胆系恶性肿瘤NK细胞计数及意义

目的：研究胆系癌组织中NK细胞计数及其意义。方法：应用LINK－1单克隆抗体ABC免疫组化法染NK细胞。结果：高分化，组织学分级I级和未转移组织系癌NK细胞计数均明显地低于低或未分化，组织学分级Ⅲ级和转移组胆系癌。结论：NK细胞计数可能是反映胆系癌恶性程度，生物学行为和预后的重要指标。     

急性阑尾炎并存糖尿病2例的治疗

糖尿病是常见病、多发病,因糖代谢异常,导致组织血供应和免疫功能低下,并发感染后难于控制。本院收治2例急性阑尾炎同时并存糖尿病患者,现报道如下:1 病例介绍 例1:患者女,55岁,右下腹痛18小时,于1999年7月20日入院。入院时伴低热、恶心、呕吐,无尿路刺激症,9年前脑梗死时发现糖尿病,查体:T38℃,R20次/分,P110次/分,BP140/85mmHg,右下腹部有肌紧压痛,反跳痛,腰大肌试验     

西沙必利综合治疗慢性胆囊疾病伴消化不良71例

1　对象和方法1.1　对象　 1996 /1998慢性胆囊疾病伴消化不良症状的患者 142例 ,随机分为 2组 .观察组 71(男 2 7,女 44 )例 ,年龄 17～ 6 9(平均 41)岁 .其中慢性胆囊炎 5 8例 ,胆结石 13例 ,伴有慢性浅表性胃炎者 44例 ,萎缩性胃炎患者 1例 .对照组 71(男 2 4,女 47)例 ,年龄 19～ 76 (平均 44 )岁 .其中慢性胆囊炎45例 ,胆结石 2 6例 ,伴有慢性浅表性胃炎者 40例 ,慢性胆汁反流性胃炎者 2 9例 ,慢性萎缩性胃炎者 2例 .1.2　方法　对照组常规口服消炎利胆片 ,替硝唑片 ,疗程 1mo.观察组同时加服西沙必利 10 mg,3次· d- 1 .疗程结束后大…     

慢性肝病和肝癌上皮钙粘合素系统的表达及意义

应用ＡＢＣ免疫组化研究慢性肝病(ＣＬＤｓ)和肝癌 (ＰＨＣ)组织中上皮钙粘合素 (Ｅ ｃａｄｈｅｒｉｎ ,Ｅ ｃｄ)、α 连环素 (α ｃａｔｅｎｉｎ ,α Ｃ)和 β 连环素 (β Ｃ)表达及其意义。一、材料与方法1.标本及临床病理资料 :收集近 10年我院及娄底中心医院手术切除或穿刺活检的ＣＬＤｓ和ＰＨＣ病例标本 ,石蜡包埋切片 ,厚 4μｍ。 (1)ＣＬＤｓ:5 6例 ,血清学检查ＨＢｓＡｇ( ) ,男性 35例 ,女性2 1例 ,年龄范围 14～ 6 2岁 ,平均年龄(38 5± 12 4 )岁 ;病理类型包括ＣＰＨ 2 4例、ＣＡＨ 19例和肝炎后肝硬化 (ＬＣ) 13例。 (2 )ＰＨ…     

肝切除术后胆漏的预防与处理

目的探讨肝切除术后胆漏的预防与处理。方法分析近4年行肝切除术384例,发生胆漏14例,其中原发性肝癌7例,胆囊癌2例,肝血管瘤1例,肝胆管结石3例,肝外伤1例。结果胆漏发生率为3.6%,经充分引流治愈10例,行内镜下胆管支架引流或鼻胆管引流治愈2例,再手术2例,其中1例死于术后肝功能衰竭。结论术中精细操作可有效预防肝切除术后胆漏的发生。充分引流、抗感染和营养支持可有效治疗胆漏,对引流量大者可行内镜下胆管支架引流或鼻胆管引流,尽量避免早期再次手术。     

以左氧氟沙星为主的化疗方案治疗耐药肺结核观察

耐多药肺结核 (MDR -TB)是由在体外至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核分枝杆菌引起的疾病。近年来 ,全球耐药结核病呈增长趋势 ,尤其是耐多药肺结核病人 (MDR -TB) ,给治疗带来了极大的困难 ,左氧氟沙星是近年来发展十分迅速的抗菌作用较强、抗菌谱较广、亦具有较强的抗结核分枝杆菌活性的氟喹诺酮类新药。我院自 1998年 1月至2 0 0 2年 6月间对 4 5例耐多药肺结核病人应用以左氧氟沙星为主的化疗方案进行治疗 ,结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　选例标准 :1)经抗结核药物正规治疗 1年以上 ,痰结核菌持续阳性。 2 )痰经罗氏法和…     

2.91 西沙比利综合治疗慢性胆囊疾病伴消化不良71例

目的慢性胆囊疾病与消化不良症状密切相关,单用消炎利胆类药物疗效不甚满意.同时应用胃肠动力药物西沙比利后,使该疾病的整体疗效得到了提高.方法观察患者慢性胆囊疾病伴有消化不良症状的患者142例,随机分为两组 ,各71人.所有胆囊疾病患者均经B超确诊,伴有消化不良症状者均经胃镜检查.诊断按悉尼标准.对照组常规口服消炎利胆片、替硝唑片,疗程1月.观察组同时加服西沙比利10mg 3次/d.疗程结束后复查B超及胃镜.结果全部病例上腹疼痛症状3～4天均有不同程度缓解,两组无显著性差异( P＞0.05).上腹饱胀和嗳气症状观察组改善时间平均提前3d(P＜0.05),恶心纳差口苦症状,恢复正常饮食治疗时间观察组平均提前2d(P＜0.05).胃镜复查慢性浅表性胃炎和慢性胆汁反流性胃炎的有效率两组有显著性意义(P＜0.05和P＜0.01). B超复查92例慢性胆囊炎和胆结石,无明显量化改变,无统计学意义.结论综合应用西沙比利治疗伴有上消化道症状特别是伴有胆汁反流性胃炎的慢性胆囊疾病,在症状缓解时间和胃镜下好转程度上均体现了选择新治疗途径的有益尝试 .     

术后纤维胆道镜取石2856例分析

目的 提高肝胆管结石的取石疗效，减少和避免患者的再次手术。方法 总结1982-2001年纤维胆道镜经T管窦道治疗术后胆道残余结石2856例的经验。结果 经纤维胆道镜取石成功2650例（93.0%)，失败206例（7.0%)。结论 术后经纤维胆道镜治疗胆道残余结石，对提高胆道结石清除率和减少胆道结石再次手术具有重要意义。     

56例胆囊癌诊治分析

原发性胆囊癌是比较少见的消化道肿瘤,发病率占胆系恶性肿瘤的首位。其由于缺乏特异性症状和体征,不易早期发现;且胆囊癌恶性程度高,侵袭力强,病程进展快,预后不佳,故能否早期诊断直接影响到外科治疗的效果。我院1998年1月～2002年12月共收治肝外胆道疾病3417例,其中经手术病理证实的原发性胆囊癌56例,占肝外胆道疾病的1．64％,现将资料总结如下。