早期康复联合药物治疗急性脑梗死的临床研究

脑卒中是严重危害人类健康的常见病，且致残率高达72．5％～75．0％。不仅给患者带来极大的痛苦，而且给家庭和社会带来沉重的负担。为了降低致残牢，提高患者的生仔质量，我们应用早期康复联合药物治疗急性脑梗死患者40例，取得了良好效果，现报道如下。     

人蠕形螨病的流行病学研究(摘要)

蠕形螨是一小型寄生螨类,属蛛形纲,蠕形螨属。寄生人体的蠕形螨有两种,即毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)和皮脂蠕形螨(Demoaex brevls)。前者主要寄生在人体的毛囊中,后者主要寄生在人体的皮脂腺内。     

氨甲酰促红细胞生成素对缺血性脑损伤的保护作用

目的 探讨氨甲酰促红细胞生成素(CEPO)对缺血性脑损伤的保护作用及机制,并与促红细胞生成素(EPO)进行比较.方法 用腔内线栓法制造小鼠脑缺血再灌注动物模型;用蛋白免疫印迹法分析内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和活化型caspase-3的变化;用免疫组织化学方法观察诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的改变;用TUNEL法观察凋亡细胞.结果 脑缺血后大脑皮质eNOS、iNOS和活化型caspase-3表达显著上升;CEPO和EPO对eNOS表达无明显影响,但使活化型caspase-3表达从95.4%±16.7%明显下降至43.5%±13.1%(t=5.99,P<0.01),使缺血皮质iNOS表达从(3.1±1.9)细胞数/矩形区域下降至(0.7±0.2)细胞数/矩形区域(t=3.08,P<0.05);EPO使缺血皮质细胞凋亡数从对照组的(94.2±15.2)TUNEL(+)细胞数/矩形区域降至(40.5±9.8)TUNEL(+)细胞数/矩形区域(t=7.27,P<0.01),CEPO的抗细胞凋亡作用与EPO相同.结论 CEPO具有与EPO相同的抗细胞凋亡作用,它们通过减少活化型caspase-3和iNOS的表达而发挥神经保护作用.     

成人术前禁食禁饮的新观念

对于成人择期手术,午夜后就开始禁食、禁饮是一种传统的习惯,起源于1946年。当时,产妇全麻过程中有较高的误吸发生率,因此在当时的麻醉和手术条件下,对于择期手术的病人,午夜后就开始禁食、禁饮并成为一种常规。然而,近20年里的临床实践证明了禁食时间与误吸率无相关性,并且这种长时间的禁食制度给病人带来的心理和生理上的潜在危害日益受到关注,传统的术前禁食受到了质疑。1990年加拿大学会在新的麻醉指南中已删去建议术前禁饮食的部分,     

手术室护士自身防护的研究进展

手术室护士是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,由于手术室工作繁重、紧张、无规律的特点,加上各种生理、心理、生物、理化因素的制约,使手术室护士的身心健康受到影响。若不注意个人防护容易造成职业性损害,严重威胁着医护人员的身心健康,成为目前亟待解决的问题,现将国内外手术室职业性损害最新进展情况综述如下。     

脉冲振荡法在学龄前儿童支气管激发试验中的应用

目的 评价脉冲振荡法在学龄前儿童支气管激发试验中应用的可行性及临床价值。方法 选取2021年9月至2022年9月在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊并疑诊哮喘的61例3～6岁患儿,采用脉冲振荡法结合Cockcroft测定法（2min潮气吸入激发剂法）吸入给予激发剂进行支气管激发试验,分析其脉冲振荡法中肺功能各参数的变化情况。结果 61例患儿中,气道反应性增高即支气管激发试验阳性者58例（95.1%）,其中重度升高3例（4.9%）,中度升高18例（29.5%）,轻度升高28例（45.9%）,极轻度升高9例（14.8%）。在激发试验的不同阶段,激发后患儿除潮气量较基础值降低以外,其他各气道阻力值（呼吸系统总阻力、呼吸道总阻力、中心呼吸道阻力、共振频率、电抗面积、周边弹性阻力）均较基础值显著增高,差异有显著性（P<0.05）;雾化吸入支气管舒张剂后,除潮气量较激发后增加,其余各气道阻力值均降低,差异有显著性（P<0.05）。患儿吸入激发剂后,出现呼吸频率增快者占18.0%,出现咳嗽者占68.9%,肺部听诊可闻及哮鸣音者占18.0%,血氧饱和度下降≥5%者占37.7%。给予吸入支气...     

不同药物麻醉后大鼠全脑缺血脑温的变化

目的 了解不同常用麻醉药物后麻醉大鼠全脑缺血脑温的变化。方法 选用乌拉坦（1g/kg)、戊巴比妥钠（40mg/kg)、水合氯醛（400mg/kg)、巴比妥钠（300mg/kg)和苯巴比妥钠（200mg/kg)腹腔麻醉大鼠后全脑缺血测量脑组织温度的动态变化。结果 这些药物麻醉大鼠后行四动脉阻断全脑缺血,脑温进一步下降;但不同药物的作用各异。结论 本实验的结果说明了在脑缺血同一个实验过程中尽量避免使用不同各类的麻醉药物引起的脑温波动,进而影响实验结果的准确性。     

U74006F对缺血前高血糖大鼠局部脑缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的 探讨Ｕ７４００６Ｆ对缺血前高血糖大鼠局部脑缺血再灌注损伤保护作用。方法 线栓法建立脑缺血再灌注模型。大鼠缺血前３０分钏注射５０％葡萄糖,使之处于高血糖状态,再灌注前静注Ｕ７４００６Ｆ（６ｍｇ／ｋｇ）。另设枸橼酸盐组与对照组。然后比较３组大鼠梗死面积、神经功能缺损症状和脑组织病理改变。结果 Ｕ７４００６Ｆ组梗死面积较枸橼酸盐组平均缩小６４％（Ｐ〈０．０１）,神经功能评分显著降低（Ｐ〈０．０５）,病理改变明显减轻,对照组损伤程度也显著轻于枸橼酸盐组（Ｐ〈０．０５）。结论 高血糖可加重脑缺血再灌注操作。Ｕ７４００６Ｆ对高血糖状态下大鼠缺血再灌注损伤有明显保护作用。