“纲要信号”在解剖学教学中的应用

在解剖学教学实践中.学生普遍存在的问题是“内容多,课时少,枯燥、乏味.易懂易忘”.为了解决这个问题,同时也为了适应目标教学的要求(在较短的时间内获得较多的信息量,我们引进了“纲要信号”教学法,对提高教学质量发挥了积极作用.1“纲要信号”是乌克兰顿涅茨克市沙特洛夫在30年的教学实践基础上创立的.前苏联成千上万的老师试用了这种教学方法,获得了理想的教学效果.所谓“纲要”是一种提纲挚领概括听讲内容的图表.这种图表应用贯穿于全部教学过程,发挥了多种作用.我们同兄弟学校同行联合,以教材为蓝本,紧扣教学大纲,编写了《解剖学及组织胚胎学表解》一书,用图表把课本内容的精华全部表现了出来,以体现讲授内容的整体性与纲领性.如“心”的形态结构概括为“一尖一底两面三缘三沟口腔”,胃的形态为“两口两变两壁四部”,肩胛骨的形态为“两面三角三缘三窝一冈”等等均以图表示之,在讲授时再配以板书简图,既形象直观,又易朗朗上口风趣易记,颇受学生欢迎.     

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的佛耳草多成分定量分析

目的 建立一种快速稳定的液质联用方法同时分析佛耳草中17种化学成分的含量,为完善佛耳草质量标准提供实验依据。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对15批不同产地佛耳草中的17种成分进行定量分析,使用ACQUITY UPLC^? BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~1.0 min,8%A;1.0~4.0 min,8%~26%A;4.0~9.0 min,26%A;9.0~14.0 min,26%~34%A;14.0~14.5 min,34%~45%A;14.5~15.0 min,45%~60%A;15.0~18.0 min,60%~90%A;18.0~19.0 min,90%A;19.0~19.01 min,90%~8%A;19.01~20.0 min,8%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温40 ℃,进样量2 μL;运用电喷雾离子源,正、负离子模式全扫描,扫描范围m/z 100~1 000。结果 所建立的测定方法经方法学验证良好,能够用于17种成分的同时定量。15批佛耳草样品中奎宁酸、没食子酸、原儿茶酸、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异槲皮苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、大波斯菊苷、紫云英苷、异绿原酸C、木犀草素、芹菜素、高车前素的质量范围依次为39.60~179.12、0.17~0.84、2.41~8.38、4.33~31.50、13.63~180.38、2.43~14.75、1.16~19.68、0.49~5.63、55.77~445.16、0.23~10.26、62.04~530.10、1.11~18.01、11.36~90.61、12.22~65.98、7.22~69.84、3.37~45.65、0.30~2.59 μg·g^-1,其中有机酸类成分在佛耳草中含量比黄酮类成分更高,以1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、奎宁酸、绿原酸含量较高,同时,贵州产地佛耳草样品中黄酮类成分含量高于江苏产地样品,江苏产地佛耳草样品中有机酸类成分含量则高于贵州产地样品。结论 建立的检测方法可用于佛耳草中17种成分含量的快速、准确测定,明确了佛耳草主要成分的含量范围,可为佛耳草质量控制标志物的选择提供参考。     

医护人员HBV和HCV院内感染

院内感染是当代临床医学、流行病学和卫生学的重要课题 ,是医疗实践的一大障碍 ,院内感染不仅限于病人 ,对医护人员的健康威胁亦很大。尤其是与患者血液及分泌物接触较多的科室更为严重。近年来国内已有丙型肝炎在一定范围内流行 ,故研究ＨＣＶ在医院工作人员中的感染极为重要。为了提高医护人员的健康水平 ,保证医疗质量和各项指标的完成 ,我们对哈尔滨市 5家综合性医院 10 0 2名职工体检的ＨＢＶ和ＨＣＶ感染情况进行了调查 ,凡有ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｃ、抗ＨＢｅ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ ＩｇＭ中一项阳性者为乙肝病毒感染者 ,抗 -ＨＣＶ阳…     

慢性重型肝炎的血清生化指标对预后的影响

目的:探讨慢性重型肝炎(Chronic serious hepatitis,CSH)血清生化指标与预后的关系。方法:225例CSH患者,根据2000年北京传染性疾病会议制定的标准。分为早、中、晚3期,分别检测患者血清中总胆红素(TB)、白蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(CR)和胆碱酯酶(CHE)。10例病人同时进行肝脏穿刺病理检查,并观察合并症及预后。结果:早、中、晚3期TB(μmol/L)依次为326.62±111.03、399.80±125.60、385.05±107.84,早期与中、晚期对比,P<0.001;A(g/L)为32.48±4.64、29.66±5.72、29.26±3.69,早期与中晚期相比P<0.001;CHE(μ)2664.25±1004.27、1997.12±833.30、1997.23±874.39,早期与中晚期相比P<0.01;UN为20.23±8.84、21.39±8.78、25.58±10.02,早期与晚期相比P<0.01;CR为85.09±59.73、91.78±60.64、124.37±85.72,早期与晚期相比P<0.01。肝穿结果显示,CSH晚期大块、亚大块坏死较多,瘀胆严重,合并症多。结论:本文结果显示,CSH血清生化指标中TB、CR、UN越高,A、CHE越低,肝脏病理损伤越重,合并症越多,预后越差。     

