小儿肠套叠空气整复与肠壁肿胀关系的研究

目的探讨小儿肠套叠空气整复与肠壁肿胀厚度之间的关系。方法对61例肠套叠经彩色多普勒B超检查，测量套叠肠壁肿胀的厚度并记录。然后根据测量数据，按肠壁肿胀厚度，选择不同的空气压力进行整复。结果整复成功52例，占85％；失败9例．占15％。肠套叠空气整复成功与否与患儿的性别及肠套叠部位无明显关系，与肿胀肠壁厚度、空气压力有关。空气整复可行性的标准：当水肿肠壁厚度〈1．1cm、选择空气压力8-15kPa,可以空气整复；当水肿肠壁厚度在1．1～1．5cm、选择空气压力8-13kPa，可以谨慎地进行空气整复；当水肿肠壁厚度〉1．5cm、空气压力不超过8kPa，只作诊断，不宜进行空气整复，否则有穿孔的危险。结论小儿肠套叠空气整复成功与否，与肠壁肿胀厚度有明显关系，这对小儿肠套叠选择性地空气整复具有很高的指导价值。     

外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT的影像学特征分析

目的分析外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT影像学特征,早期诊断外伤性迟发性颅内血肿,提高疗效。方法回顾性分析我院2005年至2009年经CT证实的外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料,总结临床特点和首次CT影像学特征。结果迟发性血肿多发生在伤后3d内,额颞部好发,老年人容易发生,进行性的意识水平下降或出现新的神经系统体征往往意味着迟发性血肿;首次CT发现头皮血肿、颅骨骨折、气颅、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、外侧裂血肿等预警征象时,要警惕迟发性血肿的发生。结论如果首次CT扫描有头皮血肿、颅骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、外侧裂血肿者,或颅内血肿成功清除后,但临床症状和特征未改善甚至加重者,进行性的意识水平下降者,伤后应将头部CT动态扫描作为常规检查,做到早期诊断、及时治疗。     

芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变66例临床观察

目的:观察芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变的临床疗效.方法:将132例活动性乙型肝炎肝硬变患者随机分为两组,对照组66例予以口服恩替卡韦进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合芪参软肝胶囊进行治疗.两组患者均采用保肝护肝等常规对症治疗,治疗48周并随访24周.结果:两组患者肝功能指标改善和HBV-DNA转阴;治疗组患者的HBeAg/HBeAb血清转换率及肝纤维化指标下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).结论:芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维化治疗效果,促进肝功能恢复,故取效满意.     

血小板凝胶在颅脑手术中的临床应用

目的 探讨可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中的应用效果。方法 选取2013年10月至2014年3月行颅脑手术的患者120例（凝血机制均无明显异常）,分为观察组和对照组,各60例;观察组术中应用血小板凝胶加明胶海绵用于手术创面止血,对照组单独用明胶海绵进行常规止血。结果 观察组术后24 h出血量[（35±10）ml]明显少于对照组[（110±12）ml]（P<0.05）。观察组瘤腔、血肿腔术后渗血量[（5±4）ml]也明显少于对照组[（20±15）ml]（>P<0.05）。>结论 可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中有良好的止血效果,并且具有很好的安全性,配合常规止血材料使用,方便易用。     

非索非那定体内探针药物法考察脑心通胶囊对大鼠P-gp活性的影响

[目的]建立检测大鼠血浆中非索非那定的液相质谱联用(LC-MS/MS)方法,考察脑心通胶囊对大鼠P糖蛋白(P-gp)的影响。[方法]采用Waters XBridge~(TM) C_(18)(2.1 mm×100 mm,3.5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,电喷雾离子源,多反应正离子模式监测,用于定量分析的离子反应分别为m/z 502.3→466.3(非索非那定),m/z 256.1→166.9(内标,苯海拉明)。[结果]非索非那定在1~250 ng/m L范围内线性关系良好,日内、日间精密度(RSD)均小于8.7%,方法回收率均大于83.0%。[结论]该方法灵敏、可靠,可用于快速检测大鼠血浆中的非索非那定。大鼠经连续灌胃给药脑心通胶囊后可对大鼠体内P-gp的活性产生抑制作用。     

三七总皂苷对杠柳毒苷药代动力学的影响

[目的]建立液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)定量分析方法,考察三七总皂苷对杠柳毒苷在大鼠体内的药动学影响。[方法]将18只大鼠随机分成杠柳毒苷单独给药组、杠柳毒苷和低剂量三七总皂苷配伍组、杠柳毒苷和高剂量三七总皂苷配伍组,大鼠连续口服给药7 d,在最后1次给药前和给药后不同的时间点从眼底静脉丛取血,采用LC-MS/MS法,以补骨脂素为内标,测定大鼠体内杠柳毒苷的含量,并运用DAS 1.0软件计算待测物的药动学参数。[结果]杠柳毒苷在1~500 ng/mL的范围内线性关系良好,方法学符合要求。药动学结果表明,杠柳毒苷配伍三七总皂苷后,杠柳毒苷在大鼠血浆中的主要药动学参数C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)与杠柳毒苷单独给药相比存在统计学差异。[结论]本研究所建立的LC-MS/MS方法快速、灵敏、准确,可用于杠柳毒苷在大鼠体内的药动学研究。三七总皂苷对杠柳毒苷在大鼠体内的药动学存在影响。     

远程教育系统中如何提高数据访问效率的策略分析

在基于JDBC的远程教育系统的应用开发中,数据库连接的管理是一个难点,因为它是决定该系统应用性能的一个重要因素。本文在对数据库连接进行透彻分析的基础上,提出并实现了一个高效的连接管理策略,使得开发高性能的数据库应用变得相对容易。同时实现了对不同种类的数据库的联合管理、连接池的伸缩性,同时也提供了定时的检测机制等,并给出了一个基于设计模式的解决方案。     

颅脑损伤后并发尿崩症13例

目的探讨颅脑损伤后尿崩症的发病机制及诊断、治疗。方法回顾分析13例颅脑损伤后尿崩症的临床特征,影像学表现及诊治情况。结果本组13例患者中,脑挫裂伤8例,硬膜下血肿2例,硬膜外血肿1例,弥漫性轴索损伤2例;于颅脑损伤后2～14d出现尿崩症;经治疗痊愈12例,死亡1例。结论颅脑损伤后尿崩症多发生于颅底骨折或脑底部挫裂伤,及时诊断、治疗,预后良好     

双侧瞳孔散大颅脑损伤病人手术治疗的救治体会

目的：探讨对颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者的救治经验。方法：对61例具备手术指征的患者行手术治疗。结果：伤后1年按GCS评分,其中恢复良好9例（14.8%）,轻残4例（6.6%）,重残7例（11.3%）,植物生存8例,死亡33例（54.1%）。结论：颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者病死率高,对具备手术指征者,积极、尽早手术治疗,防治并发症,以改善预后。