中度高海拔地区肺部手术后早期使用低分子肝素抗凝对凝血功能的影响及安全性

目的：探讨肺部手术后早期使用低分子肝素抗凝对凝血功能的影响及其安全性。方法选取因肺部疾病行肺部手术的患者共68例,按照随机数字表法分为抗凝组和非抗凝组。抗凝组从术后8 h开始给予皮下注射预防剂量的低分子肝素2500 U,1次/d,非抗凝组不给予低分子肝素。所有患者均不使用止血药物,于麻醉诱导前、术后11 h(术后8 h患者病情趋于稳定后注射低分子肝素,低分子肝素皮下注射3 h后血药浓度达到峰值),分别股静脉采血行血栓弹力图( TEG)检测,并监测术后第48小时胸管引流量。结果抗凝组患者术后与术前TEG各项指标(R、K、Alpha、MA)比较差异均无统计学意义(P>0．05);非抗凝组患者术后与术前TEG比较,R及K值明显降低,Alpha、MA明显升高,差异有统计学意义(P<0．05);抗凝组与非抗凝组术后TEG比较,R及K值明显升高,Alpha、MA明显降低,差异有统计学意义( P<0．05);抗凝组与非抗凝组48 h胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0．05)。结论中度高海拔地区肺部手术后患者血液系统出现了一定程度的高凝状态。术后早期应用低分子肝素能改善肺部手术后出现的高凝状态。术后早期应用低分子肝素抗凝治疗不会增加术后出血风险。     

内痔结扎切除术治疗三期内痔伴前列腺肥大、排尿困难的疗效观察

目的观察内痔结扎切除术治疗三期内痔伴前列腺肥大、排尿困难的临床疗效。方法将113例患者分为治疗组(63例)和对照组(50例),治疗组采用内痔结扎切除术为主,配合服药、敷药治疗,对照组单纯采用服药、敷药保守治疗。结果治疗组总有效率为96.8％,对照组为78％,两组有显著性差异(P<0.05)。结论内痔结扎切除术治疗三期内痔伴前列腺肥大、排尿困难有明显效果,通过进行内痔结扎切除,三期内痔的症状、体征明显消失,同时,前列腺肥大也相应缩小,排尿困难的问题也得到改善,表明三期内痔与前列腺肥大致病因素互为因果,彼此有密切的内在联系。     

163例远程医学会诊病例统计分析

目的拓展远程医学会诊的服务范围，促进远程医学的发展。方法采用系统抽样方法确定样本，利用Excel软件对数据进行采集与整理，采用构成比对数据进行统计描述。结果不同专业之间远程会诊的目的有明显的差别。军地之间远程会诊量有明显的差别。结论通过远程会诊切实为军地伤病员提供了快捷有效的诊治，减少了伤病员因交通、地域、疾病困扰等因素带来的负担。在搞好军队卫勤保障的同时，扩大边远地区的服务范围，拓展医疗服务市场。     

药物导致双硫仑反应的经验与教训(附9例报告)

双硫仑样反应又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应,实质是乙醛中毒反应。有些药物能抑制肝脏线粒体内的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解,导致乙醛在体内的蓄积,引起乙醛中毒反应。本院2002~2004年,2年间先后出现9例由于药物治疗期间饮酒或医疗酒精使用不当引起的双硫仑样反应。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组9例病例中,男7例,女2例,其中3岁小儿1例,服用药物包括痢特灵、甲硝唑、甲苯磺丁脲(D860)、头孢菌素类抗生素(头孢哌酮、头孢曲松)等。典型患者:⑴30岁,男性,因“上呼吸道感染”静脉注射头孢曲松钠期间,…     

血管内治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及有效性研究

目的 探讨血管内治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及有效性。方法 回顾分析2019年3月至2020年3月本院卒中中心收治的69例症状性颅内动脉狭窄并接受血管内治疗的患者的临床资料。临床资料包括患者既往史、术前mRS评分、血管狭窄情况等。所有患者均行血管内成形术,比较分析各量表评分情况、狭窄部位（颈内动脉狭窄、大脑中动脉M1、大脑中动脉M2、基底动脉等）的数量、狭窄程度、术后狭窄恢复情况及术后3个月随访情况等。结果 69例患者均成功进行血管内形成术,术前患者的mRS评分中位数为1、NIHSS平均分为1,术后患者的mRS评分中位数为0、NIHSS平均分为0;术后64例患者达到了TICI3级;34例患者颅内血管狭窄恢复至原血管直径的100%;随访3个月后,69例临床随访患者中,3例出现死亡、2例出现症状性出血、5例出现脑梗死、3例出现穿支事件。结论 血管内治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的安全性和有效性,但仍需进一步降低并发症。     

针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎临床研究

目的:分析针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎的疗效.方法:选取132例变应性鼻炎患者,随机分为观察组与对照组各66例.对照组口服氯雷他定片,急性发作期加用糠酸莫米松鼻喷雾剂;观察组在对照组基础上接受针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗.治疗前后评价测定患者鼻炎症状量表(TNSS)分数和鼻炎伴随症状量表(TNNSS)评分、血清免...     

自然科学论文结构式摘要的建立和应用建议

参考R．Brian Haynes建立的生物医学论文的结构式摘要,我们建立了普遍适用于自然科学论文的结构式摘要。其内容包括研究目的、研究背景、研究方法、结果和结论等。分析了自然科学期刊应用结构式摘要的必要性和可行性,并提出了自然科学期刊应用结构式摘要的建议。     

小切口非超声乳化白内障摘出术中后囊破裂人工晶状体一期植入临床观察

【摘目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出术中发生后囊破裂人工晶状体一期植入的安全性和有效性。方法对346例（381眼）行小切口非超声乳化白内障摘出术,术中发生晶状体后囊破裂2l眼,其中18眼一期植入后房人工晶状体,3眼未植入人工晶状体,观察后囊破裂人工晶状体一期植人病例的并发症及术后3月视力。结果一过性眼压升高3眼（16．67％）,角膜水肿16眼（88．89％）,人工晶状体轻度偏位2眼（11．11％）,瞳孔欠圆、轻度移位5眼（27．78％）,术后3月最佳矫正视力≥O．5者13眼（72．22％）,无严重并发症发生。结论小切口非超声乳化白内障摘出术中后囊破裂时,视具体情况后房型人工晶状体一期植入是安全的,并可取得较好的视力。     

我院病历索引卡片数字化的设想与体会

目的 分析探讨病历索引卡片数字化的必要性及可行性方案.方法设计方案并对方案实施中的关键技术问题进行分析,找出相应解决方法.结果根据医院工作实际,我们设想的方案可行,但是还有某些具体的技术问题需要与计算机中心进一步协调.结论病历索引卡片数字化是病案管理信息化一项必不可少的内容,做好这项工作,对于医院住院病人信息的长久保存以及科研利用具有重要且长远意义.