超声对肺肿瘤的诊断价值

目的探讨超声对肺肿瘤的诊断价值和肿瘤声像图特征。方法应用超声检查肺肿瘤患者239例。结果超声对胸腔积液、肺不张的敏感性100％,对肺实变内肿块检出率90．38％。声像图特征表现为①小肿块型回声呈低等状。②较大的肿块内回声呈强光点或平行双线强光带。结论超声检查对肺肿瘤有辅助诊断价值,可作为诊断肺肿瘤的一种检查手段。     

空腹血糖正常的高血压患者葡萄糖耐量试验的临床研究

目的 探讨空腹血糖正常的高血压患者有无必要进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT),找出潜在的糖代谢异常,得以早期干预;并分析与年龄、性别、腰围及其他生化检查的关系.方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖＜5.6 mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者;行OGTT 2h血糖测定,如果OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L再次OGTT测定以排除糖尿病.同时观察年龄、入院时血压、腰围、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、高密度脂蛋白等参数.结果 该组306例患者中检出糖耐量减低者(OGTT 2 h血糖≥7.8 mmol/L)共138例(45.1%),其中确诊2型糖尿病38例(OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L)(12.4%).结论 建议所有空腹血糖正常的高血压患者均应进行OGTT排外潜在的糖代谢异常可能.     

超声对肺肿瘤的诊断价值

目的探讨超声对肺肿瘤的诊断价值和肿瘤声像图特征。方法应用超声检查肺肿瘤患者239例。结果超声对胸腔积液、肺不张的敏感性为100％，对肺实变内肿块检出率为90．38％。声像图特征表现为：(1)小肿块回声呈低等状。(2)较大的肿块内回声呈强光点或平行双线强光带。结论超声检查对肺肿瘤有辅助诊断价值，可作为肺肿瘤的一种检查手段。     

主动脉球囊反搏在老年急性冠状动脉综合征中的应用

目的探讨主动脉球囊反搏在老年急性冠状动脉综合征中的应用效果。方法选取本院2007年10月-2014年4月收治的38例老年急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,针对不同病情与治疗情况,采用主动脉球囊反搏治疗,观察治疗前后的血流动力学、并发症等。结果 5例（13.16%）患者院内死亡,11例（28.95%）患者出院1年后死亡。男女两组患者的病情特征及预后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;心源性休克与非心源性休克患者的院内死亡率与1年后死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;通过主动脉球囊反搏治疗后,患者的血流动力学好转,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3例患者血小板计数进行性下降,2例球囊破裂,并未出现严重并发症。结论对急性冠状动脉综合征患者,特别是合并心源性休克或血流动力学不稳定的患者,采用主动脉球囊反搏治疗能够促进血流动力学状态的稳定,争取足够的时间为患者进行血运重建,进而降低死亡率。     

幽门螺旋杆菌与冠心病相关性研究

目的:研究冠心病与非冠心病患者幽门螺旋杆菌感染阳性率,同时分析幽门螺旋杆菌与冠心病发生的影响。方法:选择住院冠心病人88例为研究组,同期入院的其他心血管疾病患者56例为对照组。两组分别行14C尿素呼气试验、胆固醇、甘油三酯检查,比较两组幽门螺旋杆菌感染阳性率及胆固醇、甘油三酯的结果。结果:冠心病人组幽门螺旋杆菌感染阳性率比非冠心病人组高,幽门螺旋杆菌感染阳性患者比阴性患者胆固醇、甘油三酯更明显异常。结论:幽门螺旋杆菌感染可能是冠心病发生的一种独立危险因素,可影响脂质代谢异常。推断对幽门螺旋杆菌感染阳性的冠心病患者进行抗幽门螺旋杆菌治疗,可降低心血管事件的发生风险。     

善宁治疗消化性溃疡大出血疗效分析

目的:对善宁在消化性溃疡大出血治疗中的疗效和其安全性进行分析探讨。方法:随机选取患有消化性溃疡大出血的患者200例,将其平均分为A、B两组,A组100例患者在进行常规内科综合治疗的基础上给以善宁治疗,B组100例患者则只行常规内科综合治疗,观察两组患者在用药后1 d、2 d、3 d后的止血情况并进行统计分析。结果:A、B两组用药1 d后有效止血率分别为72%、43%(P<0.05);用药2 d后有效止血率分别为84%、57%(P<0.05);用药3 d后的有效止血率分别为98%、66%(P<0.05),两组患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组无并发症发生。结论:善宁对于治疗消化性溃疡大出血的临床疗效是十分明显的,是一种合理的治疗溃疡出血药物,值得临床推广应用。     

经食管心房阈下刺激终止阵发性室上性心动过速应用体会

目的对比研究经食管心房阈上刺激和阈下刺激终止阵发性室上性心动过速的优缺点，明确阈下刺激在终止PSVT中的实用价值。方法对符合要求的226例患者，先复制PSVT，再分别予阈下和阈上刺激，比较两种方法终止PSVT的成功率、所需时间、患者在刺激时心悸症状加重、胸痛、胸骨后灼热感发生情况。结果阈下刺激较阈上刺激终止PSVT成功率较低，终止所需时间较长，但刺激时心悸加重、胸痛及胸骨后灼热感发生较少（P〈0．001）。结论临床上经食管心房调搏终止PSVT时可首先选择阈下刺激方法进行，可以明显减少刺激带来的不适症状。     

经食管心房阈下刺激终止阵发性室上性心动过速应用体会

目的对比研究经食管心房阈上刺激和阈下刺激终止阵发性室上性心动过速的优缺点,明确阈下刺激在终止PSVT中的实用价值。方法对符合要求的226例患者,先复制PSVT,再分别予阈下和阈上刺激,比较两种方法终止PSVT的成功率、所需时间、患者在刺激时心悸症状加重、胸痛、胸骨后灼热感发生情况。结果阈下刺激较阈上刺激终止PSVT成功率较低,终止所需时间较长,但刺激时心悸加重、胸痛及胸骨后灼热感发生较少(P<0.001)。结论临床上经食管心房调搏终止PSVT时可首先选择阈下刺激方法进行,可以明显减少刺激带来的不适症状。     

踏板运动试验在诊断冠心病中的应用体会——附238例报告

目的:总结踏板运动试验(treadmill exercise test,TET)在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中的应用体会.方法:对238例疑诊冠心病患者进行TET及冠状动脉造影(coronary arterigraphy,CAG),以CAG的诊断结果为金标准,分析TET的总敏感度、特异度,比较不同性别组的敏感度、特异度.结果:TET的总的敏感度为79%,特异度为82%.男性组的敏感度为78%、特异度为90%,女性组的敏感度为80%、特异度为68%,男性组与女性组的敏感度比较,P＞0.05,特异度比较,P＜0.05.结论:①TET对诊断冠心病有较高的特异度,有较高的临床使用价值;②TET对诊断男性冠心病的特异度较女性高;③TET无创,且价格便宜,患者容易接受,适合基层单位用于冠心病的辅助诊断.