加味逍遥丸并激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果

目的 观察加味逍遥丸并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果。方法 将60例肝气郁结型黄褐斑病人随机分成两组,治疗组30例,口服加味逍遥丸,并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗;对照组30例仅给予激光治疗,2个月为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,两组总有效率比较差异有显著意义(χ2=5.69,P<0.05)。结论 加味逍遥丸并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑效果显著,副作用小。     

左心房及肺静脉旋转造影嵌入实时X线透视系统指导心房颤动的射频消融

目的：探讨旋转造影重建左心房与肺静脉立体影像,嵌入实时X线透视系统指导心房颤动导管消融治疗的安全性及有效性。
　　方法：2011-04至2013-04连续入选心房颤动行射频消融治疗的患者60例,随机分为治疗组与对照组,两组患者均用三维CARTO系统进行标测,治疗组（30例）：术中用西门子ARTIS Zeego数字剪影系统行左心房及肺静脉旋转造影后,重建其立体影像并导入实时X线透视系统,作为心房颤动消融过程中标测与消融电极的路标指导消融。对照组（30例）：常规左右肺静脉造影指导消融。分别记录两组手术操作时间,X线透视时间,成功率及并发症发生率。
　　结果：60例入选心房颤动患者均顺利完成了心房颤动的消融治疗,治疗组手术操作时间及X线透视时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组成功率及并发症的发生率无明显差异。
　　结论：旋转造影重建左心房与肺静脉立体影像,嵌入实时X线透视系统指导心房颤动的消融治疗是安全、有效的,可减少术中X线曝光量及手术操作时间,对心房颤动的射频消融具有重要的指导意义。     

气管插管在心肺复苏术中的应用

在心肺复苏(CPR)时气管插管是保持气道通畅、恢复有效通气的重要手段,是提高CPR成功率的主要措施。本文回顾分析CPR术中复苏方法及气管插管不同时机对CPR成功率的影响。1资料与方法1.1一般资料2006～2010年我院267例患者,男148例,女119例,年龄39～91〔平均(66±11.3)〕岁,原发病为冠心病、高     

经右臂血管途径射频消融左侧房室旁道一例

本文经桡动脉途径完成左侧A型预激综合征合并心动过速射频消融治疗,从左室刺激完成电生理检查,并经肘贵要静脉送入冠状窦电极,为下肢动静脉入路障碍患者提供一条新的解决途径,但目前介入器材的限制,尚不能做为常规途径,可做一条备选及可供探索的途径。     

三次“和谐使命”医院船舰员常见皮肤病调查

目的 通过调查医院船舰员常见皮肤病的发病率,探讨舰员皮肤病发病的相关因素,为长航官兵的皮肤病防治提供科学参考.方法 对3次“和谐使命”任务医院船舰员的常见皮肤病进行横断面调查,统计新发病例.结果 3次任务期间皮肤病发病率不同,分别为17.16％、15.79％、22.94％,差异有统计学意义;新发皮肤病的疾病谱不尽相同;机电和航空部门舰员的皮肤病发病率较其他部门高.结论 不同航行时间和地域任务期间常见皮肤病病谱不同,其相关性有待进一步调查研究。     

射频消融起源于三尖瓣环游离壁的室性早搏的靶点电位和疗效

目的 探讨三尖瓣环游离壁起源的室性早搏(简称室早)射频消融治疗的靶点电位特征和消融效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年7月行射频消融治疗室早547例患者，其中21例证实三尖瓣环游离壁起源，分析其消融靶点电位的特征及消融疗效。结果 21例即刻消融成功率100%,长期手术成功率95.2%。18例患者室早时最早激动点单双极电图起始均为负向，消融靶点领先QRS波起始(30±4.1)ms,首次射频能量(30W)释放，早搏即刻消失。3例室早时最早激动点双极电图起始非负向，首次射频能量释放，1例早搏即刻消失，2例重新标测多次消融，1例术后复发。结论 起源于三尖瓣环游离壁的室早，采用单双极电图起始同为负向能够精确的识别早搏起源点，有助于精准的射频消融治疗。     

