连云港地区健康成人尿液α1-微球蛋白参考区间的建立

目的:初步建立连云港地区健康成人尿液α1-微球蛋白(α1-MG)的参考区间。方法:选取2020年10—11月至连云港市第二人民医院体检中心健康体检的成人1 019位,男505名,女514名,年龄(54.90±15.78)岁,年龄范围为20～79岁。检测参检者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST...     

ADSC外泌体通过MT1抑制矽肺炎症进展的实验研究

目的 染尘巨噬细胞炎症反应是矽肺发病的重要环节,本研究拟探讨ADSC外泌体中MT1在染尘巨噬细胞抗炎反应中的具体机制.方法 建立MT1蛋白过表达和功能缺失的ADSC,利用Western blot检测是否构建成功.将MT1与磷酸化NIK进行免疫共沉淀,检测MT1与磷酸化NIK存是否存在相互作用,并验证MT1蛋白表达对抑制...     

血清NT-proBNP、cTnI及CK-MB与急性心梗患者近期预后的关系

目的 探讨血清N末端钠尿肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）与急性心梗患者近期预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的98例急性心梗患者为研究组,根据患者随访期间是否发生不良心血管事件分为预后不良组和预后良好组,另选取同时间段进行健康体检的83例健康志愿者为对照组。比较不同人群血清NT-proBNP、cTnI及CK-MB水平,分析NT-proBNP、cTnI、CK-MB及三者联合检测对急性心梗患者近期预后的预测价值。结果 研究组NT-proBNP、cTnI及CK-MB水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访期间共33例患者预后不良,65例患者预后良好。预后不良组NT-proBNP、cTnI及CK-MB水平均明显高于预后良好组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、cTnI、CK-MB三者联合检查的AUC更高,为0.931(P<0.05)。结论 血清NT-proBNP、cTnI及CK-MB在急性心梗患者中存在异常...     

手术患者下肢深静脉血栓基本预防行为现状及影响因素

目的 了解手术患者下肢深静脉血栓(DVT)基本预防行为缺陷及阻碍因素,为护理人员采取有针对性的DVT预防管理措施提供理论依据.方法 采用分层抽样方法,选择某三甲综合医院的166名手术患者,应用自行编制手术患者DVT基本预防行为及阻碍因素问卷进行现状调查.结果 166名手术患者DVT基本预防行为得分42.0±5.93分,...     

间歇性高强度心脏康复训练对冠心病患者心功能及冠心病危险因素的影响

目的:分析间歇性高强度心脏康复训练对冠心病(CHD)患者心功能及CHD危险因素的影响.方法:我院的120例CHD患者被随机均分为间歇性高强度心脏康复训练组(间歇性高强度组,60例)和休闲运动的对照组(常规运动组,60例),共干预8周,并在3、6个月进行随访,比较两组干预前后心脏彩超检查结果、血压、空腹血糖(FPG)、血...     

TACE术中灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂及吡柔比星治疗原发性肝癌的临床效果分析

目的观察评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合灌注奥沙利铂（OXA）、氟尿嘧啶（5-Fu）及吡柔比星（THP）方案治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾分析采用TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP化疗药物治疗的原发性肝癌患者65例,及同期行单纯肝动脉栓塞（TAE）治疗的原发性肝癌患者21例,分为TACE组和TAE组。对TACE灌注OXA/5-Fu/THP的疗效、不良反应发生率、无进展生存时间（PFS）及总生存期（OS）进行综合评价,并与单纯肝动脉栓塞进行对比分析研究。结果 TACE联合OXA/5-Fu/THP治疗的65例患者中,客观缓解率（ORR）55.4%,疾病控制率（DCR）81.5%;患者的中位PFS时间为11.5个月,中位OS时间为18.5个月;单因素分析中,Child-Pugh A级、无门脉癌栓、无肿瘤转移、肿瘤直径小及TACE治疗次数多的患者预后较好,差异有统计学意义（P＜0.05）;巴塞罗那分期（BCLC）B期的患者预后优于C期的患者,差异有统计学意义（P=0.000）;Cox多因素分析中门脉癌栓及肿瘤远处转移是患者预后的独立危险因素。与单纯TAE 相比,TACE 联合OXA/5-Fu/THP 可提高患者的mPFS。结论TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP治疗原发性肝癌的疗效较好,不良反应少。     

