妊娠相关乳腺癌超声表现及病理特征分析

目的 探讨妊娠相关乳腺癌(pregnancy-associated breast cancer, PABC)的临床、超声检查、病理特征，评估其预后情况。方法 选取我院确诊的12例PABC患者的临床病史资料，分析其超声检查表现、病理结果及分子分型情况，判断患者的预后及临床转归。结果 12例PABC患者均无乳腺癌家族史，均由超声检查首次发现，4例为妊娠期、8例为哺乳期PABC,病变大小平均4.8 cm,范围2.3～7.9 cm,肿块型和非肿块型均占50.00%,肿块型病变中约66.67%具有恶性肿瘤典型特征，病理类型以浸润性导管癌(IDC)为主(91.67%),分子分型以三阴性为主(54.55%)、Her-2(+)次之(27.27%)、Luminal型少见(18.18%)。PABC预后较差，25.00%的患者出现复发或远处转移。结论 PABC发病时期特殊、临床特征不典型，早期易漏诊或误诊，超声检查是首选检查方法，准确的BI-RADS分类为患者后期临床诊治提供有效参考依据。     

王伯祥治疗肝病的学术思想与临床经验

1 学术思想 1.1 重视四诊 强调合参 望、闻、问、切四诊是医生对病人进行周密观察和全面了解的基本手段,是诊治疾病的第一步,是辨证的基础,立法的前提,组方用药的依据,取得良效的关键。只有对病人进行详细认真的望闻问切,才能全面地了解病情,找到病因,提出正确的治疗原则。在临床实践中,运用四诊还必须密切地结合中医脏象学说、经络学说、八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证等中医基础理论,只有这样才能知其然,又知其所以然,才能更好地将其融会贯通,灵活运用。 1.2 注重辨证与辨病相结合 中医和西医分属于两种不同的理论体系,它们都建立在客观事实的基础之上,并以临床实践     

曲霉菌病性痛性眼肌麻痹

目的:讨论导致痛性眼肌麻痹的曲霉菌病的病例特点及诊断。方法:对1例患者进行临床相关资料分析和文献复习。结果:曲霉菌病是痛性眼肌麻痹的原因之一,导致痛性眼肌麻痹的曲霉菌病起病急骤,病变进展迅速,可累及海绵窦、鼻窦、眶尖、颈内动脉,而出现眼肌麻痹,眶后、眶周疼痛,视力障碍,偏瘫等临床表现。活检可确诊曲霉菌病。结论:导致痛性眼肌麻痹的曲霉菌病容易误诊,通过病史及体格检查,并结合CT、MRI、活检可以确诊。     

μCOS-Ⅱ在ATmega128单片机上的移植和开发

本文首先介绍了实时内核μ COS-II和微处理器 ATmega128的特点,论述了在此基础上进行移植,编写 API函数,建立自己的 RTOS,和用这些 API函数建立嵌入式应用系统的方法和步骤.最后总结了运用这一嵌入式应用系统开发便携式医疗设备的优点.     

腰椎穿刺术并发症及其防治策略

临床大多数医生对腰椎穿刺术的适应症及禁忌症已非常熟知,但对其并发症及其防治措施尚缺乏系统、全面的认识,本文将此操作的并发症及防治措施作一综述。1.头痛是最常见症状,与穿刺针过大有关,脑脊液从硬脊膜漏出,小脑延髓池以下部位脑脊液容量减少,脑下移,牵引颅腔痛觉敏感结构引发头痛。严重的体位性头痛是低颅压的主要症状,临床体检通常正常,CT显示双侧大脑外侧裂模糊、脑室细长和鞍上池消失,MRI表现三联征:弥漫性硬脑膜强化;②“疲软”脑;③脑下沉。针尖斜面应位于人体矢状位以减少硬脊膜损伤,因为这样穿刺针是分开而非洞穿纵形纤维,从而减少脑脊液漏。另外,脑脊液收集量应控制在最小量,儿童不宜超过3ml。一旦诊断腰穿后头痛,卧床休息可减轻腰穿后头痛的严重程度,同时给予补液治疗。2.腰背部疼痛有长短不等的潜伏期及特异性姿势改变,可存在神经根体征,与腰椎穿刺部位神经根后方受刺激有关,其发生原因与脑脊液从硬脊膜穿刺点漏出和在硬膜外聚集有关,症状可自行缓解。恰当选择腰穿针型号可减少腰背痛的发生率。3.创伤性穿刺穿刺针误入板内静脉丛引发出血,血凝块紧压脊神经根或脊神经而出现神经系统症状,往往是由于进针过于向脊柱两旁倾斜或过多向前而引起。为避...     

中药处方用名规范化刍议

中药处方用名是指处方所用具体饮片的特定名称。而处方用名规范化,简言之就是使这特定名称单义化。随着科学技术的发展,跨学科性和专业细分性的趋势必然出现,这将促使科技术语的规范化。因为只有这样,才能精确地表达概念,使不同学科的专业人员对不同专业的同一科技术语,领会到同一的内容,达到学术交流的目的。所以处方用名规范化是时代对我们中医药工作的要求,它将对提高书刊质量,促进中医药学术交流,减少信息的损失,有着积极作用。本文拟就中药处方用名规范化问题略陈管见。     

新形势下生理学教学改革的方法

针对近几年医学的迅速发展、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等,本文就新形势下如何提高基础医学特别是生理学教学作了初步探讨。通过完善教学内容和方法,加强理论与实践的有机结合,提高教师的自身素质与教书育人的能力。使学生理论知识及实验操作均比未改革前有大幅度提高,此方法值得进一步探索应用     

103例儿童哮喘血清皮质醇水平的观察研究

用放射免疫快速双抗体－ＰＥＧ法测定６个月～１０岁１０３例哮喘患儿和６个月～１２岁１３９例正常儿童的血清皮质醇并进行比较，结果显示：哮喘患儿的皮质醇水平（ｘ＝８．６４）低于正常儿童（ｘ＝１１．１９），且差别有非常显著的统计学意义（Ｐ＜０．０１），提示血清皮醇降低可能为哮喘发病及难以根治的重要原因之一，测定血清皮醇对哮喘的治疗有一定的指导意义。     

帮备对儿童哮喘夜间症状的疗效观察

目的观察帮备对儿童哮喘夜间症状的疗效,并与氨茶碱的疗效进行对比.方法本组观察了42例5～12岁有夜间症状的哮喘儿童,每天服用帮备片5～10 mg,分别在用药前及用药后3、7、14 d末记录其夜间咳嗽、喘息、睡眠情况和峰值流速(PEF),并与服用氨茶碱的36例对照组进行对比,应用x2检验和t检验.结果第3、7、14 d末差别均有显著意义,(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组治疗前后PEF值比较差别有显著意义.结论帮备在控制儿童哮喘夜间发作有良好效果,且明显优于氨茶碱.