成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果探讨

目的 观察成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果。方法 62例成人腹股沟疝患者,按照手术方法不同分为对照组和实验组,每组31例。对照组患者采用开放式无张力疝修补术治疗,实验组患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。比较两组患者手术前后外周血T淋巴免疫因子水平、术后并发症发生情况。结果 术前,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于本组术前,且实验组患者CD3+(44.58±2.41)%、CD4+(30.25±1.45)%、CD4+/CD8+(1.52±0.05)高于对照组的(34.41±2.44)%、(23.06±1.42)%、(0.54±0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为6.45%,低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 成人腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果显著优于开放式无张力疝修补术。     

脑包虫病的CT诊断

目的：分析脑包虫病的CT表现特征，评价CT检查在诊断中的价值。方法：对4例手术病理证实的脑包虫进行回顾性分析，并与手术病理结果对照，结果：脑包虫囊肿3例，CT表现为境界清楚的圆形、椭圆形囊性低密度影。1例囊内见到子囊，1例囊壁呈较厚的弧形钙化。脑泡状棘球蚴痛1例，表现为脑内蜂房状混杂密度肿块。结论：CT检查能明确病变的存在和形态特点，是诊断脑包虫病安全可靠的理想方法。     

数字减影血管造影技术在脊柱肿瘤诊断与外科治疗中的作用

目的：数字数字减影血管造影技术（DSA）在脊柱肿瘤诊断与外科治疗中的应用价值。方法：对38例脊柱肿瘤患者术前行DSA检查，有主干血管供血或血运丰富的27例行管栓塞＋手术治疗，11例无主干血管供血者直接行手术切除。结果：27例行栓塞后再手术者无术中，术后并发症，11例直接切除病例中1例术后出现伤口感染，平均随访13个月，栓塞＋手术治疗组有1例转移患者术后1年复发；11例直接切除病例中1例转移瘤患者术后8个月复发。结论：DSA在脊柱肿瘤治疗过程中对确定肿瘤部位，范围和区别肿瘤良恶性有较大的应用价值；术前应用血管栓塞治疗椎体血管瘤及脊柱恶性肿瘤可明显减少术中出血，缩短手术时间，并可有效地防止肿瘤复发。     

阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染效果分析

目的:探析阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染的临床疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2016年6月东莞市妇幼保健院门诊收治的46例儿童支原体感染患儿为观察对象,随机将其分为两组,每组23例。对照组患儿用红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对两组患儿的临床疗效及用药安全性进行比较。结果:观察组的治疗总有效率为95.65%,对照组为73.91%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿在不良反应发生率方面的比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在门诊儿童支原体感染的临床治疗上,阿奇霉素的治疗效果优于红霉素,可缩短患儿的各项临床症状消失时间,治疗时间短,且用药安全性相对较高。     

旋提手法联合舒适牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对血流动力学的影响

目的:验证旋提手法联合舒适牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床价值.方法:116例椎动脉型颈椎病引起颈性眩晕的患者随机分组,试验组接受旋提手法+舒适机械牵引,对照组采用传统治疗方案为红外线照射+机械牵引,2日1次,7次为1个疗程.分析比较2种治疗方案的有效率、治疗前后患者颈部疼痛视觉模拟评分(VAS)、FS-CSA量表眩晕疗效评价、椎动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度等血流参数、操作产生的不良反应等指标.结果:旋提手法+舒适机械牵引治疗的有效率大于红外线照射+机械牵引,差异具有统计学意义.临床疗效评价中,2组治疗后效果均强于治疗前.在VAS评分FS-CSA评分的比较中,试验组优于对照组.2组治疗后椎动脉血流参数均有改善,其中试验组治疗后左右椎动脉收缩期峰值血流速度、左右椎动脉平均血流速度较对照组明显提高.在不良反应方面,2组无显著差异,均未出现显著不良反应.结论:采取旋提手法联合舒适牵引的治疗方案,对于椎动脉型颈椎病所引起颈性眩晕的治疗具有良好的临床疗效,安全性及可操作性高,值得进行推广.     

多节段椎弓根螺钉内固定系统矫正胸椎侧凸畸形的有效性和安全性评价

目的:评价多节段椎弓根螺钉内固定系统矫正胸椎侧凸畸形的有效性和安全性。方法:回顾我院1994年3月～2002年3月应用椎弓根钉-棒系统矫治的118例胸椎侧凸畸形患者的临床资料,分析评价其手术并发症、侧凸矫正率及长期随访结果。结果:胸椎椎弓根总计置入螺钉916枚,术中及术后螺钉松动16枚;螺钉位置不良12枚;椎弓根骨折7例;脑脊液漏3例;1例术后螺钉松动压迫脊髓。术后平均随访5年,脊柱侧凸畸形平均矫正率为75%,平均矫正度丢失率1.2%,1例出现交界性后凸再次手术治疗。结论:多节段椎弓根螺钉内固定系统是矫正脊柱侧凸畸形一种较安全、有效的三维内固定方式。     

社会支持系统在流浪乞讨精神病患者康复中的应用

目的：探讨社会支持系统在流浪乞讨精神病患者康复中的作用。方法：选择同期在本院住院治疗时间超过3个月的流浪精神病患者60例,随机将患者分为两组,对照组30例为常规的医疗护理模式,护理干预组30例将社会支持系统与常规的医疗护理相结合,对两组患者的社会支持度进行比较。结果：两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：将社会支持系统与常规的医疗护理相结合,能明显缓解患者衰退,全面提高其生活质量。     

高分辨力CT对肺部病变的动态观察

目的:用高分辨力CT动态观察40例无特殊临床状,胸片或常规CT检查发现肺内小于2cm的小淡片状影的患者,分析影像变化与病理改变的关系。材料:40例临床疑诊肺部病变的患者均用Byiuance16CT扫描机检查120KV,120ma,3S,厚度:1mm,层距:1mm。结果:21例炎性病灶,经抗炎后大部分吸收。11例浸润型肺TB抗炎后部分病例、小叶间隔及小结节影出现增多,片状影密度增高。8例早期周围型肺Ca经抗炎后复查,全部出现小叶间隔增厚及小结节影,片状影密度不均。结论:通过高分辨力CT动态检查,可以显示肺内小片状病灶的早期病理变化,尽早做出定性诊断。     

临床护理实践中细节护理和心理护理的融合应用

目的：评估患者在住院期间的心理状态、治疗效果、满意度等,探索心理护理和细节护理在护理实践中的作用,提高护理质量,指导护理工作。方法：将心理护理和细节护理贯穿于护理实践中。结果：患者对护理人员信赖度提高,治疗过程中有主动的合作意愿,术前有较好的心理承受能力,术后有较科学的自我护理能力。结论：心理护理和细节护理在护理实践中的开展,有利于融洽护患关系,提高治疗和护理质量。