重用玄参治疗声带息肉1例

<正>玄参苦、咸,微寒,入肺、胃、肾经,有滋阴润燥、降火解毒的功效。笔者重用玄参治疗声带息肉取得了较为满意的疗效。现介绍如下。1病例介绍患者,男,13岁,2010年5月17日初诊。患者声音嘶哑3个月余,自述因高声唱歌后遂感咽部不适,继之声嘶不扬,遍用中西药疗效不佳。后去青岛市某医院耳鼻喉科行喉镜检查,确诊为声带息肉,病变部位在声带左侧前1/3,如半个绿豆大小,建议手术摘除治疗。因惧怕手术,而找笔者商讨试用中药治疗。现证:说话声音嘶哑,间有干咳,少痰难咯,     

“四位一体”指导下延续性照护在2型糖尿病患者护理中的效果研究

目的探讨延续性照护对2型糖尿病带泵治疗患者的护理效果。方法采用便利抽样法选取2016年1月~2017年7月本科收治的40例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上再采用"四位一体"的形式进行延续性照护干预,比较两组患者糖尿病知识掌握情况、遵医行为以及护理满意度。结果观察组患者的自我管理知识、态度和行为、血糖达标情况以及糖化血红蛋白均优于对照组;满意度调查表得分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用"四位一体"指导下的延续性护理,能更好地帮助患者掌握糖尿病相关知识,改变不利于疾病康复的态度及行为,更有效地改善糖尿病相关代谢指标,提高患者对医务人员的满意度。     

民族地区医疗信息化建设特殊性及对策

以四川省雷波县为例,介绍民族地区医疗信息化建设的特殊性,评估雷波县民众对医疗信息化建设的认知和接受情况,分析影响民族地区医疗信息化建设的主要问题,在此基础上提出对策建议,即多方筹措资金、加强人才建设、提高政府重视程度、贴近群众需求。     

《内科护理学》项目教学中实验教师的角色转换实践

通过《内科护理学》项目教学的设计与实施,实验教师在实践过程中进行角色转化,从原来的实验物品准备者和技能训练指导者,转换为学习情境创设者、专业咨询者、学习过程引导者、学习结果评价者,从而促进自身素质和能力的提高。     

多系统萎缩帕金森型的震颤特征分析北大核心CSCD

目的比较多系统萎缩帕金森型(MSA-P)与帕金森病患者的震颤特征和左旋多巴的治疗效果,以及可能的影响因素。方法 2017年3月至9月,入组帕金森病患者70例(帕金森病组),临床很可能的MSA-P患者23例(MSA-P组)。所有患者至少有一侧肢体或头部存在静止性或姿势性震颤,完成震颤分析和急性左旋多巴冲击试验。观察患者静止、姿势震颤的优势频率、振幅和节律形式。结果 MSA-P组较帕金森病组统一帕金森病评价量表第Ⅲ部分评分高(t=-2.098,P<0.05),改善率明显降低(Z=-9.446,P<0.01),两组震颤评分和急性美多芭冲击试验的震颤改善率无显著性差异(P>0.05)。静止性震颤MSA-P组非同步非交替震颤者明显高于帕金森病组(χ~2=8.756,P<0.01),细小无规律震颤者高于帕金森病组(χ~2=4.788,P<0.05);姿势性震颤MSA-P组高频震颤(>6 Hz)者明显高于帕金森病组(χ~2=11.312,P<0.01)。MSA-P组静止性震颤频率高于帕金森病组(t=-2.119,P<0.05);持物姿势性震颤频率高于帕金森病组(t=-2.274,P<0.05)。两组姿势性震颤评分越高,姿势性震颤和持物姿势性震颤频率越低。帕金森病组25%存在头部震颤,MSA-P组未见头部震颤。MSA-P组22.7%急性左旋多巴冲击试验震颤有>30%的改善,但总体改善率均未超过30%改善率。女性MSA-P患者震颤改善率较男性更高(P<0.05)。结论帕金森病和MSA-P震颤特征有较多相似性,MSA-P患者震颤频率较高,静止性震颤以非同步非交替、细小无规律震颤为主,且少见肢体外震颤。小部分MSA-P患者左旋多巴冲击试验震颤改善有效,女性患者改善更明显。     

手卫生消毒剂的研究现状

通过对常用的手卫生消毒剂的消毒机制、有效成分、剂型、消毒效果的影响因素进行分析,指出理想的手卫生消毒剂应具有快速降低手部菌落数、长效抑菌及杀菌作用,且在污染液中不会减弱消毒效果、无毒无害、使用方便、易推广的特点。     

三明市死因监测点2012年居民主要死因分析

目的探讨三明市居民主要死因和分布特征,为制订防制措施提供依据。方法收集2012年4个死因监测点资料,按ICD-10分类,用DeathReg 2005和SPSS 20.0软件统计分析。结果监测点占全市总人口36.8%。2012年居民死亡率5.44‰,标化死亡率3.87‰。性别比1.4∶1,男性死亡率较高;年龄分布呈"鱼钩"状,5~9岁组死亡率最低(20.44/10万),≥65岁老年人最高(4 061.44/10万)。死因前5位依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤中毒、呼吸系统病,占全死因的83.3%,除心脏病,其他均以男性较高。减寿率前5位死因依次是恶性肿瘤、损伤中毒、心脏病、起源于围生期的某些情况和脑血管病,占29.0%,女性减寿率较低。结论慢性病和损伤中毒是影响居民寿命的主要死因,应重视和加强防控。     

中山市2010-2014年男男性行为人群HIV感染率及相关因素

目的获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据。方法采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测。采用SPSS分析数据。结果中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00%(21/210)、12.56%(27/215)、15.71%(44/280)、11.93%(34/285)和12.35%(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41%(30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61%(127/1 094)的1.76倍(95%CI:1.23~2.52);艾滋病知晓率为83.58%~90.95%;最近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58%~57.42%。多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95%CI分别为:1.52~4.13和1.03~2.89);知晓艾滋病知识、最近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95%CI分别为0.40~0.97和0.37~0.78)。结论中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响。应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测。     

职业病原来如此

提醒 学校的自行车棚由几位老师轮流监管,车棚外的小黑板上写有提醒学生们注意的事情.第一周,车棚由体育老师监管,小黑板上写道:“全体自行车向右看齐!”过了一周,车棚改由数学老师监管,小黑板上的字换成:“两条直线保持平行.”随后的监管者是语文老师,他在小黑板上写道:“另起一行空两格.”