腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣在手外伤皮肤软组织缺损修复中的应用

目的总结和提高腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的修复质量。方法对89例手外伤伴皮肤软组织缺损病例应用腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣修复创面的临床资料进行总结。结果腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗效果好,皮瓣全部成活。结论腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作不难,皮瓣成活率高,手术风险小,手术效果比较好,适合在广大基层医院普遍开展。     

影响结肠火器伤早期救治效果原因分析

最近，我们整理结肠火器伤资料时，发现8例结肠火器伤尸体剖检资料，根据其临床救治经过，再结合剖检所见，找到本组结肠火器伤的死亡伤例在早期救治中存在一些沉痛失误教训，虽然不是主要致死原因，但值得大家今后借鉴，特报告如下。     

阑尾巨大粘液性囊肿1例

1　临床资料 患者女,62岁,右下腹痛反复发作伴肿物4年余。     

14例战伤死者体内金属异物存留特点

将我院战伤死亡 14例体内金属异物存留资料进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :14例火器致死者均为男性青壮年战士 ,其中弹片 (地雷、炮弹、手榴弹 )致死 11例 ,枪弹丸致死 3例 ;伤后立即昏迷死亡 8例 ,休克死亡 2例 ,同时出现休克、昏迷死亡 2例 ,症状加重死亡 2例。伤者转入二线医院 (中心医院 )时间 :伤后第 2日转入 7例 ,第 5日转入3例 ,6日以后转入 4例。1.2　救治情况 :14例伤员在一线医院做了清创、脏器切除或修补等手术 ,送二线医院后一般采用抗休克、抗感染及对症处理 ,有 7例再次做了急诊手术 ,其中1例做了 3次手…     

卵细胞胞质内单精子注射治疗无精子症97例分析

无精子症是引起男性不育较为常见的病因,约占男性不育的19%.根据无精子症的病因学分类,可将其分为阻塞性和非阻塞性无精子症.1992年Palermo等[1]应用卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术辅助受精的成功,对无精子症的治疗有了新的突破.近年来应用睾丸或附睾精子在治疗阻塞性或非阻塞性无精子症患者均取得较好效果.     

胚胎培养液游离DNA检测在人类辅助生殖技术中的临床应用挑战

胚胎染色体非整倍体筛查技术(PGT-A)能有效提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床妊娠率和胚胎植入率,此技术已广泛应用于临床。然而,PGT-A技术中的胚胎活检对胚胎进行有创操作,可能会导致胚胎损伤和远期风险。胚胎游离DNA检测技术的发现,使无创PGT-A技术成为可能,其以无创、简单、安全等特点具有良好的应用前景,但因检测灵敏度不高及样本获取困难等问题制约其在临床的应用。本文简述胚胎培养液中游离DNA在人类辅助生殖技术中的临床应用挑战,以期为此技术的临床应用提供参考依据。     

滑膜骨软骨瘤病4例临床误诊原因分析

滑膜骨软骨瘤病于1952年国内首次报道[1,2]。因本病发生率低,临床比较少见。文献上多为少量病例报道,仅对其临床表现、X线和病理鉴别诊断等方面作了简单的描述。为了进一步提高本病的临床与术后病理诊断符合率,结合我院对该病诊治情况作如下总结。1　临床资料1.1　一般情况　本组4例中男性3例,女性1例。年龄25～28岁2例,30～42岁2例。农民3例,工人1例。病变部位膝关节2例,髋关节1例,踝关节1例。1.2　临床表现　病程15年1例,13年1例,5年1例,6个月1例。多数病例以非特异性关节紊乱征而多闪就诊。主要表现为关节疼痛、局部肿胀、活动受限。局…     

腹腔火器伤感染积脓6例尸检资料分析

由于腹腔脏器位置和组织结构的特殊性 ,一旦遭受火器击伤后易引起腹腔感染积脓。我院收治腹腔火器伤 134例 ,继发感染积脓 6例 (4 5 % )均死亡。为探讨腹腔火器伤继发感染积脓的防治措施 ,提高救治效果 ,我们对该 6例尸检资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般情况　 6例均为男性青壮年。弹片伤 3例 ,枪弹丸伤 3例。伤后 2ｄ内入院 2例 ,3ｄ后入院 4例。受伤后神志清醒 2例 ,休克昏迷 4例。均有腹胀、腹痛 ,呼吸困难、烦躁不安 ,恶心、呕吐及蛋白尿 ;伤后 3ｄ始持续发热 ,直至死亡。伤口分泌物培养出大肠杆菌 1例。1 2　致伤效应　 6例体表…     

胚胎移植技术对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:评价胚胎移植的难易程度、出血、移植管胚胎遗留对体外受精.胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:回顾性分析我院生殖中心自2001年3月至2005年12月620个IVF-ET周期的胚胎移植技术与其临床结局的关系.结果:困难移植组的临床妊娠率(20.00%)和胚胎种植率(10.29%)低于容易移植组32.79%和15.96%(P＜0.05).移植管出血组的临床妊娠率(19.23%)低于无出血组32.57%(P＜0.05);但胚胎种植率两组分别为11.33%和15.77%,差异无统计学意义.移植管胚胎遗留对临床妊娠率(28.00%与31.60%)和胚胎种植率(14.67%与15.42%)均无明显的影响.结论:胚胎移植过程中出现的困难胚胎移植和出血,将会影响IVF-ET的临床妊娠结局,因此移植过程中应尽量避免.     

火器伤者截肢术后10例死亡原因分析

截肢术是保全伤员生命采用的紧急救治手术,战时尤为多见.但也发现极个别火器伤者截肢术未达到预期目的.为总结其救治经验教训,我们对有关病例进行了分析.