儿童单侧扁桃体肿大和儿童扁桃体淋巴瘤

1975年到 1995年 ,对 4 6例患单侧扁桃体肥大(UTE组 )和 7例患扁桃体淋巴瘤 (TL组 )的儿童进行了临床观察。 4 6例扁桃体肥大患儿年龄从 2岁到 13岁 ,均行扁桃体切除术并作术后活检。 7例扁桃体淋巴瘤患儿年龄从 2岁到 9岁 ,平均年龄 4 .8岁 ,均在接受扁桃体淋巴瘤的治疗。 UTE组的患儿没有扁桃体迅速增大的病史 ,只有 2 0例 (4 3% )出现症状 ,其中 10例(2 2 % )咽痛 ,5例 (11% )打鼾 ,4例 (9% )鼻塞及 1例(2 % )吞咽困难 ,没有患儿出现全身症状及颈部淋巴结肿大。与之相比较 ,TL组的患儿均在 6周内出现扁桃体增大 ,6例 (86 % )出现症状…     

视盘形状异常与视力矫正分析

目的:探讨屈光不正与视盘形状之间的关系,寻求最佳矫正视力方法.方法:对84例传统检影试镜方法视力得不到矫正,视盘形状异常者,调整屈光镜片.结果:视盘形状异常者多为近视或近视散光,且检影与试镜球面镜屈光度存有-0.5D～-3.0D的差异,视盘偏斜者视力矫正理想,单侧视盘异常者部分伴有斜视.结论:了解视盘形状及屈光镜片的调整规律,对防治斜视、弱视有重要意义.     

腹腔肿瘤术后全胃肠外营养的护理

腹腔肿瘤术后多伴有不同程度的营养吸收障碍及梗阻出血等症状。我院采用胃肠外营养支持(简称TPN)法,但如护理不当,不但会影响治疗,还会给病人带来更大的痛苦和经济负担,故TPN的护理更为重要。     

干扰素联合胸腺肽及乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎42例分析

我们应用d-干扰素联合胸腺肽,基因重组乙肝疫苗治疗慢性乙型病毒性肝炎(轻度)42例获得较好疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 治疗组42例患者均为我院1996-01-1998-12间住院患者,男28例,女14例,年龄28-52岁。对照组选用同期住院患者45例,男32例,女13例,年龄31-53岁。两组病例均符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。患者均为轻度慢性乙型肝炎。HBSAg、HBeAg、抗－HBc、HBVDNA均为阳性,ALT为0.25-0.75uKat/L,并持续2-24个月,平均6个月,TBIL为15-85umo1/L,两组在性别、年龄、病程、HBV标志…     

洛赛克羟氨苄青霉素甲硝唑联合治疗消化道溃疡疗效观察

消化道溃疡与多种因素有关 ,近年证实幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染与之发病密切相关 ,根除ＨＰ后溃疡愈合率明显提高 ,复发率降低。我们应用洛赛克联合两种抗菌素治疗ＨＰ感染的溃疡 ,同时设单独应用洛赛克治疗为对照组 ,进行对比观察。1　对象和方法1.1　典型的溃疡临床表现 :胃镜诊断为胃和 (或 )十二指肠溃疡 ,ＨＰ阳性 ,治疗前两周内未用过质子泵抑制剂、Ｈｚ受体拮抗剂 ,铋剂及抗菌药。本试验共 6 5例 ,治疗组 39例 ,其中男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 54岁 ,十二指肠溃疡 30例 ,胃溃疡 7例、混合溃疡 2例。对照组 2 6例、胃溃疡 7例 ,混合…     

开口位颈椎片于椎动脉型颈椎病诊断

椎动脉型颈椎病是颈椎病中较常见的一种。目前常规的检查手段在诊断该型颈椎病时缺乏明确的客观指征,一些高新技术(如多谱勒)在基层又不能普及应用,因而对该病的诊断常不能及时确诊。我们总结利用常规X线颈椎开口位片观察环、枢椎关节及位置的变化,来诊断该型颈椎病,取得较客观的参考依据。今收集1995～1997年摄有开口位颈椎片的病例53人次,总