一期后路VCR技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形

目的:评估一期后路全脊椎截骨(VCR)技术治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形的疗效.方法:自1998至2006年活动期胸腰椎结核伴严重僵硬角状后凸畸形患者36例,均应用VCR技术行一期后路全脊椎截骨矫形脊髓减压术,术后外支具制动3个月.所有病例随访至少2年,随访期间每6个月进行l临床评估和放射学检查.结果:无围手术期死亡发生,平均手术时间208(145～385)min,后凸Cobb角从术前平均57.2°(17°～86°)矫治到术后平均为8.9°(-6°～27°),C7-S1水平距离术前平均为13.6(8～19)mm,术后平均为3.6(-11～9)mm.术前有神经症状功能障碍者19例,术后神经功能改善率89.5%(17/19).围手术期并发症发生率为8.3%(3/36),包括肺炎和表层伤口感染,随访期并发症发生率为5.5%(2/36),表现为内固定植入物松动,25例(69.4%)获得良好的骨性融合.随访期间,25%(9/36)的患者对治疗结果非常满意,66.7%(24/36)的患者对治疗结果满意,2例一般,1例不满意.结论:一期后路VCR技术是一种治疗活动期胸腰段脊柱结核伴严重后凸畸形安全有效的外科手术方法,该手术技术要求高,外科医师必须熟练病理解剖并谨慎实施.     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制复杂,治疗较困难,我们自1999年7月～2000年12月,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液治疗30例,对临床疗效进行观察对照并总结如下.     

重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉徒手置入精确性的CT评价

目的：应用CT分析重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根徒手螺钉置入的精确性。方法：选择1996年6月至2006年12月有完整术后CT资料的重度特发性脊柱侧凸患者20例。术前主胸弯冠状面Cobb角82°～142°（96.3°±14.3°）,主弯后凸角66.2°±12.4°。术中采用徒手直视下胸椎椎弓根螺钉置入,术后根据轴位CT扫描评价螺钉置入椎弓根的精确性。结果：共置入174枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT密扫157枚螺钉（90.2%）完全在椎弓根皮质骨内,9例17枚螺钉（9.8％）发生错置：11枚螺钉（6.3％）偏外侧,其中9枚穿破皮质≤2 mm,2枚穿破皮质在2～4 mm;6枚螺钉（3.5％）偏内侧,其中3枚穿破皮质≤ 2 mm,3枚穿破皮质在2～4 mm。凸侧共置入椎弓根螺钉94枚,其中错置6枚,准确率为93.6%,凹侧共置入80枚,其中错置11枚,准确率为86.3%,凹侧与凸侧螺钉置入准确率比较无统计学差异（P>0.05）。所有病例未发生神经并发症。结论：应用徒手法行重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉置入精确度较高,但有一定的误置率。     

基于TMT定量蛋白质组学对白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经病变的机制研究

目的 基于串联质谱标签(tandem mass tag, TMT)定量蛋白质组学技术探究白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel, nab-PTX)导致周围神经病变的作用机制。方法 将6只雄性成年SD大鼠随机分为实验组与对照组,实验组大鼠分别于第1,3,5,7天腹腔注射白蛋白结合型紫杉醇(10 mg/kg体质量),建立周围神经病变大鼠模型,对照组大鼠不进行特殊干预继续正常培养,期间观察两组大鼠状态、饮食及粪便情况,并隔日称量体质量。末次给药48 h后取L_4-6脊髓提取蛋白酶切后TMT标记。通过MaxQuant软件对TMT标记蛋白质进行鉴定及分析得出实验组与对照组的差异蛋白,对差异蛋白进行基因本体分析(gene ontology, GO)及京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)富集分析。结果 蛋白质组学共鉴定蛋白5 519种,对4 730种蛋白进行定量分析,筛选出370种差异蛋白,如组蛋白H2B(histone H2B)、载脂蛋白D(apolipoprotein D)、激肽原-1...     

东莞市2014—2019年制鞋业胶粘剂挥发性有机物分析

目的 分析制鞋业胶粘剂主要的挥发性化学组分,为开展制鞋业职业病危害因素监测和职业病防治工作提供依据。 方法 根据产品类型从25家制鞋企业收集了72份胶粘剂样品,运用气相色谱－质谱联用仪进行挥发性化学组分检测后对结果进行汇总分析。 结果 黄胶挥发性有机组分检出职业病危害因素种类最多,PU胶危害因素种类最少,4种胶粘剂中均检出酯类、酮类和烷烃类物;72份有机溶剂中主要挥发性有机组分检出率超过10%的常见职业病危害因素共13种,其中检出率最高的是丁酮69.4%(50/72),最低是乙酸丁酯12.5%(9/72);胶粘剂中某些职业病危害因素的检出率差异存在统计学意义,分别为丁酮(χ²=32.293,P＜0.05)、乙酸乙酯(χ²=18.879,P＜0.05)、丙酮(χ²=19.763,P＜0.05)、乙酸甲酯(χ²=12.653,P＜0.05)、正庚烷(χ²=25.665,P＜0.05)、正己烷(χ²=34.549,P＜0.05)、甲基丙烯酸甲酯(χ²=13.350,P＜0.05)、辛烷(χ²=12.809,P＜0.05)、二氯甲烷(χ²=8.243,P＜0.05)、戊烷(χ²=19.405,P＜0.05)和乙酸丁酯(χ²=9.678,P＜0.05)。 结论 所检出的职业病危害因素的种类、毒性以及差异性等都对监测工作危害因素的识别具有指导意义,针对胶粘剂中存在的职业病危害因素仍然要引起职业卫生监管部门、企业的重视。     

