全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板的设计、制作与临床应用

该文探讨对拟行全牙列即刻种植即刻修复患者进行精准种植及修复的方法.采用了数字化手段进行序列的组合导板及预成修复体设计,在导板引导下行拔牙后截骨,种植窝预备和种植体植入,并精确就位预成修复体.该方法能快速、高效、精准的完成种植外科及修复程序,是一种有效且值得推广的临床治疗技术.现将全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板...     

护士长有效激励护士的做法与效果

为充分调动护士的工作积极性、主动性和创造性,确保优质、高效地完成各项护理工作,护士长必须不断地对护士实施有效激励。在管理实践中,通过采取目标激励、参与激励、沟通激励、公平激励等技巧,有效地提升了护士的价值观和责任感,激发了他们的工作热情,挖掘了其潜能;促进了科室团队建设,增强了集体凝聚力,鼓舞了护士的群体士气,使科室的各项工作质量得到了全面提高。     

经鼻肠管菌群移植患者治疗体验及需求的质性研究

目的深入了解经鼻肠管菌群移植患者治疗期间的体验及需求,为医护人员制订干预措施提供依据。方法 采用目的抽样法,对2021年6月—7月在上海市某三级甲等医院肠道微生态诊疗中心接受经鼻肠管菌群移植治疗的13例患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行编码、归纳后提炼主题。结果 将经鼻肠管菌群移植患者的治疗体验及需求归纳为3个主题。(1)治疗期间生理舒适度较低：咽喉部干涩疼痛;排便形态紊乱;胃肠道刺激。(2)治疗期间对菌群移植的态度发生变化：菌群移植前,期待移植;知晓菌群来源后,排斥与妥协;未达预期疗效时,失落与质疑;症状日渐改善后,坚定移植信念。(3)治疗期间的需求：家属、朋友的情感支持;医护人员的专业指导;居家康复的延续性支持。结论 经鼻肠管菌群移植患者治疗期间生理舒适度较低,随治疗的推进,患者对菌群移植的态度发生变化,且存在迫切的外部支持需求。医护人员需关注菌群移植患者的生理体验、心理感受和支持需求,并采取有效的干预措施,以提升患者的身心舒适度、促进疾病恢复。     

我国儿科医学人文教育的研究热点与趋势

目的 分析我国儿科医学人文教育研究领域的热点与发展趋势,以期为儿科医学人文教育的发展与研究提供借鉴。方法 检索中国知网建库至2023年9月20日发表的论文,使用模糊匹配模式进行全库检索,并筛选关键信息。使用CiteSpace 6.1.6软件对论文年度、核心作者、发文单位及研究主题4个维度进行可视化分析。结果 研究共纳入284篇文献,儿科医学人文教育领域的研究处于科技文献增长第二阶段;高频作者共8人（2.14%）,发文量共计25篇（8.80%）;发文机构以医院为主;儿科护理实践中的人文关怀是本领域最早且持续至今的重要研究主题之一,“医患沟通”“人文素养”与“人文护理”等研究主题受关注度逐渐提升。结论 在儿科医学人文教育领域,尚未形成核心作者和核心机构群,作者之间、机构之间的合作不足;儿科医学人文教育的研究热点会随时间变化而发生变化。加强跨单位、跨学科的合作,有助于建立核心研究团队,产生更多研究成果,从而推动我国儿科医学人文教育的发展。     

某医院810例儿童白血病流行病学特征分析

目的:探讨儿童白血病发病趋势、危险因素及预后,为白血病的预防和诊治提供科学依据。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2014年1月至2018年12月收治的810例川渝地区儿童白血病病例年龄、性别、发病季节、首诊症状、形态学分类、免疫学分型、细胞遗传学分型及分子生物学分型等流行病学资料,并通过二元logistic回归分析儿童白血病转归的影响因素。结果:810例白血病患儿中男孩发病人数多于女孩,其中急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的各年龄阶段男孩发病人数均较女孩多。ALL在1～4岁年龄段人数最多(50.93%),急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患儿的发病年龄分布差异不明显。10%的患儿有家族肿瘤史,34.44%的患儿存在有毒化学物质暴露史。MICM分析显示,形态学分类以ALL为主(79.26%);免疫学分型以急性B淋巴细胞白血病(acute B-lymphocytic leukemia,B-ALL)为主;染色体核型异常检出率为41.56%;ALL患儿ETV6/RUNX1检出率最高(14.86%...     

