ADC直方图在椎体压缩性骨折时间判定中的应用

【摘要】目的：探讨表观扩散系数（ADC）直方图在椎体压缩性骨折时间判断中的可行性。方法：搜集42例胸腰椎压缩性骨折病例,在30d和90d时行磁共振扩散加权成像（DWI）,在AW4.6上后处理得到ADC图,计算基于感兴趣区（ROI）的平均ADC值,对骨折整体进行ADC直方图分析,计算ADC值直方图的平均值、中位数、标准差、峰度值和偏度值。采用t检验比较30d和90d时的各参数之间是否存在差异,并利用受试者特性曲线（ROC曲线）评价存在统计差异的参数诊断效能。结果:骨折30d时,基于ROI的ADC平均值,直方图ADC平均值以及中位数分别为(1.14±0.34)×10-3mm2/s、(1.22±0.38)×10-3mm2/s及(0.97±0.26)×10-3mm2/s,而骨折90d时,上述参数分别为(0.81±0.44)×10-3mm2/s、(0.75±0.42)×10-3mm2/s及(0.72±0.34)×10-3mm2/s。90d时的上述参数均低于30d时的参数,有显著统计学差异（P<0.05）,其ADC值分别为0.811、0.902和0.870。结论:直方图ADC平均值能鉴别新鲜骨折及陈旧骨折,为临床确定骨折时间提供了一定的依据。     

军民共建医院模式探索

本文着眼军队大医院践行服务民众宗旨,以与135家地方医院军民共建实践为例,探索新形势下军队大医院与地方中小医院技术支持,全维帮扶的共建模式;阐述军民共建医院的深远意义,共建的现实需求和可行性,共建的方法模式及产生的成效。     

联合应用rhGH、Gln对全小肠切除术后营养素吸收的影响

目的　探讨联合应用生长激素(rhGH)、谷氨酰胺(Gln)对全小肠切除术后患者残余胃肠道代偿吸收的作用。　方法　以一例全小肠切除术后的患儿自身对照,采用D-木糖吸收试验、15N-甘氨酸示踪试验及13C-棕榈酸呼气试验测定患儿在术后第15个月及第24个月两次联合应用rhGH0.12～0.14mg     

^15N—甘氨酸,^13C—棕榈酸体内示踪在肠功能监测中的应用

目的：研究应用稳定同位素＾１５Ｎ－甘氨酸和＾１３Ｃ－棕榈酸示踪测定全小肠切除术后患儿的肠吸收功能。方法：以一例全小肠切除术后患儿作自身对照,两名健康儿童作正常对照,定期用＾１５Ｎ－甘氨酸示踪试验和＾１３Ｃ－棕榈酸呼气试验来检测必残留消化道对氨基酸和脂肪酸的代偿吸收功能。结果： 患儿在术后１５月及２４月对氨基酸的相对吸收率分别为５０％和５２％,吸收高峰时间均在２．５－３．５ｈ。     

葆妇欣与消炎痛治疗含铜IUD出血不良反应的临床观察

目前国家推广的含铜IUD脱落率、带器妊娠率均低于惰性IUD,但放器后月经过多、持续时间延长和不规则出血等不良反应增加,导致因症取出率增加,本文采用中药葆妇欣冲剂和消炎痛,随机比较观察两种药物对放器后出血不良反应的疗效。1 资料与方法 1.1 对象 健康带器妇女,使用含铜IUD 0.5～5年,类型不限,IUD位置正常,月经过多(比放器前超过1倍或以上)、经期延长>7天、点滴出血>5天,任占1～3项者;除外出血性疾病及子宫肌瘤;观察期间不能服用影响出血量或经     

郭诚杰针治乳腺疾病验案举隅

郭诚杰,男,1920年生,陕西富平县人。自幼酷爱中医,先后拜当地名医别鉴堂、贾汉卿为师。1949年就读于秦岭中医学校,1959年毕业于陕西中医学院中医师资班,后留校从事针灸教学、临床、科研工作。曾任全国针灸学会常务理事,陕西针灸学会副会长,陕西卫生厅高级职称评审委员会委...     

张仁教授学术经验简介

张仁,1945年生。1983年毕业于陕西中医学院针灸系,并获医学硕士学位。现任上海市中医文献馆馆长,上海中医药情报研究所所长,主任医师,《中医文献杂志》主编,中国针灸学会理事,上海市针灸学会常务理事,欧洲中医针灸进修培训中心(荷兰)客座教授。从事针灸临床和文献研究30多年,主编出版《急症针灸》、《难病针灸》、《实用中国针灸临床系列丛书》、《中国针刺麻醉发展史》、《165种病症最新针灸治疗》、《中医治疗现代难病集成》等中医针灸专著30余部;在国内外公开刊物发表论文80余篇。1989年至1997年,先后3次应邀赴比利时欧洲中医大学和荷兰…     

残胃癌1O例诊治分析

我院从1986～1998年间收治残胃癌10例,病人均因胃、十二指肠良性溃疡行胃大部分除术.现将诊治情况报告如下. 临床资料 本组10例,男7例,女3例.年龄35～70岁,平均56岁.首次诊断胃溃疡6例,十二指肠溃疡4例.术式:毕Ⅰ式2例,毕Ⅱ式8例.第一次手术病理学诊断均为良性溃疡.诊断残胃癌时间距首次手术最短5年,最长30年,平均14年.本次发病主要症状有贫血、乏力、纳差及上消化道出血.手术方法:2例行D2,2例行D3,2例行姑息性切除,4例因肿瘤晚期广泛转移行活检+空肠造瘘术.病理学检查:低分化腺癌6例,中分化腺癌4例.随访:术后死亡3～6个月4例,1年2例,3年2例,5年2例.