游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂(附56例报告)

目的：介绍采用游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂的方法及效果。方法：对56例尿道下裂患儿根据尿道缺损长度不同，42例采用包皮内板，14例采用膀胱粘膜行尿道成形术。结果：56例中一次手术成功49例（87.5%），7例尿瘘（12.5%），其中1例小尿瘘自行愈合，另6例分别于术后3个月行尿瘘修补术治愈，随访6个月－3年，疗效满意。结论：游离包皮内板或膀胱粘膜可以治疗各种类型尿道下裂，效果良好。     

先天性幽门前瓣膜症3例

先天性幽门闭锁或膜样狭窄占胃肠闭锁的 1% ,发病率约 1/ 10万[1] 。 1985年 1月～ 1999年 11月我院收治 3例幽门前瓣膜症 ,现总结如下。男 2例 ,女 1例 ,年龄分别是 8个月、15个月和 2 3个月 ,临床表现为间歇性无胆汁性呕吐。例 1生后即起病 ,后 2例分别在生后 7个月、14个月进食较稠厚食物后发病。体查 2例上腹部见胃蠕动波并可闻振水音。上消化道造影发现梗阻部位在胃窦部 1例 ,幽门管部 2例 ,均完全梗阻。术中见瓣膜位置与造影显示一致 ,中央开口大小分别是 0 .2ｃｍ× 0 .3ｃｍ ,0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ。分别行相应…     

颅内血肿清除术中出现对侧迟发性硬脑膜外血肿3例报告

我院在2006年1月至5月收治的外伤性颅内血肿病例中，3例开颅手术中出现脑膨出，术中判断对侧出现迟发性硬脑膜外血肿，继续行对侧血肿清除手术，判断准确，效果良好。     

锥颅软通道置管在神经外科的临床应用探讨

目的探讨应用锥颅软通道置管技术在神经外科临床治疗中的疗效及应用范围。方法应用微创锥颅加软通道（即一次性使用颅脑外引流器和普通硅胶软管）置管治疗颅内出血、颅内感染、脑积水、神经外科手术中引流以及术后并发症（积气、积液、积血、感染积脓）引流处理，治疗病例117例。结果基本治愈62例，显著进步28例，进步19例，无效8例，住院平均天数10天，术后并发症：颅内感染2例，肺部感染1例，消化道出血2例，颅内继发出血2例。结论此技术简单易学，创伤小，脑损伤更小，且适应范围广，不需在手术室，便于急救，效果好，在神经外科各级医院开展此技术，有利于患者的康复，提高治愈率，应作为神经外科治疗手段中的一项基本技能去推广。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的安全性及临床效果

目的探讨小儿腹股沟嵌顿斜疝腹腔镜手术的疗效及安全性。方法选取2013-02—2018-04间梅州市人民医院收治的177例腹股沟嵌顿斜疝患儿,依据手术方法不同分为2组。对照组(25例)采取开放手术,观察组(152例)采取腹腔镜手术。比较2组的手术效果和随访6个月期间的复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未发生精索损伤和切口延期愈合及随访期间复发患儿。差异均无统计学意义(P0.05)。观察组1例术后发生阴囊水肿,对照组为3例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中发现对侧隐匿性疝25例(16.4%),均同时进行手术。结论腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿斜疝,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,尤其可发现和同时处理隐匿性疝。     

腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液(附225例报告)

目的探讨腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法选择鞘膜积液患儿225例,采用腹腔镜行鞘状突高位结扎术,观察术中情况及术后恢复情况。结果 225例患儿手术过程均顺利,手术时间5～8min,术中未出现严重并发症,术后2～3d出院。患儿症状消失,恢复良好。结论腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗各型小儿鞘膜积液疗效确切,手术创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

经阴囊微型腹腔镜治疗小儿腹股沟型隐睾方法的探讨（附26例报告）

目的：探讨经阴囊微型腹腔镜治疗腹股沟型隐睾的方法及其价值。方法：选择先天性腹股沟型隐睾患儿26例,均行经阴囊微型腹腔镜手术治疗。观察术中情况及术后效果。结果：26例手术均成功,无1例中转开腹手术,手术平均时间36±7.8min,术中及术后无并发症,术后随访1年,均效果良好,无远期并发症。结论：经阴囊微型腹腔镜下隐睾下降固定术手术可行,手术创伤小,并发症少,值得临床推广应用。     

液-质联用法测定大鼠血浆中索他洛尔的浓度及其药动学研究

目的：建立大鼠血浆中索他洛尔的LC-MS/MS定量分析方法,考察口服给药后,索他洛尔在大鼠体内的药动学特征。方法：大鼠口服给药,分别在给药前和给药后不同的时间点从眼底静脉丛取血。采用LC-MS/MS分析方法,以阿替洛尔为内标测定大鼠血浆中索他洛尔的含量,并运用DAS1.0软件计算待测药物各药动学参数。结果：索他洛尔在5~5 000 ng·mL^-1范围内线性关系良好;日内日间精密度（RSD）范围为2.99%~5.75%,准确度（RE）为98.56~105.71%;提取回收率为92.50%~97.16%,基质效应为96.59%~102.10%。结论：所建立的LC-MS/MS分析方法准确、灵敏,可用于大鼠血浆中的索他洛尔的含量测定和药动学研究。     

UPLC-MS/MS法同时测定血必净注射液中15种有效成分的含量

[目的]建立同时测定血必净注射液中15种有效成分含量的测定方法,并用于10批血必净注射液的含量测定。[方法]采用超高效液相色谱-质谱联用仪(UPLC-MS/MS),色谱柱为ACQUITY UPLC誖BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈、0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,洗脱时间为6 min,流速为0.3 m L/min,电喷雾离子源,多重反应监测(MRM)模式进行负离子扫描。[结果]各目标成分线性关系良好,方法学精密度RSD值为1.02%~4.94%,重复性RSD值为2.13%~4.99%,加样回收率为94.89%~105.34%,除没食子酸外各成分在12 h内均稳定。对10批不同批次血必净注射液含量测定结果表明,目标成分中芍药苷含量最高,原儿茶酸含量最低。[结论]该方法简便、快捷,可用于血必净注射液的质量控制。