脑卒中病人延续护理实践中家庭功能的开发与应用研究

[目的]分析脑卒中病人延续护理实践中家庭功能的开发与应用效果。[方法]将出院的122例脑卒中病人及其主要家庭照顾者纳入本研究,随机分为对照组与观察组各61例,对照组接受常规延续康复护理,观察组在对照组基础上对病人的家庭功能加以开发和应用,对两组干预后的家庭功能评分、临床神经功能缺损程度评分(NFI)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、简易精神状态评定量表(MMSE)评分以及生活质量评分进行比较。[结果]观察组脑卒中病人干预后的家庭功能评分、NFI评分显著低于对照组,而其FMA、MMSE评分以及生活质量评分均显著高于对照组(均P0.05)。[结论]在脑卒中院外康复病人的延续护理实践中对病人的家庭功能加以开发与应用,能够显著提高该类病人的家庭功能、康复效果以及生活质量。     

海南省百岁老人贫血与营养不良的相关性分析

目的分析海南省百岁老年人群贫血与营养不良的关联性。方法选取2014年8月～2015年5月入户走访的海南省百岁老人300名,进行问卷调查及体格检查,同时抽取静脉血进行血常规、肝功能肾功能等生化指标的检测。采用世界卫生组织(WHO)标准定义百岁老人贫血,以血红蛋白浓度作贫血分组(男性血红蛋白浓度低于120 g/L;女性血红蛋白浓度低于110 g/L),比较百岁老人贫血组与非贫血组间以及不同性别的营养指标的差异,同时,以血红蛋白浓度作因变量,营养指标作为自变量,进行多重线性回归相关分析。结果本研究纳入300名百岁老人,其中女性239名(79.67%),男性61名(20.4%);贫血人数115名(38.3%)。贫血组百岁老人白蛋白、胆固醇水平均明显低于非贫血组,差异有显著的统计学意义(P 0.05)。多重线性回归分析显示,百岁老人的性别、白蛋白和胆固醇是影响血红蛋白浓度的主要因素(P 0.05),而年龄、身高、体重和体质量指数不是血红蛋白浓度的主要影响因素(P 0.05)。结论百岁老人有较高的贫血发生率,白蛋白和胆固醇浓度与贫血的发生有关,注重百岁老年人群的营养补充改善百岁老人贫血状况,利于提高百岁老人的生活质量。     

宫颈癌组织中长链非编码RNA ZNF667-AS1的表达及临床意义

目的 探讨宫颈癌组织中长链非编码RNA ZNF667-AS1(lncRNA ZNF667-AS1)的表达及临床意义.方法 选取2019年1月至2020年12月该院收治的80例宫颈癌患者,收集术后宫颈癌组织及癌旁组织,另选取行全子宫切除术的80例子宫肌瘤患者作为对照,收集术后正常宫颈组织,应用荧光定量PCR(RT-qPCR)法分别检测标本组织中lncRNA ZNF667-AS1的表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA ZNF667-AS1诊断宫颈癌的临床价值.结果 宫颈癌组织中lncRNA ZNF667-AS1的相对表达量明显低于癌旁组织及正常宫颈组织(P<0.01);癌旁组织中lncRNA ZNF667-AS1的相对表达量低于正常宫颈组织,但差异无统计学意义(P>0.05);在不同FIGO分期、分化程度及淋巴结转移情况的宫颈癌组织中lncRNA ZNF667-AS1的相对表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,lncRNA ZNF667-AS1诊断宫颈癌的曲线下面积为0.834(95％CI:0.739～0.968),诊断的灵敏度为92.35％,特异度为81.12％.结论 宫颈癌组织中lncRNA ZNF667-AS1呈低表达,其表达水平与FIGO分期呈负相关,可能成为预测宫颈癌的生物学标志物及潜在治疗靶标.     

感染性休克时线粒体损伤机制的研究进展

感染性休克及其诱导的多器官功能障碍是重症患者死亡的重要原因,但感染性休克的机制复杂,目前仍不清楚,主要发病机制包括:炎症介质瀑布、肠道细菌移位和肠源性内毒素血症、凝血系统和炎症系统的交互作用以及微     

六分钟步行距离试验在鉴别肺高血压血流动力学类型中的价值

目的 探讨6 min步行距离试验在鉴别肺高血压血流动力学类型中的意义.方法 收集164例心功能Ⅱ～Ⅲ级初诊肺高血压患者的临床资料进行回顾性分析.根据肺高压血流动力学指标及右心功能状况分为A组(毛细血管前肺动脉高压、右心功能正常,62例)、B组(毛细血管后肺动脉高压、右心功能正常,58例)、C组(毛细血管前肺动脉高压合并右心功能不全,44例),主要分析指标为6 min步行距离及运动前后动脉血氧饱和度.结果 A组、B组和C组6 min步行距离分别为(397±112)、( 299±63)和(294±111)m,A组明显高于B组和C组,组间差异有统计学意义(P＜0.01)；B组与C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺高血压合并心功能不全6 min步行距离明显减少；但单独6 min步行距离检查不能区分血流动力学类型.     

