Effect of Transcranial Magnetic Stimulation on the Expression of c-Fos and Brain-derived Neurotrophic Factor of the Cerebral Cortex in Rats with Cerebral Infarct

The effect of transcranial magnetic stimulation （TMS） on the neurological functional recovery and expression of c-Fos and brain-derived neurotrophic factor （BDNF） of the cerebral cortex in rats with cerebral infarction was investigated. Cerebral infarction models were established by using left middle cerebral artery occlusion （MCAO） and were randomly divided into a model group （n=40） and a TMS group （n=40）. TMS treatment （2 times per day, 30 pulses per time） with a frequency of 0.5 Hz and magnetic field intensity of 1.33 Tesla was carried out in TMS group after MCAO. Modified neurological severity score （NSS） were recorded before and 1, 7, 14, 21, and 28 day（s） after MCAO. The expression of c-Fos and BDNF was immunohistochemically detected 1, 7, 14, 21, and 28 day（s） after infarction respectively. Our results showed that a significant recovery of NSS （P〈0.05） was found in animals treated by TMS on day 7, 14, 21, and 28 as compared with the animals in the model group. The positive expression of c-Fos and BDNF was detected in the cortex surrounding the infarction areas, while the expression of c-Fos and BDNF increased significantly in TMS treatment group in comparison with those in model group 7, 14, 21, and 28 days （P〈0.05） and 7 14, 21 days （P〈0.01） after infarction, respectively. It is concluded that TMS has therapeutic effect on cerebral infarction and this may have something to do with TMS＇s ability to promote the expression of c-Fos and BDNF of the cerebral cortex in rats with cerebral infarction.     

同胞双胎婴儿维生素D中毒报告

短期内给予大剂量维生素D治疗营养性维生素D缺乏性佝偻病是导致维生素D中毒的原因之一。本例是追随案例，以作分析。     

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的：比较文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：将172例抑郁症患者随机分为文拉法辛组与阿米替林组，分别给予文拉法辛与阿米替林治疗，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：文拉法辛疗效与阿米替林组比较差异无显著性（P〈0．05），但文拉法辛起效快，不良反应较少。结论：文拉法辛治疗抑郁症疗效好，起效快，不良反应轻。     

经颅磁刺激对脑缺血大鼠功能恢复和健侧突触结构的影响

目的观察经颅磁刺激（TMS）对大鼠大脑中动脉栓塞后神经功能恢复和健侧突触结构参数变化的影响，探讨其代偿机理。方法24只雄性SD大鼠应用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型，随机分为TMS组和对照组，前者给予TMS治疗28d，后者常规饲养，观察大鼠神经功能恢复情况和健侧大脑感觉运动皮质区突触超微结构参数的变化。结果TMS组大鼠治疗后神经功能恢复优于对照组（P〈0．05），电镜下观察到TMS组大鼠脑感觉运动皮质区突触界面曲率、突触后致密物质（PSD）厚度增加，突触间隙变窄，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TMS可促进脑缺血大鼠神经功能的改善，其机制可能与健侧突触超微结构参数的改变有关。     

经颅磁刺激对腑梗死大鼠皮质c-Fos和BDNF表达的影响

目的 研究经颅磁刺激（TMS）对腩梗死大鼠梗死侧皮质c-Fos、脑源性神经营养因子（BDNF）表达的影响。方法 采用80只SD大鼠制作一侧永久性大脑中动脉闭塞的脑梗死模型，随机分为模型组和TMS组。模型组自由饲养；TMS组于动物清醒后当天即给予每天2次、每次30个脉冲的TMS治疗（频率为0．5Hz，场强为1．33T）。各组在大鼠脑梗死后1，7，14，21和28d（每时间点8只）检测梗死侧大脑应质c-Fos、BDNF的表达。结果 模型组和TMS组梗死灶周围皮质均可见c-Fos和BDNF的阳性表达，与模型组相同时间点比较，TMS组7，14，21和28d时c-Fos表达较高，差异有统计学意义（P〈0．05），7，14和21d时BDNF表达较高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 TMS能促进大鼠腑梗死后梗死侧皮质c-Fos和BDNF的表达，从而发挥其脑保护及康复治疗效虚。     

中枢神经系统的念珠菌感染(附2例报告)

念珠菌病是由念珠菌属酵母菌 ,主要是白色念珠菌病引起的一组原发性或继发性感染 ,一般局限于皮肤、甲、黏膜和胃肠道 ,系统性感染少见。而白色念珠菌引起的念珠菌性脑膜炎实属罕见。笔者曾遇 2例资料完整、诊断明确的成人患者。现结合文献 ,分析报告如下。患者 1　男 ,5 8岁 ,因头痛、高热 6ｄ入院。 6ｄ前患者“感冒”后 ,出现剧烈头痛 ,呈发作性剧痛 ,伴有高热 (体温达4 0℃ ) ,腰、背痛 ;伴有呕吐 ,呕吐物为胃内容物、为非喷射性 ;无意识障碍、无抽搐。在当地医院抗菌治疗 (具体用药不详 )后无效。既往有高血压病史 10余年 ,糖尿病病史 …     

青年肺癌误诊肺结核2例

肺癌误诊为肺结核30岁以下的年青患者较少见。笔者遇2例:例1,男,30岁。4月前出现剧烈刺激性干咳,在当地医院诊为“慢支并感染”予抗炎治疗2月,不见好转。2月前感胸闷,气促,咯大量白色粘痰,胸片诊断“急性血行播散     

结核病控制与农村合作医疗相结合的研究

目的 多方筹措资金,在农村地区实施现代结核病控制策略?方法 从农村合作医疗中提取结控专项基金,按卫生部结控项目管理模式,组织实施病人发现?治疗及管理?结果 运行一年,年初治涂阳病人发现率26.9/10 万,新发涂阳病人平均治愈率90.1 % ,其中初治90.4 % ,复治87.5 % ?结论 此研究解决了结控资金短缺问题,达到了预期成效,为结控工作的持续发展探索了一条新途径 。     

河南省卫生部结核病控制项目四年情况分析

目的报告河南省卫生部加强与促进结核病控制项目4年的进展情况?方法按项目规程,建立标准的资料记录和报告系统,配合现场督导获取信息?结果项目县占全省总县数的29.9%,人口覆盖率为37.3%,痰检质控阳性片符合率100.0%,阴性片符合率97.0%,涂阳病人队列分析治愈率90.9%,其中初治涂阳治愈率93.1%,复治83.2%?结论卫生部项目实施4年取得了明显效益,达到了高发现率和高治愈率的预期目标,是一项低投入高产出的卫生干预措施。     

成人流行性乙型脑炎患者四例临床特点分析

目的 总结成人流行性乙型脑炎的临床特点,以提高对本病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析2007-2008年我院收治的4例成人流行性乙型脑炎患者,总结其临床表现、实验室检查及MRI特点.结果 4例患者均为散发病例,男性2例,女性2例,发病年龄34～68岁,均为夏秋季发病;1例以腹泻起病,3例以头痛、发热起病;4例均有高热、精神异常;2例出现呼吸衰竭.实验室检查4例均有脑脊液白细胞升高,血清及脑脊液乙型脑炎病毒抗体IgM阳性.仅1例MRI见异常信号.2例有后遗症.结论 成人流行性乙型脑炎患者病情一般较重,临床表现不典型,易出现呼吸衰竭,需引起重视.