裂一例

患者男,52岁,3天未解大便,突发性腹痛10分钟,便血三次,约600ml,于1991年9月2日急诊入院。查体,全腹肌紧张下腹部压痛、反跳痛明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。肛查:直畅下段空虚,指套染有血迹。剖腹探查:腹腔污染严重,内有脓血性液体400ml,乙状结肠扩张充盈,距膀胱腹膜返折上2cm直     

先天性阴囊中缝多发性囊肿2例

我院1998～2004年收治2例先天性阴囊中缝多发性囊肿，现报告如下。     

脉炎康对不稳定心绞痛患者血脂、凝血及纤溶系统的影响

脉炎康是新型的血管活性肽制剂，能够抑制血小板集聚，降低血粘度，改善微循环，为此我们观察了脉炎康对冠心病不稳定心绞痛患者的血脂、凝血与纤溶系统的影响，报告如下。１材料与方法１１病例选择根据１９９７年ＷＨＯ的冠心病诊断标准〔１〕，从１９９６年１２月至１...     

耻骨后保留尿道前列腺摘除术

探讨耻骨后保留尿道前列腺摘除术即Ｍａｄｉｇａｎ手术治疗前列腺增生症的效果。方法 常规经耻骨后切开前列腺被膜，用尖刀纵行切开前列腺前联合，达尿道表面，暴露尿道，将左，右叶分别切除，保留完整的尿道。结果 术中出血少，术后尿液清晰一般不需冲洗膀胱，术后４ｄ可拔出导尿管恢复正常排尿。     

超选择性动脉溶栓联合支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞

目的探讨超选择性动脉溶栓联合支架取栓治疗急性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析20例初诊并进入绿色通道的急性MCA闭塞病例资料。行急诊头颅CTA或MRA检查,证实MCA闭塞后,经DSA评估,将微导管超选至闭塞部位,以尿激酶溶栓后血管未开通,立即在全身肝素化后行Solitaire AB型支架取栓。比较入院时,治疗后1、7、14 d,以及出院时NIHSS评分。结果 MCA闭塞完全再通10例,部分再通8例;合并出血3例。病人临床症状改善18例,死亡2例。入院时与出院时NIHSS评分分别为10.79±5.84和7.26±5.61,两者差异具有统计学意义(P0.01)。结论采取超选择性动脉溶栓联合支架取栓救治急性MCA闭塞,能明显提高血管再通率,改善预后,方法安全且有效。     

选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的体会

目的探讨选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的效果。方法对临床初诊急性大脑中动脉闭塞的患者,经全脑血管造影证实大脑中动脉闭塞并系责任血管后,取尿激酶50万IU稀释在50 ml生理盐水中,先在1 min内推注10万IU,再按1万IU/min泵入,每10 min造影一次。50 min泵完尿激酶,对再通者,停止溶栓;不全开通者再追加20万IU尿激酶;若血管还未开通或开通不理想,改用微导丝对血栓或栓子进行机械碎栓。结果采用选择性动脉溶栓与机械碎栓相结合的治疗方法,12例完全再通,8例部分再通,1例溶栓后再闭塞。2例血管完全开通后合并出血。16例患者临床症状得到改善,2例出现新的脑梗死灶。结论对于基层医院,采取选择性动脉溶栓和机械碎栓结合的方法救治急性大脑中动脉闭塞,疗效满意。     

局灶节段硬化性肾炎患者血清肝细胞生长因子及肾组织中β-转化生长因子水平与肾纤维化的相关性

目的研究局灶节段硬化性肾炎(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)患者血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、肾脏组织中β-转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)与肾纤维化程度的相关性。方法选择2004年3月-2007年11月我院收治的FSGS患者80例,均行肾穿刺病理活检确诊。免疫组化SABC法检测肾组织中TGF-β水平,用放射免疫法检测肾脏组织匀浆Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平,生物素-亲和素酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)测定血清HGF水平,对检测结果进行相关性分析。结果FSGS患者血清HGF水平与肾组织中的Ⅳ-C水平呈负相关(P<0.05);肾组织中的TGF-β水平与Ⅳ-C水平呈正相关(P<0.05)。结论血清HGF、肾组织中的TGF-β对评估肾纤维化程度有一定的参考价值。