联合治疗将是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的方向

我国《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》（简称《指南》）指出,慢性乙型肝炎（CHB）治疗的总体目标是“最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善患者生活质量和延长存活的时间。由此可见,对于CHB患者,抗病毒治疗是关键措施,这已成为国内外各大CHB防治指南的共识。     

嗜肝病毒研究的某些进展

黑猩猩虽可作为研究乙型肝炎病毒(HBV)的动物模型,但来源困难和价格昂贵,既不能满足 HBV 基因表达和复制,也不能满足乙型肝炎发病机理和致癌可能性等方面的研究需要。为此,专家们开始从动物界寻找与 HBV 结构相似的病毒。1978年,Summers 等首先在土拨鼠血清中发现了土拔鼠肝炎病毒(WHV)。1980     

乙型肝炎病毒感染与血清谷丙转氨酶关系的初步探讨

病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的传染病,尤以乙型肝炎最力严重。为了探索乙型旰炎病毒感染与血清谷丙转氨酶(SGPT)的关系,我们对杭州市一组自然人群进行不调查,现报道如下。方法和对象一、方法每例调查对象由同定医务人员用统一方法测定乙型肝炎病毒的三大抗原、抗体和SGPT:①乙型肝炎表面抗原(HBsAg)用RPHA法,1:16以上为阳性。②乙型旰炎表面抗体(抗-HBs)用PHA法,1:8以上为阳性。③乙型肝炎e抗原(HBeAg)     

A study of ribozyme against hepatitis C virus in vitro

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓｉｔｅｓｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ (ＨＣＶ) ,ｗｈｉｃｈｃａｎｂｅｃｌｅａｖｅｄｂｙｒｉｂｏｚｙｍｅｓ,ａｎｄｔｏｏｂｔａｉｎａｈｉｇｈｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ,ｎｏｎｔｏｘｉｃａｎｄｉｎｅｘｐｅｎｓｉｖｅａｎｔｉｓｅｎｓｅｒｉｂｏｚｙｍｅｓｐｅｃｉｆｉｃｆｏｒＨＣＶ Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｗｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒｉｂｏｚｙｍｅｓ (ＨＣＲＺＮＬａｎｄＨＣＲＺＣ) ,ｔａｒｇｅｔｅｄｔｏＨＣＶ 5’ＮＣｒｅｇｉｏｎａｎｄＣｒｅｇｉｏｎ…     

RT-PCR检测肝炎和肝癌组织中的HCV复制中间体

应用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测11例血清抗HCV阳性的药瘾患者尸检肝组织和10例原发性肝细胞癌(PHC)患者手术切除肝癌组织中HCV基因(正链HCV RNA)和HCV复制中间体(负链HCV RNA)。结果8/11例肝组织和7/10例肝癌组织中正链HCV RNA阳性,其中各有6例负链HCV RNA亦阳性。HCV各基因区的检出率差别较大,5′NC区检出率最高、C区次之、NS区检出率较低。在同例肝(癌)组织中,若负链HCV RNA阳性,则其信号强度与正链基因无明显差别;但未发现肝癌组织中癌细胞分化程度与HCV的检出率有关。上述结果提示HCV感染与肝癌发生有密切关系,HCV的持续复制可能在癌肿形成中起作用。     

树突细胞在病毒感染中的双重作用

树突细胞是强大的抗原提呈细胞,它既能诱导机体产生特异性免疫应答,发挥积极的抗病毒作用,又在病毒的致病过程中起着重要作用。对于树突细胞在病毒感染中抗病与致病的双重作用的研究能推进对病毒感染发病机制的更深入了解,本文就此双重作用的研究进展进行综述。     

STUDY ON PERIPHERAL BLOOD MONONUCLEAR CELL(PBMC) PROLIFERATIVE RESPONSES TO DIFFERENT HCV ANTIGENS IN PATIENTS WITH HEPATITIS C

为探讨丙型肝炎(HC)病人细胞免疫功能和丙型肝炎病毒(HCV)的致病机制及机体对其免疫保护作用,收集24例HC病人(急性3例,慢性21例),用3H-TdR掺入法研究病人外周血单个核细胞(PBMC)对不同HCV抗原增殖反应,并用流式细胞仪(FACS)检测了PBMC中CD4+、CD8+淋巴细胞亚群在HCV抗原刺激后的变化.结果:HC病人PBMC对HCV合成肽CP9,NS和基因重组抗原C,E1,E2,NS3刺激后出现不同程度增殖反应,刺激指数(SI)分别为1.69±0.51,1.61±0.54,1.68±0.58,1.49士0.44,1.44±0.44和1.33±0.33.3例急性HC中2例病人的PBMC对HCV抗原呈有效增殖反应(SI≥2.1),且血清HCVRNA阴转伴ALT正常.细胞表型分析显示:增殖的细胞表型是CD4+淋巴细胞,而CD8+淋巴细胞增殖反应较弱.结论:HC病人PBMC确实存在对HCV抗原的增殖反应;CD4+淋巴细胞比CD8+淋巴细胞增殖反应要强,急性HC病人PBMC对HCV抗原有效的增殖反应预示可能有良好的临床愈合.     

《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》解读

盼望已久的新版<慢性乙型肝炎防治指南>(以下简称新版<指南>)于2010年12月10日正式发布,这是我国医学界的一件大事.该指南总结了2005年版<指南>发布5年以来,国内外慢性乙型肝炎基础与临床研究取得的重大进展,并结合了我国的国情,对我国乙型肝炎防治工作具有重要的指导作用.本文就<指南>乙型肝炎疫苗预防和抗病毒治疗内客作一解读.     

传染病中的几个免疫学问题

传染病与免疫的密切关系是众所周知的。近十多年来,随着免疫学研究的飞速发展,也推动了传染病防治的进展。本文就近年来有关防御传染病的免疫机能,免疫缺陷对传染过程的影响和免疫技术在传染病防治中的应用等问题综述如下。     

慢性病毒性肝炎抗病毒治疗若干进展

慢性肝炎发病机理尚未完全阐明，故治疗仍有许多困难。据统计，目前治疗肝炎的药物多达上千种，但没有一种药物是根治性的，多数药物的作用系调节免疫和改善肝脏功能，但抗病毒疗法被认为是治疗慢性病毒性肝炎的主要方法，已取得一些进展。１　慢性乙型肝炎　　通过ＨＢＶ感染的数学模式推算周围血中ＨＢＶ半衰期少于２４小时，而ＨＢＶ感染的肝细胞内ＨＢＶ半衰期较长（１０～１００天）。因此，在感染细胞内要彻底清除ＨＢＶ可能需要１～１０年。但长期单一的抑制病毒复制药物治疗，可加剧病毒变异，产生耐药株。为了缩短治疗期限，而又达…