吸入用复方异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的:探究吸入用复方异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病加重期的临床疗效。方法:文中所选研究对象均为于我院就诊的中重度慢性阻塞性肺疾病加重期患者,病例选取时间为2017年1月—2018年9月,共计120例,按照入院先后顺序分为实验组与对照组,每组60例。对照组给予复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液治疗,实验组在此基础上加用多索茶碱治疗,观察两组治疗效果、肺功能改善情况及不良反应。结果:经复方异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗的实验组,治疗总有效率明显优于复方异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前,肺功能各指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,各指标均改善,实验组比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率6.7%(4/60)、对照组10.0%(6/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用复方异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗,疗效显著,可有效改善肺功能,副作用轻微。     

朱丹溪痛风方加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法以2012年2月至2014年6月收治的符合诊断标准的类风湿关节炎患者72例为研究对象,随机分为试验组36例,对照组36例。两组患者均给予甲氨蝶呤治疗,疗程12周,同时辅助使用非甾体类抗炎药。试验组在此基础上应用朱丹溪痛风方加减方,观察两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、血沉 ESR、C 反应蛋白 CRP 及类风湿因子 RF 等6项指标。结果两组疗效比较,试验组总有效率79.4%,优于对照组的总有效率56.3%,整体疗效比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）,其他体征和检查指标,多以试验组优出。不良反应率比较,试验组偏低,且两组差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效较明显。     

经颅彩色多普勒联合血管超声检查诊断锁骨下动脉盗血综合征

经颅彩色多普勒血流显像及颈部血管超声应用临床已多年,但对锁骨下动脉盗血综合征的报道尚较少见.2002年5月-2007年4月,本院对256例高血压患者进行了经颅彩色多普勒血流显像及颈部血管高频超声常规检查,诊断为锁骨下动脉盗血综合征7例,现将其影像学表现分析如下.     

泪囊恶性肿瘤四例

泪囊恶性肿瘤罕见，而且早期容易误诊，其诊断和治疗及时与否对预后有明显影响，本文回顾性分析1980-2005年首都医科大学宣武医院和北京中日友好医院诊治的泪囊恶性肿瘤4例，现总结报告如下：     

外伤后失嗅患者的嗅觉事件相关电位和MRI评估

目的 探讨嗅觉事件相关电位(olfactory event related potentials,OERP)和嗅觉通路MRI对外伤后失嗅的评估价值.方法 回顾性分析24例外伤后失嗅患者的临床资料.所有患者均行详细的病史采集、全面体检、T&T嗅觉检查、鼻内镜检查、OERP测试、颅脑CT和嗅觉通路MRI检查.结果 主观嗅觉测试:双侧完全失嗅20例;单侧完全失嗅,对侧嗅觉减退2例;单侧完全失嗅,对侧嗅觉正常2例.OERP测试:双侧最大嗅刺激均不能引出OERP者20例,单侧最大嗅刺激不能引出OERP者4例;单侧能引出OERP者4例,其中2例能正常引出,另2例OERP幅值下降且潜伏期延长.氨气刺激均能引出鼻内三叉神经化学感受事件相关电位.嗅路MRI检查:嗅球损伤24例次(100%),额叶直回损伤22例次(91.7%),额叶眶回损伤16例次(67%),远端嗅束和颞叶损伤各2例次(8%).结论 OERP能对外伤后嗅觉进行定性和定量的客观整体评估;嗅路MRI能对外伤后失嗅的损伤部位、程度进行客观、精确的评估.两者结合能对嗅觉功能进行全面、客观评价.     

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌15例近期疗效分析

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例近期疗效分析刘均宾，刘剑锋自１９９２年３月至１９９３年３月，我们用以大剂量顺氯氨铂（ＨＤ－ＤＤＰ）为主，加平阳霉素（ＰＹＭ）、氨甲喋呤（ＭＴＸ）联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例取得满意疗效。现报告如下。１...     

皮下注射654—2治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的 观察皮下注射654—2治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法 将142例轮状病毒性肠炎患儿随机分两组，对照组70例给予常规治疗如控制感染，抗病毒，维持水、电解质、酸碱平衡及微生态疗法，口服肠粘膜保护荆等治疗：治疗组72例在常规治疗基础上加予654—2皮下注射，比较两组主要症状及体征改善情况。结果 治疗组显效38例，有效26例，治疗组总有效率为88．89％，对照组显效22例，有效25例，对照组总有效率为67．14％，两组总有效率比较差异有显著性（X^2=9．83，P〈0．01）。结论 皮下注射654—2治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著。     

碘酊消毒皮肤对甲状腺吸131I率影响的探讨

为了解小面积的皮肤碘酊消毒对甲状腺吸^131I率是否有影响，我们对126例Graves病患者进行了实验与对照观察，现将结果报告如下。     

复方碘溶液术前服用致甲状腺功能亢进

1例40岁男性甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿患者,在术前口服复方碘溶液(10滴,3次/d)的第10天出现心悸,多汗。实验室检查:三碘甲腺状原氨酸3.21 nmol/L,甲状腺素142.10 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸8.80 pmol/L,游离甲状腺素28.18 pmol/L,促甲状腺素0.03 mU/mL。立即停用复方碘溶液,给予甲巯咪唑10 mg,2次/d口服。治疗1个月后患者甲状腺功能正常,停药后手术治疗。     

甲状腺功能亢进合并低钾血症及周期性麻痹的临床研究

回顾分析1225例甲状腺功能亢进症（甲亢）患者临床资料,了解低钾血症和周期性麻痹的发生情况.其中单纯低钾血症者104例（8.5%）,女性占82.7%（86/104）,血钾为3.10～3.42mmol/L;周期性麻痹者60例（4.9%）,男性占96.7%（58/60）,血钾低于3.0 mmol/L者占93.3%（56/60）.甲亢控制后低钾血症和周期性麻痹均可缓解.