下壁心肌梗死合并室内双束支传导阻滞14例心电图、心电向量图分析

心电向量图(VCG)检查,无论是对早期冠心病还是心肌梗死,尤其是对合并束支传导阻滞的心肌梗死的诊断。具有较为独特的优点,诊断率高于心电图(ECG)。 1 资料与方法 我们对6000份VCG进行了整理分类,并均有常规12导ECG,各类心肌梗死患者占408例,占6.67％,其中下壁心肌梗死合并左前分支阻滞,完全右束支传     

分光光度法测定野坝子中的总黄酮

目的测定野坝子中的总黄酮。方法采用AB-8大孔吸附树脂富集野坝子的总黄酮,以木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷为对照品,HCl-Mg显色,利用紫外分光光度法于488 nm处测定总黄酮的含量。结果木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷11.01~50.66 mg·L-1与吸光度线性关系良好,回归方程为:Y=8.1×10-3X-0.039(r=0.9993);平均加样回收率为97.48%,RSD=1.64%。野坝子地上部分总黄酮含量为1.859%(RSD=0.69%)。结论所用方法准确、可靠,可用于野坝子中总黄酮的含量测定。     

大株红景天注射液治疗心绞痛的Meta分析

目的 评价大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法 计算机检索Medline、Embase、The Cochrane Library和CNKI、VIP、万方等文献数据库,按纳入和排除标准纳入合格的随机对照试验文献,并对其进行质量评价和meta分析。结果 符合纳入标准的文献共有14篇,包括1 616例患者,但这些研究的质量普遍不高。Meta分析结果显示,大株红景天注射液与对照组心绞痛临床症状疗效和心电图改善的合并比值比(odd ratio,OR)分别为2.29和2.16,95%的可信区间(CI)分别为(1.78,2.96)和(1.69,2.76);大株红景天注射液治疗心绞痛,临床症状疗效和心电图改善优于对照组,但无可靠证据显示该药的安全性。结论 目前,仅有少量证据支持大株红景天注射液作为西医基础治疗的辅助药物时在改善各类心绞痛症状和心电图表现方面优于单纯西医基础治疗,由于纳入研究的数量少和质量不高,且缺乏一些重要的终点指标和生活质量相关指标,尚不能从本系统评价得出大株红景天注射液治疗心绞痛优于单纯西医基础治疗的结论。     

多种细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征诊断中的意义

目的检测噬血细胞综合征患儿多种细胞因子水平,观察和比较它们在HLH诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测18例HLH患儿、20例对照组儿童及7例一般感染患儿血清中8种细胞因子[干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12、可溶性IL-2受体β(IL-2R-β)、可溶性IL-2受体α(sCD25)和sCD163],分析它们在HLH中的表达水平,以及与诊断的相关性。结果与对照组、非HLH感染组相比,HLH组中各细胞因子水平明显升高,3组之间差异有统计学意义(P0.05)。IL-12、sCD25和sCD163 3种细胞因子受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均在0.9以上,诊断HLH的准确性高,尤其是sCD163和sCD25,AUC高达0.95。采用Pearson相关分析sCD163与sCD25的相关程度,二者呈高度正相关(r=0.970,P0.05)。IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β4种细胞因子AUC在0.7~0.9,IL-10的AUC小于0.7。结论 HLH患儿多种细胞因子水平高表达是导致一系列临床表现的重要因素。sCD163与sCD25有同等意义,是诊断HLH特异又敏感的标记。细胞因子IL-12的诊断价值亦高。此外,IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β有诊断参考意义;而IL-10的准确性较差,不宜作为独立的诊断指标。     

基于常规MRI图像的纹理分析鉴别:血管周细胞瘤/孤立性纤维瘤与血管瘤型脑膜瘤

目的基于肿瘤全域对比分析颅内血管瘤型脑膜瘤(hemangioma meningioma,HM)与血管周细胞瘤/孤立性纤维瘤(hemanyiopericytoma,HPC)的T1WI、T2WI以及T1增强图像纹理参数的差异,并评估纹理分析方法对两者的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术及病理证实的8例HPC患者与9例HM患者的临床资料及术前磁共振成像资料。所有患者均行T1WI、T2WI平扫以及T1增强扫描。利用Omni-Kinetics软件后处理后得到3D感兴趣区的T1、T2以及T1增强信号强度直方图信息及其所有纹理参数,进行组间比较,并利用受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数的鉴别诊断效能。结果在T1增强信号强度图像纹理参数中的最小值、平均值、中位数、均方根值、平均差、偏度、均一性、第5、10、25、75、90百分位数,以及T2信号强度图像纹理参数中的偏度、均一性、第5、10、25百分位数、集群阴影、集群突出在两者间差异有统计学意义(P0.05)。利用ROC曲线分析,T2信号中以均一性0.79为阈值鉴别二者诊断能力最佳(曲线下面积=1.00),敏感性及特异性分别为88.9%、100%。结论基于肿瘤全域感兴趣区T2以及T1增强信号强度图像的纹理分析可以为血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤之间的鉴别提供更多信息。