肝硬变患者门静脉高压的B超及X线观察分析

目的:观察肝硬变患者门静脉高压的B超及X线表现,探讨两者间的关系;方法:对128例肝硬变患者同时进行超声及X线钡餐检查;结果:当门静脉主干内径≥15mm、脾门处脾静脉内径9≥mm时,或当食道静脉曲张时,提示有门静脉高压,且随门静脉宽度增加,食道静脉曲张程度加重;结论:对门静脉高压的提示,B超较X线检查更为敏感,两者又有一定的一致性,相互结合,可提高门静脉高压的检出率.     

小剂量阿司匹林致上消化道出血的相关因素分析

小剂量阿司匹林作为抗血小板药物 ,被广泛应用于心血管疾病的预防中 ,但其促发胃肠粘膜损伤、导致糜烂、溃疡甚至出血时有发生。通过对近 4年部分中年及老年明确为上消化道大出血的住院病例出血原因的分析 ,了解小剂量阿司匹林致上消化道出血的相关因素。1　临床资料收集 1996～ 1999年中因黑便和 /或呕血住院的部分中年及老年病例 ,且经急诊胃镜检查证实为上消化道出血者共98例 ,男 80例 ,女 18例 ,年龄 45～ 76岁 ,通过仔细询问病史 ,确定为小剂量 [(5 0～ 10 0 )ｍｇ/ｄ]阿司匹林相关性出血 16例。2　结果98例上消化道大出血病例中 ,小剂…     

上腔静脉左心房异常连接外科治疗1例

男, 30岁,活动后心慌气短 4年,无咯血、紫绀、下肢浮肿和其它不适。查体： R20次 /min, P86次 /min, BP16/10kPa。头颅无畸形,胸廓对称,胸壁未触震颤,两肺呼吸音清,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期柔和的Ⅱ级 /6G杂音,向颈部传导, P2亢进伴分裂,瓣膜区无杂音,余无异常。 ECG窦性心律,不完全性右束支传导阻滞; B超示右心房、右心室增大,上腔型房间隔缺损约 2cm,伴部分型肺静脉异位引流;胸片示肺血增多,肺动脉段稍凸,右心系统增大。 　　1996年 4月在体外循环下行手术治疗,手术发现：主∶肺 =1.5∶ 1,上腔静脉明显增…     

死胎肺组织中HBsAg检测的临床和病理研究

目的：观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肺组织中表达的情况。方法：采集40例乙型肝炎产妇娩下的死胎,常规尸检,取肺组织,SP法检测HBsAg;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果：HBsAg阳性颗粒在死胎的肺泡上皮细胞细胞质、肺血管中及肺泡囊、肺泡管、细支气管表面呈点、灶状发布,肺泡上皮细胞核不着色。HBV呈大三阳的产妇较HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率、肺泡上细胞变性、肺羊水栓塞发生率明显升高,差异显著（P＜0．05）;HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率比较,差异不显著（P＞0．05）。结论：产妇静脉血HBV大三阳是乙型肝炎病毒通过母婴垂直传播在胎儿肺组织中表达的高危因素。     

接纳与承诺疗法在国内护理领域应用的文献计量学分析

目的 探讨接纳与承诺疗法在国内护理领域的研究现状及发展趋势,为进一步开展相关研究提供参考.方法 采用文献计量学分析法,对中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库建库至2020年3月的接纳与承诺疗法相关文献进行分析.结果 纳入98篇文献,其中学位论文8篇,期刊论文90篇;从2016年开始文献数量呈逐年上升趋势;期刊论文发表于国内55种期刊;第一作者分布于21个省、直辖市、自治区;期刊论文的合著率为73.33％;基金资助期刊论文占36.67％;研究类型主要以实验性研究为主;研究对象以慢性病患者为主.结论 接纳与承诺疗法在护理领域的应用呈上升趋势,但研究对象、评价方式较单一,需加强研究力度,促进地区间的交流合作,进行更广泛和深层次探讨.     