CHA2DS2-VASc评分非高危的心房颤动患者左心耳血栓形成的危险因子分析

目的:分析CHA_2DS_2-VASc评分非高危的非瓣膜性心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)血栓形成的相关危险因子。方法:连续入选拟行射频消融术治疗的CHA_2DS_2-VASc评分低、中危的AF患者320例,收集病例资料和实验室检查结果。通过经食管超声心动图(TEE)判断有无LAA血栓形成,并据此将患者分为血栓组和无血栓组,分析LAA血栓形成的相关危险因素。结果:320例AF患者中,16例(5.0%)存在LAA血栓。血栓组患者平均年龄大于无血栓组[(62.7±12.1)岁∶(53.1±11.0)岁,P=0.005],AF病程长于无血栓组[48(12～84)个月∶12(3～36)个月,P=0.001],非阵发性AF(NPAF)、饮酒和充血性心力衰竭患者比例均高于无血栓组(62.5%∶14.1%,P0.001;81.3%∶11.7%,P0.001;18.8%∶3.3%,P=0.022)。多因素Logistic回归分析显示,校正混杂因素后,年龄(OR=0.939,95%CI:0888～0.993,P=0.035)、AF病程(OR=1.023,95%CI:1.005～1.042,P=0.014)、NPAF(OR=9.251,95%CI:2.494～34.320,P=0.001)和饮酒(OR=16.015,95%CI:3.727～69.590,P0.001)为LAA血栓形成的独立危险因素。结论:对于CHA_2DS_2-VASc评分非高危的AF患者,年龄、AF病程、NPAF和饮酒为LAA血栓形成的独立危险因素,该评分体系以外的卒中危险因子预测LAA血栓形成的价值更大。     

人胚胎窦房结细胞原代培养及纯化方法探讨

目的:探讨人胚胎窦房结细胞的原代培养及纯化方法,寻找一种较为可行的适宜于人胚胎窦房结细胞生长的方法。方法:取人工水囊引产的12～16周人胚胎心脏,随机分为实验组及对照组,取其窦房结组织分别进行细胞培养,观察和比较两个培养组中各种细胞的数量及生长状况,以细胞的搏动频率评价细胞的活性,以梭形细胞的数量评价窦房结细胞的纯度。结果:实验组简化了操作环节,优化了细胞的培养环境,可提高细胞的活性;经过差速贴壁阿糖胞苷纯化处理,可明显减少不规则细胞的数量,窦房结细胞的数量明显上升(P<0.05)。结论:纯化培养法是一种较为可行的人胚胎窦房结细胞原代培养方法,可为进一步研究提供生长较稳定的窦房结细胞。     

军人门诊3 285例真菌性皮肤病分析

目的了解我院军人门诊真菌性皮肤病的分布特征,为提高体系部队真菌性皮肤病的防治水平提供参考。方法从计算机中心调取近5年的军人门诊记录,回顾调查真菌性皮肤病的构成比。结果共3 285例（11.62%）初诊为真菌性皮肤病,年度构成比差异有统计学意义（P<0.05）,呈下降趋势,男性占84.20%、女性占15.80%;排前3位的是足癣1 837例（55.92%）、甲癣590例（17.96%）、股癣403例（12.27%）,≤60岁为主要发病人群,<30岁占49.26%,30~60岁占36.83%。结论足癣、甲癣及股癣是我院军人门诊浅部真菌性皮肤病防治的重点,60岁以下是重点防治人群。     

皮肤肿瘤中Wnt/β-连环蛋白信号通路的研究进展

Wnt/β-连环蛋白信号通路的异常活化常与皮肤肿瘤的发生发展密切相关.导致通路异常的因素较多,如分泌性Wnt蛋白失调;通路蛋白分子或旁路调控分子的突变;病毒感染和其他通路交叉影响等.通路的致瘤机制及对肿瘤的生物学影响还存在组织特异性,而皮肤肿瘤种类多,且组织来源广泛.因此探索Wnt通路在皮肤肿瘤中差异及组织特异性将对肿瘤靶向治疗研究有指导意义.

Abstract：

The abnormal activation of Wnt/β-catenin signaling pathway is usually and closely related to the occurrence and development of cutaneous tumors.There are various factors causing the abnormality of this pathway, such as deregulated expression of secreted Wnt protein, mutations of proteins involved in this pathway or regulatory molecules in bypass pathway, viral infection, interaction with other pathways, and so on.In addition, the tumorigenic mechanisms of this pathway and its biologcal effects on tumors are considered to be tissue-specific.However, the types and tissue origins of cutaneous tumors are various.Therefore, exploring the disparities and tissue specificity of Wnt pathway in cutaneous tumors will provide a guide to the targeted therapy of tumors.