Nutlin-3a-PLGA微球促大鼠脊髓损伤后的运动功能恢复

目的 探讨Nutlin-3a-PLGA微球对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响.方法 采用单乳化法制备Nutlin-3a-PLGA微球.健康成年SD大鼠采用随机数字表法分为单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组,每组12只;另取3只大鼠进行正常脊髓铬化青染色.对T1o脊髓进行右半横断损伤.单纯损伤组仅行脊髓右半横断损伤而不给予干预,生理盐水微球治疗组术后予以生理盐水微球治疗,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组术后予以Nutlin-3 a-PLGA微球治疗.术后2、4周行铬化青染色观察脊髓脱髓鞘情况,术前1d,伤后2、3、4周行Catwalk步态分析正常步序比、站立时间、足印平均强度、两后爪脚间距离以及相对足印距离5个时间-空间参数评价大鼠运动功能变化.结果 伤后4周与单纯损伤组(1 461.44±123.46)和生理盐水微球治疗组(1 347.33±114.42)比较,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组(1 879.46±115.41)铬花青染色显示脱髓鞘病变较轻(P＜0.05),髓鞘排列较为紧密.与术前比较,术后2周单纯损伤组和生理盐水微球治疗组Catwalk步态分析各项行为学参数差异有统计学意义(P＜0.05);Nutlin-3 a-PLGA微球治疗组正常步序比、两后爪脚间距离以及相对足印距离差异有统计学意义(P＜0.05),左后肢站立时间和前肢足印平均强度差异无统计学意义(P＞0.05).与单纯损伤组和生理盐水微球治疗组比较,Nutlin-3 a-PLGA微球治疗组伤后2周左后肢站立时间、左右前肢足印平均强度降低,正常步序比增加;伤后4周单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组两后爪脚间距离分别为3.20±0.89 cm,3.23±0.90 cm,2.29±0.36 cm,Nutlin-3a-PLGA微球治疗组与其余两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯损伤组、生理盐水微球治疗组和Nutlin-3a-PLGA微球治疗组左侧相对足印距离分别为10.17±6.40 cm、9.75±6.92 cm和2.85±1.72cm,右侧分别为7.63±4.78 cm、8.21±4.82 cm和3.00±2.07 cm;Nutlin-3a-PLGA微球治疗组与其余两组比较左右两侧相对足印距离差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 Nutlin-3a-PLGA微球局部作用能促进脊髓后半损伤大鼠传导功能及运动功能的恢复,对损伤节段轴突的再生可能有促进作用.     

中医药治疗冠心病PCI术后合并焦虑和（或）抑郁疗效及安全性的Meta分析

目的：系统评价中医药治疗冠心病PCI术后合并焦虑和（或）抑郁的临床疗效与安全性。方法：计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CMB）、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,纳入自建库至2020年11月前公开发表的中医药治疗冠心病PCI术后合并焦虑和（或）抑郁的中英文随机对照研究（randomized controlled trials,RCTs）,运用Cochrane偏倚风险工具和改良后的Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3、Stata16.0软件进行Meta分析。结果：共计纳入23篇随机对照试验,包括1 837例研究对象,其中中医药治疗组917例,对照组920例,组间基线情况一致,具有可比性。Meta分析结果显示,中医药治疗在提高临床总有效率[OR=2.34,95%CI(1.61,3.40),P<0.000 01],中医证候疗效[OR=5.19,95%CI(2.74,9.86),P<0.000 01],降低汉密尔顿焦虑量表HAMA评分[SMD=-0.96,95%CI(-1.78,-0...     

和肽素及缺血修饰白蛋白在急性有机磷农药中毒早期心肌损伤中的应用

目的探讨和肽素（copeptin）与缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin, IMA）联合测定对急性有机磷农药中毒
（AOPP）心肌损伤早期诊断及预后判断的临床价值。方法选择AOPP患者126例为病例组。健康体检者50例为对照组,所有
患者在入院1 h内抽取静脉血3 ml,检测心肌损伤标记物、Copeptin、IMA水平。结果病例组与对照组比较,Copeptin、IMA水平
均升高且有显著差异。重度与轻中度患者比较,IMA、Copeptin水平升高明显,差异有显著统计学意义（P<0.05）。经Logistic回
归分析显示,Copeptin、IMA水平、重度AOPP并发症的患者出现心血管事件的危险性增加。结论早期测定Copeptin、IMA水平
在AOPP中毒心肌损伤患者的早期诊断有重要意义,其浓度高低与病情轻重呈相关性,即病情越重,其含量越高。对评估预后
具有重要临床价值。
     

A COMPREHENSIVE SURVEY OF ETIOLOGIC FACTORS OF STOMACH CANCER IN CHINA

An investigation on 40,824 cases of chronic st.omach diseases carried out in 6 relatively high- risk and 4 low-risk areas of stomach cancer showed that adjusted prevalence rate of atrophic gastritis in the high-risk areas was evidently higher than that in the low risk-areas., and was significantly correlated with the mortality of stomach cancer. The free acid contents in fa.sting gastric juices in patients in the high-ris.k areas were decreased significantly, but the pH, the positive rate of nitrate-reducing bacteria and ni.trite content were predominantly elevated. The correlation between the nitrite concentrations in gastric juices and adjusted mortality rates of stomach cancer was highly significant. Asper- gillus versicolor was more frequently found in the gastric juices in these patients in the high- risk areas than in the low-risk areas and its presence was positively correlated with the se- verity of pathologic changes in the gastric mu- cosa. These findings showed that intragastric formation of carcinogenic N-nitroso compounds and mycotoxins and/or its metabolites produced in the hypochlorhydric and achlorhydric stomach may play major roles in the etiology of stomach cancer in China.