人脐血间充质干细胞预防博来霉素致大鼠肺纤维化效果

目的 探讨人脐血间充质干细胞(HUCBMSC)对博来霉素所致大鼠肺纤维化的预防性干预效果及可能机制.方法 取第2代HUCBMSC培养至第4代;取无特定病原体级5周龄雄性SD大鼠120只随机分为博来霉素组、干细胞干预组、地塞米松干预组和阴性对照组,每组30只.前3组分别经气管注入博来霉素建立肺纤维化模型,干细胞干预组造模后经鼠尾静脉注入5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)标记的HUCBMSC,地塞米松干预组造模后第1天开始连续腹腔注射地塞米松7d,阴性对照组经气管注入等体积生理氯化钠溶液,在第7、14、28天分别处死各组中的10只动物,肺组织行苏木精-伊红、马松三色染色,碱水解法测定肺羟脯氨酸的水平.结果 干细胞干预组第7、14、28天肺组织均可见Brdu标记的干细胞.3个时间点的博来霉素组肺羟脯氨酸水平呈逐渐升高的趋势,第28天达最高水平(P＜0.01).3个时间点干细胞干预组和地塞米松干预组的肺泡炎症及肺纤维化程度均分别较博来霉素组轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HUCBMSC可以定植于受损的肺组织中,并可能在肺纤维化早期有效减轻肺泡炎及肺纤维化.     

支气管镜技术在肺结核病诊治中的应用进展

结核病（TB）是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,以肺结核最为常见。结核是一种古老的疾病,我们曾经认为已战胜结核,近年来由于人免疫缺陷病毒（HIV）流行和滥用药物导致肺结核在全球各地死灰复燃。肺结核常与HIV伴发,耐多药肺结核出现,缺乏及时有效的诊断手段等,使肺结核成为21世纪全球公共卫生事业的主要挑战。     

七叶皂苷钠对博莱霉素致肺纤维化大鼠血清TNF-α的影响

50只Wistar雄性大鼠,随机分为空白对照组5只及盐水对照组、博莱霉素模型组、七叶皂苷钠(SA)治疗组各15只.采用一次性气管内注入博莱霉素A2诱导大鼠肺纤维化模型.SA治疗组造模后第2天给予SA(5 mg/kg)腹腔注射,模型组和盐水对照组给予等量的生理盐水腹腔注射,连续7 d.测定各组血清TNF-α的水平.结果模型组大鼠血清中的TNF-α水平较空白对照组、盐水对照组各时间点明显升高(P均＜0.01);SA治疗组各时间点血清中TNF-α水平较模型组明显降低(P＜0.01).早期应用SA干预治疗博莱霉素致肺纤维化大鼠可减缓其肺纤维化进程.     

人脐带血干细胞对肺纤维化大鼠TNF-α、NO的影响

目的探究人脐血间充质干细胞对大鼠肺纤维化及TNF-α、NO的影响。方法取清洁级健康雄性SD大鼠35只随机分为博来霉素组15只(P组)、干细胞治疗组15只(M组)和阴性对照组5只(N组),取第二代人脐血间充质干细胞培养至第四代;P组、M组分别经气管注入博来霉素制造肺纤维化模型,N组注入等量的生理盐水,M组造模后立即经鼠尾静脉注入5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)标记的干细胞。N组大鼠在造模后第7天全部处死,P组和M组大鼠在造模后第7、14、28天分别处死。取肺组织行HE、Masson染色,ELISA法检测肺泡灌洗液中TNF-α、NO的表达情况。结果 M组第7、14、28天肺组织均可见标记的干细胞;HE及Masson染色后观察,与N组相比,P组7 d时肺泡炎最明显,28 d肺纤维化程度最重,M组较P组肺泡炎及纤维化程度减轻;与N组相比,P组大鼠的TNF-α、NO水平明显升高,在7 d时达高峰,M组TNF-α、NO水平在各个时间段明显少于P组,组间差异有统计学意义。结论人脐血间充质干细胞可以定植于肺组织中,在肺纤维化早期可有效减轻肺泡炎及肺纤维化;抑制TNF-α、NO的表达,可能为其作用... 更多还原     