中药复方发明专利创造性审查的影响因素分析

目的 寻找中药复方发明专利创造性审查的关键影响因素并分析原因,为完善相关审查标准提供参考。方法 筛选驳回依据为创造性的中药复方发明专利复审决定,建立数据库,通过分类和单因素逻辑（Logistic）回归等方法分析影响因素。结果 中药复方专利创造性的审查标准受年度变化的影响明显。按要求补充实验数据、区别技术特征数量、复方的发明类型、审查员所引用的对比文件及公知常识情况均能提高专利复审的撤驳率。结论 我国尚未建立合理、统一、清晰的中药复方发明专利创造性审查标准,仍有待从多个方面进一步完善。     

黄芪总苷通过调控SIRT1表达对胆汁淤积性肝纤维化小鼠的影响

目的 探究黄芪总苷对胆汁淤积性肝纤维化小鼠的影响及其作用机制。方法 采用2种胆汁淤积性肝纤维化模型,0.1%DDC喂养C57BL/6小鼠8周,第5周起灌胃给予黄芪总苷112、56 mg/kg和奥贝胆酸4周;Mdr2^-/-小鼠8周龄时灌胃给予黄芪总苷56、28 mg/kg和奥贝胆酸3周,对照组和模型组分别灌胃给予等体积蒸馏水。给药结束后检测各组小鼠肝质量与肝脏系数、血清肝功能、肝组织病理学变化和肝组织纤维化相关指标的表达。结果 与对照组比较,DDC和Mdr2^-/-模型组小鼠肝质量和肝脏系数均升高(P<0.01),血清ALT、AST、ALP活性和TBA、胆红素水平均升高(P<0.01),肝组织病理可见结构紊乱、大量炎性细胞浸润,汇管区胶原沉积,胶原阳性面积和肝组织HYP水平均增加(P<0.01),肝组织α-SMA、Col1a1、Col4a1和TGF-β1表达均升高(P<0.01),SIRT1表达降低(P<0.01)。在2种模型中,与模型组比较,黄芪总苷56 mg/kg组小鼠肝质量和肝脏系数均降低(P<0.05,...     

血浊理论在脑小血管病治疗中的应用

血浊理论在脑小血管病的辨证治疗方面具有重要指导意义。通过阐述血浊的基本概念、性质、致病特点及血浊与诸病理因素的关系,提出在血浊理论指导下的脑小血管病“浊血伤髓”的发生学认识。明确了浊血伤髓是脑小血管病的核心病机,指出脑小血管病的发生是以肾精不足、髓海亏虚为前提条件,血浊壅盛、损伤脑髓为关键原因。因此在治疗上主张从血浊入手,在清化血浊、填精益髓的核心治法下,选择化浊益髓方为基础,结合调肝和气、理血通络、调理脏腑等方法改善脑小血管病的病情,为其辨证治疗提供思路。     

骶管注射药物治疗腰椎间盘突出症致双下肢瘫痪1例

<正>患者,女,65岁,因“腰痛伴右下肢疼痛10 d”于2022年8月5日至滁州市中西医结合医院就诊。患者有8年高血压病史,无药物过敏史。体格检查：腰部活动稍受限,L₄～L₅棘突间右侧压痛,右侧臀中部压痛,右下肢直腿抬高试验阳性、皮肤感觉正常。胸腰椎MRI显示L₄～₅椎间盘突出,骶管囊肿[图1(1)]。诊断为腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)。入院后给予活血化瘀、消肿止痛等对症治疗,疗效不佳。     

生活满意度和父母养育方式对农村中小学生伤害发生的影响

  目的  分析生活满意度和父母养育方式对农村地区中小学生伤害发生所产生的影响,为在校农村中小学生伤害的预防和干预提供理论依据。  方法  采取分层整群随机抽样方法,在云南省陆良县抽取2 045名农村中小学生作为调查对象,采用多维学生生活满意度量表(MSLSS)、父母养育方式评价量表(EMBU)等筛选伤害发生的影响因素。  结果  农村中小学生伤害的发生率为16.19%,男生(19.51%)高于女生(12.26%)(χ2=19.69,P < 0.01)。多因素Logistic回归分析发现,女生、伤害危险行为得分低、生活环境满意度得分高与伤害发生呈负相关(OR值分别为0.62,0.98,0.81),走读、父亲过度保护与伤害发生呈正相关(OR值分别为1.50,1.04)(P值均 < 0.05)。  结论  父母为孩子创造良好生活环境的同时也应多关注孩子的安全教育,但要注意自身的教育方式,减少意外伤害的发生,降低伤害给孩子、家庭和社会带来的负担。