缺血性卒中患者动脉狭窄分布及变化趋势

目的 探讨缺血性卒中狭窄的分布及变化趋势。方法 缺血性卒中患者230例行全脑血管造影,根据年龄分为＜60岁组（121例）和≥60岁组（109例）,比较不同组患者脑供血动脉狭窄程度的差异。结果 ≥60岁组颈动脉颅外段和后循环颅外段狭窄的比率较＜60岁组高（P＜0.01）;＜60岁组颅内动脉闭塞较≥60岁组多见（P＜0.01）,＜60岁组颅内动脉闭塞较同组颅外动脉闭塞多见（P＜0.01）。结论 不同年龄缺血性卒中患者狭窄血管的空间分布及变化趋势不同。     

尤瑞克林治疗急性后循环脑梗死疗效观察

【目的】探讨尤瑞克林治疗急性后循环脑梗死的疗效及安全性。【方法】急性后循环脑梗死患者70例,按近、远期时间分为治疗组（n=36）和对照组（n=34）。对照组常规给予抗血小板聚集药物和对症处理,治疗组在对照组治疗的基础上给予尤瑞克林0．15PNAU,静脉滴注,每日1次,连用7天。治疗前后评定患者神经功能缺损（NIHSS）和日常生活活动能力（mRS）,并观察临床疗效。检测血尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图,监测血压,观察并记录各种与治．疗相关的不良反应。【结果】与对照组相比,治疗组NIHSS评分和mRS评分显著降低（均P〈O．05）,临床疗效显著升高（P〈O．05）,不良反应少且轻微。【结论】尤瑞克林治疗急性后循环脑梗死安全、有效,值得临床推广使用。     

脑出血继发脑梗塞17例临床分析

脑梗塞作为蛛网膜下腔出血的主要并发症之一已为人们所熟知,但继发于脑出血的脑梗塞尚未引起人们的足够重视,现将本院1991年1月以来收集到的17例病人分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:17例病人中男11例,女6例;共占同期住院脑出血病人的8.7％;年龄38～81岁,平均59.3岁;既往有高血压病史者12例,合并糖尿病2例,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病5例;13例病人为活动中发病,2例病前曾饮酒;所有病人     

脑供血动脉闭塞的研究进展

脑供血动脉闭塞是一种重要且常见的血管病变类型,可以导致脑供血障碍,引起以脑组织缺血、缺氧性坏死为特征的脑血管疾病,严重的危害人类的健康和生命,致残率及死亡率高。本文对脑供血动脉闭塞的病因、诊断方法以及治疗的研究进展进行综述。     

2015～2019年烟台市脑卒中高危人群危险因素暴露情况对比分析

目的 分析2015～2019年烟台市东厅街道社区卫生服务中心居民的脑卒中高危人群危险因素暴露变化情况,了解社区脑卒中防控项目成效,为烟台地区脑卒中筛查防治提供依据,指导今后的筛查防治工作.方法 根据国家卫生健康委脑卒中高危人群筛查和干预项目的筛选标准,采用整群抽样方法对2015、2017及2019年烟台市筛查点40岁以...     

经颅磁刺激对脑梗死大鼠神经功能恢复与皮层BDNF表达的影响

目的研究经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）对脑梗死大鼠神经功能恢复和皮层脑源性神经营养因子（Brain derived neurotrophic factor，BDNF）表达的影响。方法成年健康雄性SD大鼠80只，随机分为脑梗死1、7、14、21、28d组及TMS1、7、14、21、28d组，每组各8只；采用线栓法制作左侧大脑中动脉闭塞的脑梗死模型；在规定的时间点行神经功能评定，应用免疫组化的方法检测梗死侧皮层BDNF的表达。结果（1）和脑梗死28d组相比，TMS28 d组大鼠Bederson神经功能评分、平衡木实验、网屏实验评分均较低，两者相比具有显著性差异（P〈0．01）；转棒实验虽评分较低，但2组无显著性差异（P〉0．05）；（2）大鼠脑梗死1d后梗死侧皮层可见较多BDNF阳性表达神经细胞，主要位于梗死灶周围，至第7d表达达高峰，然后开始下降；TMS7、14、21d组梗死侧皮层BDNF表达增加。结论TMS能促进脑梗死大鼠神经功能恢复，机理可能与TMS能增加脑梗死侧皮层BDNF表达有关。     

三叉神经痛的治疗

三叉神经痛分为继发性（症状性）和原发性三叉神经痛（trigeminal neuralgia, TN）,后者又称之为真性或特发性三叉神经痛,是颅面部疼痛常见疾病,其发病率约为0.4%～0.5%,老年人发病率较高,40岁以上患者占70%～80%.目前TN的病因及发病机制尚不十分明确,近年来研究发现本病是由多种因素导致的,且各因素并非孤立存在,而是相互影响、相互作用共同致病的.TN治疗方法很多,但由于病因未明确,至今尚无一种十分理想的方法.现就目前常用的TN治疗方法介绍如下.     

家族性Bourneville病1例

1病例报告患者女，65岁，已婚．40年前右手自指甲床下长出淡红包费生物，大小不等，形似牛角状。渐十指（趾）甲床下均出现同样皮损，数量不等。1年前，上颌牙觑亦出现上述费生物．既往无间相病史及外伤史。足月顺产，母孕期间健康，无放射线接触史。父母非近亲结婚。家族内无癫们治史，同样清用者5人，其父及其一号、一女临床表现同患者，其兄及一便仅10指出现上述症状。每例患者均在24岁后发病。查体：发育正常，智力无异常。系统查体无异常。皮肤科查体；双手足10指（趾）甲下见多个淡红包资生物，直径0．1～O5cm，表面光滑，质韧。上颌…     

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的 比较文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法 将172例抑郁症患者随机分为文拉法辛组与阿米替林组,分别给予文拉法辛与阿米替林治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应表(TESS)评定疗效和不良反应.结果文拉法辛疗效与阿米替林组比较差异无显著性(P＜0.05),但文拉法辛起效快,不良反应较少.结论文拉法辛治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻.     

PCR-SSCP技术快速检测结核分枝杆菌rpoB基因突变的研究

目的 应用PCR-SSCP技术直接快速检测痰标本中结核分枝杆菌rpoB基因突变,评价此方法用于结核分枝杆菌利福平 (RFP)耐药性的意义。方法 以结核分枝杆菌H37Rv为对照、50例耐RFP(单耐和多耐)结核分枝杆菌临床分离株、12例RFP敏感菌株、35例耐RFP肺结核患者痰标本,采用PCR-SSCP检测痰标本和菌株中结核杆菌rpoB基因突变。结果 50例耐RFP菌株中有45例PCR-SSCP条带与结核分枝杆菌H37Rv条带有明显差别,与药敏试验结果做对比,PCR-SSCP检测敏感性为90%,特异性为100%;12例敏感菌株与H37Rv条带一致,35份肺结核病人痰标本,21份痰PCR扩增阳性,15份SSCP图谱与H37Rv图谱有差别,而且PCR-SSCP28份图谱与H37Rv有差别,阳性率为80%。结论 PCR-SSCP检测结核分枝杆菌rpoB基因突变快速、简便、易行,有望用于结核分枝杆菌RFP耐药性的快速测定,并将成为直接检测临床标本中结核分枝杆菌耐RFP快速方法。