重型尿道下裂一期重建手术

尿道下裂是常见的泌尿生殖系统畸形,手术是治疗本病的唯一方法,至今已知的术式多达300余种.根据矫正阴茎下弯后尿道口退缩位置,可将尿道下裂分为：远端型（阴茎头型、冠状沟型、阴茎远端1/3）,中段型（阴茎中、近端1/3）,近端型（阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型）,其中近端型尿道下裂称为重型尿道下裂.重型尿道下裂由于阴茎下弯重,尿道缺损长,一期手术修复难度大.尤其是背侧包皮发育差、包皮不宽裕的患者,单独应用Duckett术往往较难获得成功,且Duckett段尿道过长,受血管蒂游离的长度限制,常不能满足新尿道的充分覆盖,术后易出现尿瘘、阴茎扭转等并发症;而采用游离组织修复虽可节省局部皮肤组织,但并发症较多且有继发创伤.因此对于重型尿道下裂常需多个皮瓣进行联合修复.目前学术界推崇保留尿道板的术式.以下介绍全剥离并保留尿道板加包皮岛状皮瓣尿道成形术一期修复重型尿道下裂的方法.     

嗜酸性中耳炎的研究新进展

嗜酸性中耳炎(EOM)其显著特点是中耳腔中的黏液中含有大量的嗜酸性粒细胞,常合并支气管哮喘或变应性鼻炎.传统的治疗中耳炎的方法,如:鼓膜切开、抗生素消炎、乳突根治术等并不能取得良好的效果.经过临床治疗发现,全身或局部运用类固醇类激素及生物靶向治疗,效果显示优于传统治疗.因嗜酸性中耳炎相对少见,临床表现并不典型,发现时已...     

LASIK术后非结核分枝杆菌性角膜炎1例

0引言随着激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术的广泛开展,LASIK术后并发症也在增加,术后感染性角膜炎的发病率为0.1%~0.2%,而真实的发病率可能远超过所报道过的病例[1]。我们在LASIK术后3d发现1例非典型性分枝杆菌性角膜炎,现报告如下。1病例报告患者,男,35岁,因双眼视物不清20a+于2008-03-16在外院行LASIK手术,术后常规使用糖皮质激素滴眼。术后第1d复查,裸视力右1.2,左1.0,无不适感,术后检查未发现异常;第3d双眼轻度畏光,流泪,右眼角膜未见异常,左眼视力明显下降,裂隙灯检查显示:角膜水肿,角膜瓣下有散在圆点状上皮下浸润,边界不清(图1);第4d,双眼畏光     

复方丹参注射液对冠心病患者一氧化氮、内皮素-1的影响

目的：探讨复方丹参注射液对冠心病患者一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的影响。方法：选择冠心病患者6（1例．随机分为两组，各30例，复方丹参组给予复方丹参注射液静脉滴注治疗，常规组给予硝酸甘油静脉滴注治疗。观察治疗前后NO、ET-1水平变化。同时选门诊20例健康人作为正常对照组。结果：冠心痛患者血浆NO水平显著低于正常对照组（P〈0．01），而血浆ET-1水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；复方丹参组治疗后与治疗前比较NO水平显著升高（P〈（1．（1j）．而血浆ET-1水平显著降低（P〈0．01）。结论：复方丹参注射液能显著升高冠心痛患者NO水平，降低ET-1水平。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病发病率较高，如不及时治疗将留下痴呆等后遗症或危及生命。近年来我们应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病，取得较满意的疗效，现报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 2000-05~2001-05收住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿62例。诊断依据及临床分度均根据1996年杭州会议指定的标准。依治疗方法不同随机分为两组，高压氧治疗组32例，其中男18例，女14例，入院日龄均<48h，出生5分钟Apgar评分：0~3分14例，4~7分18例；对照组30例，其中男18例，女12例，出生5分钟Apgar评分：0~3分14例，4~7分16例。两组均为足月儿。 1.…     

消化道出血150例临床分析

目的探讨消化道出血的临床特征及诊治特点。方法对2010年1～12月蚌埠市第三人民医院消化科收治的150例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)一般资料:男∶女=1.88∶1(98/52),年龄16～99岁,平均年龄(59.25±20.18)岁。老年组患病率明显高于青、中年组(54.0%比20.7%和54.0%比25.3%,P值均为0.000)。(2)服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)急性胃黏膜病变发生率(20.7%)明显高于不服用者(3.2%),P=0.002。(3)72.0%(108/150)的患者伴有贫血,以重度为主(P=0.000)(,4)急诊胃镜确诊率(93.1%)明显高于非急诊胃镜确诊率(72.9%),P=0.002;急诊结肠镜与非急诊结肠镜确诊率无统计学意义(25.0%比66.8%,P=0.110)。结论消化道出血以老年患者多见;服用NSAIDs是上消化道出血的重要原因之一;急诊胃镜检查有助于上消化道出血的诊断,急诊结肠镜对下消化道出血诊断意义不明显。     

瑞加德松的全合成研究

目的：改进瑞加德松的合成工艺,提高收率与质量,获得良好的生产工艺。方法：以2-氯腺苷的羟基为原料,经叔丁基二甲基硅烷保护,与水合肼反应得2’,3’,5’-三叔丁基二甲基硅氧基-2-肼基腺苷,再和2-甲酰基-3-氧代丙酸乙酯环合后经甲胺化得带保护的瑞加德松,最后脱去保护基得到瑞加德松。结果：产品纯度和收率分别提高到99.0%和47.2%。结论：优化后工艺收率高,产品质量好,操作简便,适合工业化生产。     

类风湿关节炎患者血清HMGB1与疾病活动性、炎性因子及临床指标的相关性研究

为研究RA患者血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)与RA活动性、炎性因子及临床指标的相关性,选取RA患者60例(活动期30例、非活动期30例)和健康对照者30例纳入研究.应用双抗体夹心ELISA测定血清HMGB1、IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶3(m...     

lncRNA-ATB与胃癌临床病理特征及预后关系的研究

目的:探讨lncRNA-ATB在胃癌中的表达及其与临床病理特征及预后的关系.方法:收集2012年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院普外科手术切除的胃癌组织及对应的癌旁组织标本,采用Real-time PCR技术检测lncRNA-ATB的表达情况,并分析其与胃癌临床病理特征及预后的关系.结果:ln...     

口腔白斑癌变DNA损伤修复相关基因的芯片检测及表达验证

目的·研究口腔白斑(oral leukoplakia,OL)患者病损发生发展中的DNA损伤修复基因表达谱,并验证关键基因共济失调毛细血管扩张症突变基因(ataxia-telangiectasia mutated,ATM)和组蛋白2A 变异体家族成员 X(histone variant H2A family member...