师生互动配合多媒体在肿瘤放射治疗学示教教学的效果

临床医学的实践教学,尤其是高年级医学生的示教教学是医学教学中的重要内容.但要真正搞好示教教学却是令示教教师普遍头疼的问题,其中组织示教病例是难点之一.我们在示教病例缺乏时采取师生互动配合多媒体课件图片进行放疗科示教,并观察这一方法的效果.结果表明以师生互动模拟病人进行示教是一种很好的补充教学手段.     

雌激素受体β亚型对人乳腺癌细胞株生物学特性的影响（摘要）

目的探讨雌激素受体β亚型（ERβ）对人乳腺癌细胞株生物学特性的影响和作用机制。方法构建ERβ稳定高表达的MDA—MB-435细胞株。运用噻唑蓝（MTT）法、流式细胞术和Transwell等方法，观察不同雌激素浓度下ERβ对该细胞株增殖、侵袭和转移特性的影响。采用RT—PCR和（或）Westernblot、明胶酶谱技术检测相关基因的表达水平。结果ERB可显著提高MDA—MB-435细胞的增殖速度和侵袭迁徙能力，且呈非雌激素依赖性。与对照细胞相比，ERβ高表达的细胞s期比例显著增多（P=0．01）；β21 mRNA表达水平降低33．3％（P=0．03），蛋白表达水平降低47．4％（P=0．02）；基质金属蛋白酶（MMP）-9mRNA表达水平增高91．3％（P〈0．01），活性增高67．3％（P=0．02）；Ets-1 mRNA表达水平增高62．2％（P=0．01），蛋白表达水平增高51．0％（P=0．01）；cyclinA、cyclinE、cyclinD1、MMP—1、MMP-2、MMP-7、血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在mRNA水平未见明显差异。结论ERβ有促进乳腺癌细胞增殖、侵袭和转移的作用。降低β21的表达、增加Ets—1和MMP-9的表达并增强MMP-9的活性是其可能的作用机制之一。     

改良钢丝捆扎内固定治疗重型肩锁关节脱位

2001年6月～2004年6月采用改良钢丝捆扎内固定治疗重型肩锁关节脱位12例，经0．5a～3a的随访，疗效满意。报告如下：     

病灶清除加骨水泥填充治疗跟骨结核

目前临床上跟骨结核并不多见,作者自2000年3月～2003年6月间采用病灶清除加骨水泥填充治疗跟骨结核5例,避免了自体植骨的创伤,比异体植骨的费用大大减少,且填补更加充实,确保了跟骨的负重能力,缩短了病足术后的非负重时间,随访结果显示近期治疗效果满意.现报告如下.     

Smad4和Smad7在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨Smad4和Smad7在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法采用免疫组化方法,对临床经过石蜡包埋的30例胶质瘤和8例正常脑组织标本进行定位和定性检测.结果 Smad4 和 Smad7蛋白在胶质瘤中有不同程度的表达,在正常脑组织、低、高级别胶质瘤中Smad4的阳性表达分别为44.80±16.19,25.81±9.48,6.73±3.71,P<0.05.Smad7的阳性表达分别为6.69±3.86,18.22±7.84,41.95±17.27,P<0.05.差别均有显著意义.且Smad4与Smad7的表达水平呈负相关,r＝-0.82,P<0.01.结论 Smad4随胶质瘤的病理分级增高阳性表达降低,对胶质瘤的进展有抑制作用.Smad7则相反,可能参与了胶质瘤的恶性进展.     

经扩大前颅底入路显微手术切除前颅底肿瘤

目的 探讨经扩大前颅底入路对20例前颅底肿瘤的显微手术。方法 回顾性分析20例前颅底肿瘤显微手术的入路和手术切除相关因素。结果 20例前颅底肿瘤经扩大前颅底入路，其中经硬膜下入路15例，经硬膜外入路5例．全切除10例，次全切除6例，大部切除4例。结论 经扩大前颅底入路容易显露前颅底结构，对脑组织牵拉轻，扩大了手术适应证，降低了肿瘤切除的风险。     

心舒康对压力负荷增加大鼠心肌间质胶原的影响

近年来,随着免疫组织化学和细胞生物学的发展,人们已逐渐从心肌实质研究转向心肌间质研究.心肌胶原是细胞外间质的主要成份,对心肌细胞具有连接、支持和维系等网架支持功能.胶原蛋白质是心肌间质的主要成份,由间质内成纤维细胞产生分泌,分布于有形细胞之间,约占成年心肌组织的2%～5%.     

探讨TCD在蛛网膜下腔出血患者痉挛诊断中的应用

目的：探讨经颅多普勒（TCD）在蛛网膜下腔出血患者治疗后脑血管痉挛（CVS）临床诊断中的应用效果，为临床工作提供参考。方法选取2012年4月-2013年5月期间我院所收治的60例蛛网膜下腔出血患者作为观察组，同时选择同期60例健康体检人员作为对照组，对比两组的TCD检查结果，并进行统计学分析。结果①观察组术后中、重度痉挛26例（43.33%），平均血流速度为（119.31＆#177;31.18）cm/s，较术前均有明显改善。②观察组患者MCA的Vs、Vd及Vm分别为（183.15＆#177;34.18）、（93.25＆#177;22.54）、（127.88＆#177;15.31）cm/s，均大于对照组，严重痉挛患者的ICA峰值流速明显降低，（VMCA/VICA）上升明显，提示有CVS的存在，而且痉挛的程度与脑缺血程度呈正相关。结论蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的风险要明显大于健康人员，在CVS的诊断与治疗中应用TCD可以准确判断患者的病情及治疗效果，值得在临床中推广应用。