寻常痤疮患者痤疮丙酸杆菌耐药性及其分子机制

目的:了解寻常痤疮患者中痤疮丙酸杆菌耐药情况,并探讨其可能的分子生物学机制。方法:选择18例寻常痤疮患者炎症性皮损,厌氧条件下分离、培养和鉴定获得12个痤疮丙酸杆菌临床株。采用纸片法对红霉素、克林霉素、甲硝唑和四环素4种常用抗生素进行体外药敏试验。根据药敏试验结果,选择对红霉素耐药菌株并提取细菌DNA,对23S rRNA基因扩增和测序,分析其核苷酸序列变化。结果:所有菌株均对四环素高度敏感而对克林霉素和甲硝唑均耐药,11个临床株对红霉素耐药,仅一株中度敏感。对12株23S rRNA序列经PCR测序后发现共7株发生第1392位A→G、第1393位A→G,第1518位A→G、第1533位T→C、第1569位A→G、第1814位G→A、第1839位G→A、第1946位T→C、第1974位A→G、第2034位T→C、第2058位A→T、第2273位A→G和第2513位T→C碱基变化,其余5株的核苷酸序列没有变化。结论:结合以前关于PA耐药基因的分子检测结果 ,除了已经报道的第2058位A→T变化外,本研究发现多个23S rRNA新突变位点以及同一菌株发生多位点突变,而部分菌株的核苷酸序列没有变...     

基于肝脏代谢组学研究清脂通脉颗粒对ApoE-/-动脉粥样硬化的影响

目的 观察清脂通脉颗粒对ApoE^-/-动脉粥样硬化小鼠肝脏代谢组学及炎症因子的影响,以期进一步从肝脾同调角度探讨清脂通脉颗粒防治动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)作用机制。方法 将C57BL/6J雄性小鼠设为空白对照组(ZC),将AopE^-/-雄性小鼠随机分为模型对照组(MX)、依折麦布组(MB)、清脂通脉中剂量组(TM1)、清脂通脉高剂量组(TM2),每组8只。采用高脂饲料饲养制备AS动物模型。MB组、TM1组、TM2组每日灌胃相应药物治疗,ZC组、MX组每日灌胃等体积生理盐水,连续12周,每周记录小鼠体质量和一般状态。试验结束后处死小鼠收集主动脉组织、肝脏组织及血用于后续分析。采用HE染色观察主动脉与肝脏组织形态学变化。应用酶联免疫吸附技术检测小鼠血清脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)表达水平。采用UPLC-Q-ExactiveMS技术对肝脏差异代谢物进行分析。结果 清脂通脉颗粒可明...     

外泌体在前列腺癌诊疗中的研究进展

前列腺癌通常起病隐匿,发现时多处于晚期且治疗困难,因此寻找更便捷、更有效的方法来检测前列腺癌意义重大。外泌体是在人体多种细胞内发现的双层膜囊泡结构,可携带脂质、蛋白质、核酸等物质。近年来,研究发现外泌体可诱导前列腺癌血管生成、免疫逃逸和化疗抵抗等,影响着前列腺癌的发生、发展、转移和侵袭并认为其有望成为前列腺癌新的标志物,以协助临床更准确地早发现、早诊断、早治疗,提高患者生存率。     

脑电双频指数联合躁动-镇静评分在机械通气患者镇静评价中的应用效果

目的 探讨脑电双频指数（BIS）联合躁动-镇静评分（RASS评分）在机械通气患者镇静评价中的应用效果。方法 选取2019年12月至2020年6月南昌市第一医院急诊监护病房（EICU）收治的60例行机械通气患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组（30例）与实验组（30例）,对照组仅按常规的镇静治疗,实验组采用BIS结合RASS评分来指导镇静治疗。比较两组患者EICU医治时间、镇静药品使用总量、机械通气时间、EICU诊疗期间的不良反应产生情况和总住院时间等。结果 实验组患者EICU住院时间、机械通气时间短于对照组,不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者总住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者的咪达唑仑使用总量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者使用右美托咪定的总量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用RASS评分联合BIS来指导镇静治疗能显著缩短机械通气时间、EICU治疗时间,减少镇静药物的剂量,降低不良事件总发生率,值得临床推广。     

河南省男护士体面劳动感知现状及其与工作压力和职业生涯成功感的相关性分析

目的:根据河南省男护士体面劳动感知现状,探讨男护士工作压力、职业生涯成功感对其体面劳动感知的影响。方法:2022年4月—2022年7月,便利抽样河南省二级以上医院符合纳入、排除标准的男护士424人为调查对象,使用一般资料调查表、体面劳动感知量表、护士工作压力源量表、职业生涯成功感量表进行调查,采用单因素、多元线性回归及相关性进行分析。结果:河南省男护士体面劳动感知总得分为(45.51±7.31)分,处于中等偏低水平。研究中男护士工资收入、聘用形式、是否值夜班、工作压力、职业生涯成功感对其体面劳动感知有影响(P<0.05)。Pearson相关分析显示,男护士体面劳动感与工作压力呈负相关、与职业生涯成功感呈正相关(P<0.05)。结论:亟需护理管理者结合男护士工资收入、聘用形式、是否值夜班、工作压力、职业生涯成功感等因素,制定针对且有效的干预措施,改善男护士体面劳动感知现状,促进其职业稳定性。