不同季节就诊的寻常性银屑病患者病情严重程度及危险因素分析

目的 探讨银屑病发病危险因素及季节变化对银屑病病情的影响.方法 将寻常性银屑病患者根据就诊时间分为夏秋组和冬春组,通过调查表了解其工作环境(户外、室内)、遗传、性别、年龄、精神、吸烟、饮酒、感染等因素,通过银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分判定患者病情情况.结果 不同季节就诊患者人次无明显区别,但冬春组患者病情(PASI评分15.6±6.2)明显重于夏秋组(PASI评分10.3±5.7)(P ＜0.01).夏秋组患者户外工作比例(31.5％)明显高于冬春组(22.0％)(P＜0.05),而冬春组患者发病前精神诱因发生率(26.3％)及发病前2周感染诱因发生率(23.6％)明显高于夏秋组(12.5％、13.7％)(均P＜ 0.01).结论 不同季节就诊患者职业环境及发病诱因有明显区别,说明季节和环境因素在寻常性银屑病发病过程中起重要作用.     

经颅磁刺激结合运动训练与局灶性脑梗死大鼠健侧感觉运动皮质锥体细胞树突和突触结构的改变

经颅磁刺激联合运动训练对脑梗死后健侧大脑感觉运动皮质突触和锥体细胞影响的报道几乎未见,实验拟揭示经颅磁刺激和运动训练促进脑梗死后运动功能恢复的机制。结果显示,经颅磁刺激和运动训练均能改善脑梗死大鼠神经功能,能使动物健侧感觉运动皮质锥体细胞突触界面曲率增加,突触后致密物厚度增加、突触间隙变窄,穿孔突触比例增加。经过4周经颅磁刺激和运动训练后脑梗死大鼠健侧感觉运动皮质区锥体细胞树突总长度、 一级数突分支和单位长度树突的树突棘密度明显增加,这些变化在经颅磁刺激和运动训练联合后更为明显。表明经颅磁刺激和运动训练治疗可以使健侧感觉运动皮质锥体细胞树突和突触结构参数发生改变,从而促使健侧脑的代偿作用,改善脑梗死大鼠的神经功能。     

干扰素辅助治疗耐多药结核病的疗效观察

为探索耐多药结核病有效的治疗方法,我们采用干扰素雾化吸入辅助疗法对32例耐多药结核病进行了疗效观察,报告如下。     

自缢致左侧舞蹈症及右侧偏瘫1例

患者，女，28岁。因缢后左侧肢体舞动、右侧肢体不能活动1周入院。患者1周前自缢被救，昏迷约90min，醒后即出现左侧肢体不自主无节律乱动，以上肢为重，右侧肢体活动不能，伴呕吐、精神躁动。查体：T：36．SC，P：79次·min‘；R；18次·min－‘；血压17／llkPa。神志清楚，躁动，颈部见缢痕，反应迟钝，不全运动性失语，右中枢性面瘫，舌下瘫，右侧肌张力低，右侧肌力0～I”，左侧肌力IV”，左肢体见快速、多变的不自主舞动，左偏身感觉减退，双侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。脑MRI：双基底节区各见～梭形长T；低信号，长此高信号…     

农村居民脑出血危险因素及预防对策初探

根据１∶２配比病例对照研究设计，对７６例经颅脑ＣＴ扫描确诊的来自农村的脑出血患者及其对照者进行了调查，以探讨农村居民脑出血危险因素。单因素分析结果显示高血压、父母脑卒中史、吸烟、饮酒、口味偏咸、鼾症及短暂性脑缺血发作（ＴＩＡｓ）与脑出血联系有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析结果表明高血压、鼾症、父母脑卒中史和ＴＩＡｓ是农民脑出血独立危险因素。文中对农村居民脑出血的预防对策进行了讨论。     

新生儿淋菌性眼炎1例

新生儿淋菌性眼炎１例周素荣，刘传玉（济宁市第一人民医院皮肤科２７２１１１）患儿女，１５天，出生后第二天眼睛出现红肿，分泌物渐增多。取眼分泌物涂片查到细胞内Ｇ－双球菌曾给予氯霉素眼药水点眼症状无好转。用等渗生理盐水冲洗眼部，每２小时一次，静脉滴注大剂量...     

强力宁治疗红病型银屑病

应用强力宁注射液治疗红皮病型银屑病，结果有效率为７５．８６％，环磷酰胺和氟美松，无显著差异。     

伴有听力障碍的Ramsay-Hunt综合征

Ｒａｍｓａｙ-Ｈｕｎｔ综合征是水痘 -带状疱疹病毒感染膝状神经节后造成的 ,临床表现为耳廓及外耳道疱疹和同侧周围性面瘫 ,部分患者累及内耳 ,出现听力障碍和平衡异常。现将资料完整、诊断明确、伴有听力障碍的 5例Ｒａｍｓａｙ -Ｈｕｎｔ综合征患者的临床资料分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者共 5例 ,其中男性 3例 ,女性 2例 ;年龄30～ 70岁 ,平均 5 1岁 ;30～ 5 0岁患者 3例 ,5 0岁以上患者 2例。就诊时病程最长 11天 ,最短 1天。有糖尿病病史 3例 ,有系统性红斑狼疮病史 1例。1.2　临床表现　以耳部疼痛、外耳道疱疹为首…     

经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠梗死周边区GAP-43和Syp表达的影响

目的观察经颅磁刺激(transcranialmagneticstimulation,TMS)对大鼠大脑中动脉栓塞后梗死周边区生长相关蛋白43(GAP43)和突触素(Syp)表达的影响。方法50只雄性SD大鼠应用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,并随机分为TMS组和自然恢复组,前者给予TMS治疗,后者常规饲养,另选5只雄性SD大鼠作为对照组。以免疫组化及图像分析技术检测对照组及两缺血组缺血后1、3、7、14、28d梗死周边区GAP43和Syp的表达。结果脑缺血后梗死周边区GAP43表达自术后1、3d开始增高,第7d达到高峰,自第14d开始降低;Syp于缺血后1d表达减少,3d达最低值,7d开始增高但不及对照组,14、28d表达高于对照组;TMS组梗死周边区GAP43和Syp的表达分别在7、14d和14、28d时高于自然恢复组。结论TMS可促进脑卒中后梗死周边区GAP43和Syp的表达,并可能具有促进突触再建和增强、完善再建突触效能的作用。