胃癌与癌前病变关系的研究

目的观察胃癌（ＧＣ）的发生过程．方法在胃癌高发区山东省临朐县，对一组有胃粘膜病理诊断结果的自然人群进行随访观察，并配以嵌套式病例对照研究．结果胃粘膜肠上皮化生（ＩＭ）和异型增生（Ｄｙｓ）发生胃癌的危险性显著高于慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ），且在胃中不同部位的检出率与胃癌在相应部位发生的频率存在正等级相关关系；Ｄｙｓ发生胃癌所需要的时间明显短于ＩＭ发生胃癌所需要的时间．结论胃癌特别是肠型胃癌是在ＣＡＧ基础上发生ＩＭ，进而产生Ｄｙｓ，最终导致癌变的一系列过程     

应用全景片预测上颌阻生尖牙正畸治疗时间的探讨

目的： 应用全景片评估上颌阻生尖牙的特征（角度、线距和位置）对正畸牵引时间的影响。方法： 选取60例进行正畸牵引治疗的上颌单侧阻生尖牙患者,通过全景片测量治疗前患者上颌阻生尖牙的特征（角度、线距和位置）,采用SPSS19.0软件包中的多元回归分析影响正畸牵引时间的相关因素。结果： 治疗前阻生尖牙的角度、线距和位置与正畸牵引时间显著相关,性别和左右侧位置对牵引治疗时间无显著影响。结论： 阻生尖牙的角度、距离和位置可以预测正畸牵引时间。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略

目的：探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略及治疗效果。方法：1996年至2004年诊治无骨折脱位型颈脊髓损伤患者42例，根据受伤机制（屈曲暴力或过伸性损伤）及影像学表现（脊髓损伤不同）采用了3种手术方式，前路减压脊柱稳定性重建8例（I组），后路减压11例（Ⅱ组），后路脊柱稳定性重建23例（Ⅲ组），观察各组手术治疗前后及随访时JOA评分变化。结果：所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症，术后JOA评分平均增加4．1分（Ⅰ组4．2分．Ⅱ组3．6分，Ⅲ组4．2分）．随访4、12、24周，JOA评分分别平均增加6．7分（Ⅰ组6．7分．Ⅱ组6．3分，Ⅲ组6．9分）、7．8分（Ⅰ组7．7分，Ⅱ组7．2分．Ⅲ组8．1分）、8．1分（Ⅰ组8．1分．Ⅱ组7．7分．Ⅲ组8．3分）。l例术后1年时仍有神经功能的改善。结论：对无骨折脱位型颈脊髓损伤，根据受伤机制及影像学检查．有针对性地选择手术方式．可以获得较好的临床结果。     

肾上腺结核的CT分析

目的总结探讨肾上腺结核的CT表现特点及在诊断和鉴别诊断中的意义。方法对临床证实的5例肾上腺结核患者的CT表现进行回顾性分析。观察肾上腺大小、形态、密度及强化等变化。结果5例肾上腺结核中累及双侧者4例,单侧1例。肾上腺失去正常轮廓呈肿块样增大3例,轻中度增大可分辨肾上腺轮廓者2例。增大的肾上腺密度不均匀,3例有不同程度钙化,2例伴局限性低密度。增强扫描2例病灶周过强化。结论肾上腺结核具有较特征性表现,与病程长短有一定相关性。     

复方丹参注射液防治放疗后颌间挛缩初探

目的 :研究复方丹参注射液对放疗后颌间挛缩的防治作用。方法 :选择 36例双耳前野常规分割放疗病例 ,受照剂量为 48-80Gy ,治疗时间在 35～ 5 4d之间。 36例随机分为 2组。实验组在放疗期间和放疗后应用复方丹参注射液 ,对照组则不应用。放疗结束后 2年测量张口度。结果 :实验组张口度 <3cm的发生率为 33.3%(5 / 15 ) ;<1cm的为 6 .7%(1/ 15 ) ;对照组张口度 <3cm的发生率为 5 7.1%(12 / 2 1) ;<1cm的为 9.5 %(2 / 2 1)。两组间秩和检验 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :复方丹参注射液是一种安全、有效的防治放疗后颌间挛缩的药物 ,有进一步研究、应用价值。     

增强型绿色荧光蛋白转染对大鼠骨髓间充质干细胞体外神经元样细胞分化的影响

目的:利用质粒载体将增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)转染大鼠骨髓间充质干细胞(rat mesenchymal stem cells-rMSC),研究EGFP对rMSC体外诱导分化神经元样细胞的影响.方法:以质粒为载体将EGFP基因转染rMSC,流式细胞仪检测转染后rMSC的表面标志物,并对转染EGFP的rMSC在体外向神经元方向诱导分化.结果:转染EGFP基因的rMSC与未转染的rMSC在细胞形态学和生长特性方面一致.转染EGFP基因的rMSC在细胞表面标志物上符合rMSC的特点,呈CD44(+),CD11b(-),CD45( -),经体外培养后可诱导分化神经元样细胞,并且2组诱导分化神经元样细胞阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:转染EGFP基因对rMSC在体外诱导分化神经元样细胞无明显影响,EGFP可作为研究rMSC分化潜能机制的有效示踪标志.     