做好防痨宣教为边疆各族人民服务

我是从大西北来的,是从新疆伊犁来的,今天能与全国防痨科普宣教工作的同志聚会,心情十分激动。下面,我向大会汇报在边疆开展防痨科普宣教工作的粗浅体会,望得到同志们的帮助。伊犁位于祖国西北边陲,在新疆维吾尔自治区、伊犁哈萨克自治州境内,辖八县一市,人口159万余人。由于自然条件所限,本地区和内地(特别是发达省份)相距遥远,经济、科学、文化发展较慢。1979年,伊犁地区成立了以收治常见传染病为主的新华医院,内设防痨科,负责全地区的结核病防治工作,最初有工作人员四名(我是其中之一),以后增加到现在的12人。技术力量十分薄弱,12名技术人员中没有一个有大专学历的。在这之前,全地区没有防     

一起喷漆工被临床诊断为镉中毒致死事件的职业流行病学调查

某制帘厂1名喷漆工人因急性呼吸循环衰竭死亡,司法鉴定结论提示患者符合从事油漆工作致慢性镉中毒伴急性循环和呼吸功能衰竭死亡。但经职业流行病学调查分析发现,患者职业病危害接触史及临床资料不支持职业性急、慢性镉中毒,排除职业性镉接触导致中毒的可能。提示,在做出与职业性相关的诊断结论时,需要以充分的现场职业卫生调查为前提,否则容易引起劳动纠纷。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停 (Ａｐｎｅａ)是新生儿尤其早产儿常见症状 ,是一种严重的征象 ,如不及时处理 ,极易引起脑损伤 ,病死率高。本院于1997年 1月～ 1998年 12月 ,应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停 40例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　对象与方法1.1　对象　于 1997年 1月～ 1998年 12月本院产房自然分娩 ,无窒息抢救史 (Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 ) ,胎龄小于 37周 ,因早产而转儿科监护者。经日本产ＣＯＬＩＮＮＥＸＴＢＰ 88型多功能监护仪监测早产儿呼吸及经皮氧饱和度 ,符合新生儿呼吸暂停诊断标准[1 ] ,并摄胸片排除肺部疾病。查头颅ＣＴ排除缺氧缺血…     

舒芬太尼与丁丙诺啡在术后自控镇痛中的疗效与安全性评价

目的评价舒芬太尼(SF)对比丁丙诺啡(BP)在口腔颌面部手术(OMS)后自控镇静脉痛(PCIA)的临床疗效及安全性。方法 79例OMS患者随机分为舒芬太尼组(41例)和丁丙诺非组(38例),舒芬太尼组术后予以舒芬太尼50μg;丁丙诺非组术后给予丁丙诺非0.6 mg,分别于术后2,8,24,48 h用视觉模拟评份量表和镇静评分量表对患者术后疼痛及镇静情况进行评定,同时记录2组患者术后48 h内生命体征及不良反应。结果舒芬太尼组与丁丙诺非组患者镇痛、镇静评分及生命体征指标差异均无统计学意义(P>0.05),但舒芬太尼组患者药物相关不良反应发生率显著低于丁丙诺非组(P<0.05)。结论舒芬太尼与丁丙诺非用于OMS术后自控镇痛、镇静效果无差异,但舒芬太尼药品不良反应低于丁丙诺非。     

1,752名维吾尔族儿童结核感染率的调查(摘要)

为了解维吾尔族儿童结核感染情况,我们在1981年10月对伊宁市四所民族小学1,772名维吾尔族儿童进行了结核感染情况调查,现将调查结果报告。方法:选择以往从未接种卡介苗的6～12岁儿童为调查对象。结核菌素试验与查验反应均按卫生部制定标准进行。使用结素系兰州生物制品研究所制品。结果:结素试验共1,772名,查反应1,752名,阳性反应307名,平均感染率为17.5％。感染率与性别、年龄的关系,分别见表1、表2。伊犁地区维吾尔族儿童结核感染率为17.5％。感染率随年龄而递增,性别间无显著差异。以上调