腺苷受体2A调控神经肽Y抑制髓核细胞凋亡及基质降解的机制研究

目的探索腺苷受体2A(A2AR)调控神经肽Y(NPY)的机制及其在椎间盘退行性病变中对髓核细胞凋亡和细胞外基质的影响。方法采用随机数字表分组法将30只雄性SD大鼠分为5组, 每组6只。S组为对照组, 即穿刺大鼠L5～6椎间盘后注射生理盐水;M组为模型组, 即通过椎间盘穿刺联合椎间盘内注射肿瘤坏死因子α构建大鼠椎间盘退变模型;A2AR-小干扰RNA(siRNA)组、NC-siRNA组和CGS-21680组则为构建椎间盘退变模型基础上分别向椎间盘内注射A2AR的siRNA、阴性对照(NC) siRNA和A2AR激动剂CGS-21680。采用蛋白质印迹法和实时荧光定量聚合酶链反应检测A2AR、NPY、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、Ⅱ型胶原(Col-Ⅱ)、蛋白激酶A(PKA)和环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)等蛋白在椎间盘中的表达。组间比较采用单因素方差分析。结果在M组中, A2AR(1.72±0.50比0.95±0.18, F=11.49, P>0.05)、NPY(0.40±0.03比0.20±0.04, F=22.08, P<0.05)和bax(0.62±...     

薏苡仁汤加减联合针灸对风寒湿痹型类风湿性关节炎患者VAS评分的影响

目的探讨薏苡仁汤加减联合针灸对风寒湿痹型类风湿性关节炎患者疼痛程度的影响。方法选择2017年12月—2019年8月收治的风寒湿痹型类风湿性关节炎患者100例,根据盲抽法将其分为2组,各50例。对照组行常规西医治疗,在此基础上,观察组采用薏苡仁汤加减结合针灸治疗,治疗30 d后,比较2组临床疗效、疼痛程度及不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组比较,观察组总有效率高,疼痛视觉模拟评分(VAS)比低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论薏苡仁汤加减联合针灸治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎患者临床疗效佳,可减轻疼痛程度,降低不良反应发生率。     

微创锁定钢板治疗胫骨中下段骨折25例

胫骨中下1/3段骨折是临床较常见骨折类型,常见于高能量损伤,且多不稳定,往往需要手术治疗。传统的钉板系统手术植入方法损伤大,需要广泛的剥离骨膜暴露骨折端,以保证骨折的解剖复位。术后易造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合、骨折不愈合等并发症。近年来,骨折治疗方法随着新型内     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危患者的临床观察

目的 评估经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(photoselective vaporization of prostate,PVP)治疗高龄高危患者的安全性及疗效.方法 采用PVP治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者63例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率改变等指标的差异.结果 63例患者术后均未有心、肺、脑、肝和肾等系统疾病的加重.其平均手术时间(44.8±6.5)min,术中出血量(85.4±12.4)mL,术后留置尿管时间(3.5±0.5)d.IPSS及QOL评分由术前平均(30.8±4.3)及(6.2±0.6)分别下降至(9.5±1.3)及(2.6±0.4),最大尿流率由术前(6.3±2.1)mL/s增加至术后(17.4±3.6)mL/s,剩余尿量由术前(154.0±20.5)mL下降至术后(29.6±6.8)mL,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PVP是治疗高龄高危BPH的一种安全有效的微创手术,手术操作简单、时间短、出血少、术后恢复快.     

