利用初级卫生保健网加强农村结核病防治工作的做法与体会

1 背景 近年来,由于耐药、移民、HIV感染等原因,结核病疫情在全球范围内回升。我国是结核病疫情高发区,结核病已成为单一致病菌致死的最主要死因。河南省是全国第一人口大省。1990年全国结核病流行病学抽样调查显示,肺结核患病率、涂阳患病率、死亡率分别为530/10万、130/10万、11/10万,结核病疫情处于全国平均水平。但是,由于我省人口基数大,结核病绝对人数(45万)及每年因结核病死亡的人数(1.2万)均高居全国首位。众所周知,农村是     

新发传染性肺结核病人发现延误调查分析

1990年全国结核病流行病学调查显示,河南省涂阳患病率为130/10万.虽然自1993年以来我省新发涂阳病人发现率呈逐年上升趋势,但平均仅为13.81/10万,新发涂阳肺结核病人发现率仍处于较低水平.为此,本研究就传染性肺结核病人发现延误的现状和原因进行调查分析,以期通过有效手段,促进传染源的早期发现,迅速降低结核病疫情,有效保护健康人群.     

螺旋CT及其多平面重建技术对肠套叠的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT多平面重建技术对于肠套叠的诊断价值。方法选取在笔者所在医院行CT检查,并经手术及临床随访证实的肠套叠患者18例,所有患者进行腹部CT平扫加增强扫描。采用MPR技术对CT原始数据进行冠、矢状位的图像重建,并分析其影像学表现。结果 15例患者CT表现为"靶征",12例CT表现为肠腔内偏心性软组织肿块影,1例显示腊肠样肿块影,2例显示"慧星尾征";按肠套叠的部位分为小肠型肠套叠7例,小肠-结肠套叠8例,结-结型肠套叠3例。CT轴位图像结合MPR冠状和矢状图像显示肠套叠的准确率达到100%。结论肠套叠的CT表现具有一定特征性,能很好地显示肠套叠的套入部及鞘部,结合MPR图像后处理技术更佳,对提高肠套叠诊断正确率具有重要价值。     

严重毁容的面部巨大鳞状细胞癌一例

面部鳞状细胞癌多见于老年人,好发于外露部位.我们曾遇诊1例严重毁容的面部巨大鳞状细胞癌患者,报告如下. 病例 患者女,72岁,农民.因左侧面部红斑、结节10年,破溃、流液1年就诊.10年前患者左面部出现红斑、结节,偶痛、轻痒.常服止痛药、消炎药无效.1年前皮损出现破溃、流液,当地医院诊为湿疹,外用药膏及口服抗生素治疗,皮损破溃迅速增大,表面粗糙不平、脓性分泌物,部分结痂.半年前皮损累及左眼,视力消失,左眼、鼻及上唇皮肤溃烂、坏死.平素身体健康,无其他病史.查体:一般情况尚可,心肺未见异常.     

甲状腺功能亢进病人的瞬目反射

<正> 新近诊断未经治疗的甲亢病人7名,已治疗的甲亢病人8名,健康志愿者14名。通过神经肌电描记仪记录反应开始的潜伏期、波幅及R1、R2、对侧R2反应(cR2)的持续时间;对三组R1、R2、cR2的潜伏期、波幅和持续时间进行两两比较。     

系统性红斑狼疮的神经精神障碍18例临床分析

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ ,ＳＬＥ)是一种累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病。神经系统尤其中枢神经系统是累及的系统之一。现将诊断明确且资料完整的 18例系统性红斑狼疮的神经精神障碍进行分析并总结如下。1　临床资料系统性红斑狼疮的神经精神障碍的诊断标准[1] 为ＳＬＥ患者出现神经精神异常 (排除精神病、颅内感染、高血压及尿毒症性脑病 ) ,且附加以下任何一项 :(1)脑脊液异常 ;(2 )脑电图异常。1.1　一般资料　 18例ＳＬＥ神经精神障碍患者均符合以上诊断标准 ,占同期ＳＬＥ住院患者…     

52例少儿系统性红斑狼疮患者的临床分析

通过对５２例少儿系统性红斑狼疮患者及１５０成人患者临床资料分析，发现少儿组首发症状明显，其中枢神经损害高于成人组，从发病到中枢神经系统出现症状的平均时间短于成人组；肾脏受累发生率两组无显著差异，但其受累的严重程度明显高于成人组，痤发病到出现肾脏损害的平均时间明显短于成人组，少儿组补体Ｇ３降低发生率明显高于成人组；治疗效果较成人差。     

酮替芬预防支气管哮喘20例的疗效观察

介绍了酮替芬预防支气管哮喘的实例,临床观察表明,采用酮替芬预防支气管哮喘,疗效较好。     

河南省卫生部结核病控制项目中期实施情况评价

目的报告河南省卫生部加强与促进结核病控制项目４年的进展情况。方法按项目要求的统一技术规范，组织实施病人发现、治疗、管理及登记报告等工作，实验室进行痰检质控，建立标准的资料记录和报告系统，获取信息。结果４年累计项目县占全省，总县数的２９．９％，覆盖人口３４４８．６万，人口覆盖率为３８．３％：痰检质控阳性片符合率１００％，阴性片符合率９７％；涂阳病人队列分析治愈率９０．９％，其中初治９３．１％，复治８３．２％。结论卫生部项目实施４年取得了明显效益，达到了较高发现率和治愈率的预期目标，是个低投入高产出的卫生干预措施。