不同年龄社区获得性肺炎住院儿童的病原学及临床特征研究

目的 了解盐城地区住院儿童社区获得性肺炎(CAP)感染的病原学及临床特征,为盐城地区儿童CAP的防治提供参考依据。方法 回顾性分析2014年10月-2015年9月在盐城市妇幼保健院住院的CAP患儿541例的临床资料。住院期间多病原检测包括:痰常见7种呼吸道病毒抗原、血肺炎支原体(MP)- IgM抗体、血EB四项抗体、痰培养或血培养。结果 病原体阳性检出率为62.8%。MP28.7%,病毒21.8%,细菌16.8%。从单一病原来看,以MP感染率最高(28.7%),其次为呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌。>1~5岁龄组及>5~14岁龄组CAP患儿,MP检出阳性率均较高。病毒感染主要发生于1岁以内婴儿。年龄与发热的发生比及高低程度呈正相关,1岁以内年龄组发热比例低(41.6%)且以低热及中等度发热为主,1岁以上年龄组发热比例高(55.6%)以高热为主。CAP患儿5岁以下年龄组咳嗽、喘息气促的发生率明显高于5岁以上儿童;年龄越小肺部体征越明显。1月~1岁龄组CAP胸部影像学主要表现为小斑片影,多为单侧肺受累;>5~14岁龄组患儿则多为大叶受累阴影,多为单侧肺受累。结论 盐城地区住院儿童CAP病原依次为支原体、病毒、细菌。不同年龄段CAP患儿病原体检出率不同。不同年龄和不同病原学感染的儿童CAP的影像学表现各有特点。     

AGE AND SITES-SPECIFIC PREVALENCE RATES OF PRECANCEROUS GASTRIC LESIONS AT A HIGH-RISK POPULATION OF STOMACH CANCER

A population-based screening for stomach cancer (SC) and its precancerous lesions was conducted in Linqu County, Shandong, China, one of the highest SC rates found in China and the world. An analysis of precancerous stomach lesions revealed that chronic atrophic gastritis (CAG) was a universal common among people aged 35-64 (96-98%). For 52% and 20% of the residents in this age group had Intestinal metaplasia (IM) or dysplssia (DYS). These more advanced lesions were more pronounced in the antrum for both males and females. Age-specific prevalence rates in different anatomic locations sshowed that CAG, developed in the antrum, particularly along the lesser curvature earter than other sites and spread to fundus. IM and DYS accrued under the background of CAG with a leading time in the antrum than the other part of the stomach. Although CAG, IM and DYS prevalence rates were higher in the antrum than In the fundus, the prevalence rates showed a similar smoothly slope, a result of accumulated somatic genetic     

胰腺囊腺癌的CT诊断(附4例报告)

目的提高对胰腺囊腺癌CT表现的认识,评价CT的诊断价值。方法回顾性分析4例经手术或活检病理证实的胰腺囊腺癌的CT表现,CT检查包括平扫和增强扫描。结果CT平扫4例均呈囊性低密度肿物,囊壁较清楚。病变位于胰头部1例,胰体、尾部3例,最大病灶为5.6cm×6.8cm位于胰头,最小者为3.0cm×3.1cm在胰体部,病灶呈圆形1例,类圆形2例及分叶形1例。CT值1.1HU～28.2HU。2例囊内见线状分隔,2例囊壁厚薄不均并见壁结节。1例囊壁弧形钙化伴囊内结节状钙化。增强后囊壁、壁结节及囊内间隔不同程度强化。1例胰头病变推压十二指肠及下腔静脉,1例肝内见囊性转移状。结论CT检查能全面地显示胰腺囊腺癌的特征性图像和血管侵犯及远处转移的情况,为正确诊断与合理治疗提供了可靠的影像学依据。     

消渴炎症发病与中医病机探讨

近年来糖尿病炎症发病学说理论备受关注，而传统医家认为消渴的病机为阴精亏虚、燥热偏盛，以阴虚为本，燥热为标，该病的发生发展与湿热、血瘀、痰瘀、毒热密切相关。炎症发病学说和消渴的发病机制的关系非常密切，讨论两者的相关处对消渴病治疗的理论研究及实践指导具有很大的意义。