超声辅助腮腺导管深部结石翻瓣取石术5例报道

目的 :探讨超声辅助腮腺翻瓣取石术治疗腮腺导管深部结石的临床应用价值。方法 :收治2019年1月—2020年6月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科的5例腮腺深部导管结石患者,术前CT平扫明确结石位于咬肌前缘后方的腺内段导管。患者于全麻下行腮腺翻瓣取石术,术中B超辅助定点后,设计耳后S形小切口。术中通过解剖面神经下颌缘支,暴露结石所在腺内导管,切开管壁,取出结石,严密缝合导管。术后1周、3个月、12个月随访。结果:所有患者均成功取出结石,术后1例患者出现腮腺导管阻塞症状,冲洗、扩张治疗后好转。未出现面神经损伤、涎瘘、感染等并发症。随访12个月,术前症状完全得到缓解,疗效满意。结论:超声辅助腮腺翻瓣取石术治疗腮腺导管深部结石成功率高,疗效好,可在临床推广应用。     

口腔颌面部炎症158例临床治疗体会

口腔颌面部感染是由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭,在机体抵抗力下降等因素影响下,导致正常微生物生态失调的内源性或外源性感染在口腔颌面部的表现。我院2005年—2010年共收治口腔颌面部炎症患者158例,现将其治疗体会报告如下。     

电磁场联合A 2A腺苷受体激动剂CGS-21680对大鼠椎间盘退变髓核细胞凋亡及炎性反应的影响

目的:观察脉冲电磁场(PEMF)联合A 2A腺苷受体激动剂CGS-21680对大鼠椎间盘退变髓核细胞凋亡及炎性反应的影响。 方法:采用随机数字表法将48只SD大鼠分为假手术组、模型组、A 2A腺苷受体激动剂CGS-21680治疗组(简称激动剂组)和PEMF联合CGS-21680治疗组(...     

工频磁场对骨髓间充质干细胞基因表达谱的影响

目的：用基因芯片技术筛选经工频磁场刺激后骨髓间充质干细胞（MSCs）的差异表达基因，并初步探讨磁场定向分化骨髓MSCs的机制。方法体外培养SD大鼠MSCs，取第三代细胞用磁场刺激，提取暴磁组和未暴磁对照组（对照组）细胞总RNA，反转录制备杂交探针并运用大鼠Oligo基因芯片进行杂交，扫描信号并分析结果；选取感兴趣基因进行半定量逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）验证。结果：与对照组细胞相比，在暴磁组细胞中发现表达差异显著的基因有153个，其中74个基因表达上调，79个基因表达下调，这些差异表达基因主要涉及细胞增殖分化、代谢、转录调控、应激及信号转导等多个方面。RT-PCR结果显示，与对照组相比，暴磁组的MSCsDuspl、RablmRNA表达水平上调，与芯片结果一致。结论：在50Hz、1．2mT的磁场作用下MSCs的基因表达发生了变化，这些基因主要是细胞增殖分化调控基因、转录调控基因、代谢相关基因及应激基因等，为进一步研究磁场对MSCs的分化机制奠定了基础。     

糖尿病肾病易感基因位点多态性的交互作用

目的 探讨糖尿病肾病(DN)分子遗传标志物在DN发生中是否存在交互作用.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对192例2型糖尿病患者正常白蛋白尿(DN0)组70例,微量白蛋白尿(DN1)组54例,大量白蛋白尿(DN2)组68例和60例健康对照者(NC组)的PC-1基因K121Q多态性、MnSOD基因V16A多态性、ApoC3基因启动子区-482C/T多态性及TGF-β 1基因T869C多态性进行检测,采用Taqman实时荧光PCR法检测P22phox基因C242T多态性、RAGE基因G1704T多态性,分别比较各基因多态性与DN发生的相关性,进一步采用多因子降维法(multifactor dimensionality reduction,MDR)分析基因-基因交互作用.结果 (1)在昆明地区汉族人中这6个基因位点的多态性分别与DN的发生有关; (2) PC-1基因、MnSOD基因、ApoC3基因、TGF-β 1基因、P22phox基因及RAGE基因多态性在DN发生中存在交互作用.结论 在昆明地区汉族人中PC-1基因、MnSOD基因、ApoC3基因、TGF-β 1基因、P22phox基因及RAGE基因多态性可能是DN发生的遗传危险因素,且在DN的发生中存在交互作用,可能是DN预测的最佳模型.