胰腺癌行全胰切除术的临床体会

我科自1987-10～1997-10对56例因各种病变导致梗阻性黄疸的病例进行了胰十二指肠切除(PDE），其中胰头肿瘤25例，乏特氏壶腹肿瘤20例，十二指肠肿瘤3例，胆总管远端肿瘤2例．其它癌如胃癌侵及胰腺3例，慢性炎症2例，不明1例。     

浅谈中药饮片的质量现状

目的分析中药饮片的质量问题。方法采用统计及现场观察的方法。结果中药饮片质量现状不容乐观。结论中药饮片质量问题突出，建议加强从业人员培训和市场监管。     

羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效比较

目的：比较羟基喜树碱（Hcyr）和吡柔比星（THP）膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法：应用HCPT和THP行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注,随访2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全：牙反应情况,定期行膀胱镜复查。结果：HCPT法和THP法膀胱灌注,2年内膀胱癌复发率分别为15％和16．7％,差异无统计学意义;尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用亦无显著性差别。结论：羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效无明显差异。     

自然杀伤T细胞在慢性生殖道炎症患者精液中的表达及其临床意义*

目的研究自然杀伤T细胞(NK T细胞)在慢性生殖道炎症患者精液中的表达.方法筛选40例罹患生殖道炎症患者精液标本及20例正常精液标本,采用流式细胞术检测NK T细胞在患者精液中的表达.通过酶联免疫吸附试验在患者精浆检测炎性细胞因子:白介素6(IL-6),IL-17及γ-干扰素(IFN-γ).运用SPSS软件对NK T细胞百分率和精子密度、活力和存活率分析,同时对精液IL-6、IL-17以及IFN-γ的相关性进行研究.结果 NK T细胞在一部分慢性生殖道炎症患者中数目显著增高(n =20),而正常组则未能检测到其表达;NK T细胞数目与精子浓度、活力及存活率具有显著负相关性;在NK T细胞高表达组,NK T细胞数量与精浆IL-6、IFN-γ浓度具有显著相关性,但与精浆IL-17不具有显著相关性.结论在慢性生殖道炎症中NK T细胞增殖可伴随对精子的自身免疫反应,其通过释放IL-6、IFN-γ等影响精子质量.     

胸部放疗分割与局限期小细胞肺癌失败模式的相关性研究

目的：分析比较加速超分割与常规分割胸部放疗后局限期小细胞肺癌失败模式的差异。方法：回顾性调查我院2006年10月至2012年12月期间住院治疗的114例局限期小细胞肺癌患者病历资料,记录患者的治疗前临床特征、放疗分割方案、复发转移部位和放疗毒副反应。结果：局部／区域或远地转移作为首先失败模式和总体失败模式在常规分割组和超分割组的差异均无统计学意义（P ＞0．05）。超分割组中 II －III 级放射性肺炎和放射性食管炎的发生率均较常规分割组明显增高,其差异有显著统计学意义（P ＝0．006和 P ＝0．001）。结论：小细胞肺癌加速超分割胸部放疗未改变局部／区域复发和远地转移模式,但明显增加治疗毒性。加速超分割胸部放疗是否优于常规分割值得进一步研究。     

老年粗隆间骨折后发生下肢深静脉血栓的多因素分析

目的下肢深静脉血栓是老年创伤患者最常见并发症之一,本研究目的在于探究老年粗隆间骨折后下肢深静脉血栓的发生率、血栓位置及相关因素。 方法回顾性分析天津南开医院和河北省人民医院于2015年1月至2019年6月收治的老年粗隆间骨折患者。患者入院后经常规超声多普勒扫描以诊断双下肢深静脉血栓（DVT）,将有DVT的患者归为病例组,无DVT者归为对照组。患者的资料由住院病历获得,包括人口学资料、合并症、受伤相关数据和入院实验室检验结果。采用单因素χ²或Student-t检验评估两组患者的差异性,并采用二元logistic回归分析确定发生DVT的相关危险因素。 结果共673例患者纳入本研究,125（18.6%）例患者诊断含有DVT;其中75（60.0%）例为远端型,37（29.6%）例为近端型,13（10.4%）例为混合型DVT。74.4%（93/125）的患者DVT发生在骨折侧肢体,16.8%（11/125）发生于双侧肢体,8.8%（21/125）发生于未骨折侧。多因素logistic回归分析显示,受伤至入院时间、D-二聚体升高（>1.73 mg/L）、红细胞（RBC）减少（男,<4*10¹²/L;女,<3.5*10¹²/L）、周围血管病史、超重和肥胖（以正常BMI为参考）是DVT发生的独立相关因素。 结论本研究结果提示老年粗隆间骨折患者入院时DVT发生率较高,近端DVT达到7.4%。多个相关危险因素与DVT独立相关,这些流行病学数据有助于预测血栓发生、危险评估及针对性术前筛查。     

黑龙江省卫生学校藏族班学生弓形体感染的调查

黑龙江省卫生学校藏族班学生弓形体感染的调查关静岩，蔡丽，孔凡中，刘桂芬，张志华，仉雁双，刘大伟，赵伟东，王锐，杨喜兰，苏柏青，邹学芳，张浦，金伯越（黑龙江省卫生学校内科疾病研究室，黑龙江省卫生学校护理教研室，黑龙江省卫生学校教务科学生科，哈尔滨市第六...     

纳洛酮在小儿心肺脑复苏中的应用

目的 探讨纳洛酮在小儿心肺脑复苏中的临床应用效果.方法 45例突发呼吸、心跳骤停患儿划分为两组,纳洛酮复苏组和常规复苏组,观察对比临床疗效.结果 纳洛酮治疗组23例中自主呼吸恢复16例(69.6%),自主循环恢复18例(78.3%),复苏成功15例(65.2%);常规复苏组分别为9例(40.9%)、14例(63.6%)和8例(36.4%),两组三项复苏指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮能明显提高小儿心肺复苏的成功率,促进呼吸和循环恢复,减少致残率,在小儿心肺复苏中具有特殊的应用价值.