人脐带血干细胞抑制大鼠肺纤维化及肺巨噬细胞TGF-β1的表达

目的 研究人脐血间充质干细胞对博来霉素所致的大鼠肺纤维化及TGF-β1的影响.方法 取清洁级健康雄性SD大鼠60只随机分为博来霉素组(P组)、干细胞治疗组(M组)、地塞米松治疗组(D组)和阴性对照组(N组),取第2代人脐血间充质干细胞培养至第4代;P组、M组和D组分别经气管注入博来霉素制造肺纤维化模型,M组造模后立即经鼠尾静脉注入5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记的干细胞,D组造模后第2天开始连续7d腹腔注射地塞米松,N组经气管注入等量生理盐水,在第7、14、28天处死各组大鼠,行HE、Masson染色,免疫组织化学法观察TGF-β1表达及标记细胞情况.结果 M组第7、14、28天肺组织均可见标记的干细胞;HE及Masson染色后观察,与N组相比,P组7d时肺泡炎最明显,28 d肺纤维化程度最重,M、D组较P组轻且病理切片可见M组较D组肺泡炎及纤维化程度稍轻;肺组织中TGF-β1在P组7d时最高,M、D组明显少于P组,M组减少更明显,组间差异有统计学意义.结论 人脐血间充质干细胞可以定植于肺组织中,在肺纤维化早期通过抑制TGF-β1的表达,可能减轻肺泡炎及肺纤维化.     

肺大疱切除术后并发症预防

目的探讨术前呼吸训练及心理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺大疱切除术后减少肺感染和促进呼吸功能恢复的作用。方法将40例COPD肺大疱切除术患者,术前随机分为训练组（22例）和对照组（18例）。两组均在术前行常规护理宣教,训练组行深慢腹式呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练等呼吸训练以及心理干预。比较两组患者术后肺感染发生情况、脱机时间和肺功能等指标。结果与对照组比较,训练组患者术后肺感染发生人数明显减少,脱机时间明显缩短,肺功能及六分钟步行实验改善明显,住院时间缩短、费用减低明显（P〈0．05）。结论术前常规呼吸训练结合心理干预有利于COPD肺大疱切除患者术后减少肺感染,促进呼吸功能恢复。     

清金补肺汤防治急性放射性肺损伤临床观察

目的观察清金补肺汤防治急性放射性肺损伤临床疗效。方法清金补肺汤组（中药组）12例、糖皮质激素组（激素组）11例和单纯放疗组（单放组）12例。根据RTOG诊断标准以≥2级者为观察指标,同时观察放疗结束6个月后影像学、T细胞亚群变化以及药物不良反应;并比较三组KPS评分。结果中药组、激素组、单放组急性放射性肺损伤发生率分别为8．33％、18．18％、33．33％,组间比较有统计学差异（P〈0．05）;中药组T细胞亚群、KPS评分优于其他两组,未出现药物不良反应。结论清金补肺汤能有效防治急性放射性肺损伤的发生,无激素不良反应,可提高患者生活质量。     

军团杆菌病的X线分析：附三例报告

本文报告3例军团杆菌病,结合文献复习着重分析本病的胸部X线表现。其特点如下:(1)肺部病变呈多样性:①外周圆形或小斑片影;②多发斑片影;③叶、段实变;④叶、段不张;⑤局限性或弥漫性毛玻璃样阴影;⑥可形成空洞及脓肿;⑦似间质性肺炎或肺气囊等。(2)胸水发生率高(32～63%)。(3)X线表现与临床不一致,即临床症状经治疗后迅速好转,而X线征象可继续进展,两周后才有明显改善。本病X线表现无特异性,确诊有赖实验室检查。