肌松药在PICU诱导快速顺序气管插管中的应用

目的：观察肌松药用于儿童重症监护室（PICU）行快速顺序诱导气管插管（RSI）中的临床效果。方法：选取127例PICU使用呼吸机前进行RSI的患儿,按是否加用肌松药随机分为常规组、肌松药组,常规组先后静脉推注咪达唑仑和芬太尼后行RSI,肌松药组在常规组基础上加用维库溴铵后行RSI,观察并记录两组一般情况、Goldberg评分、插管前后心率变化、一次插管成功率、气道黏膜损伤情况、严重心动过缓（<60次/分）进行胸外按压发生率、发生胸廓强直情况及使用呼吸机时间、PICU停留时间和病死率。结果：两组患儿Goldberg评分、插管前后心率变化、一次插管成功率、气道黏膜损伤情况及使用呼吸机时间、PICU停留时间比较差异有统计学意义（P<0.01）;严重心动过缓发生率、胸廓强直发生率和病死率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肌松药应用于PICU中行RSI的患儿有助于使插管顺利进行,能减轻患儿的痛苦、促进患儿康复,值得临床推广。     

环孢霉素A治疗小儿难治性肾病综合征10例

近年来我科试用小剂量环孢霉素Ａ(ＣｓＡ)治疗原发性肾病综合征 10例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　男 6例 ,女 4例 ,年龄 3～ 13岁 ,病程 5个月～ 9年。单纯型肾病 6例 ,肾炎型肾病 4例 ,均为原发性肾病综合征。ＣｓＡ治疗前均经过正规激素治疗 ,其中 4例激素依赖 ,6例激素耐药。病理诊断 :微小病变 (ＭＣＮＳ) 3例 ,系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｓＰＧＮ ) 2例 ,膜性增殖性肾小球肾炎(ＭＰＧＮ) 2例 ,局灶节段性肾小球硬化 (ＦＳＧＳ) 2例 ,膜性肾病 (ＭＮ) 1例。二、治疗方法　所有病例开始均联合使用强的松 ( 1ｍ…     

职业性噪声聋诊断的病例调查与分析

回顾分析2018—2020年申请职业性噪声聋诊断的515例病例资料,为提高职业性噪声聋诊断水平提供依据。结果显示,申请职业性噪声聋515例,诊断为职业性噪声聋者248例,占48.2%。其中轻度218例（占42.3%）,中度27例（占5.2%）,重度3例（占0.6%）。无职业性噪声聋267例（占51.8%）,其中听力损失不符噪声聋诊断标准176例（占34.2%）;工龄<3年45例（8.7%）;接触噪声强度<85 dB(A)34例（占6.6%）;夸大性聋9例（1.7%）;先天性中耳疾病2例（占0.4%）;外伤性耳聋1例（占0.2%）。提示,申请诊断的病例中未能诊断为职业病的原因依次是听力损失没有达到标准、工龄不满3年,接触噪声强度<85 dB,夸大性耳聋,建议加强听力检测真实性和客观性,明确接噪工龄,以提高诊断正确率。     

七氟烷吸入全麻保留自主呼吸用于小儿舌系带矫正术的效果研究

目的:观察小儿舌系带矫正术中七氟烷吸入全麻保留自主呼吸的麻醉效果和安全性。方法:选择小儿舌系带矫正术患儿50例,由同一组麻醉师采用七氟烷吸入麻醉诱导并保留自主呼吸。术中观察小儿自主反应、监测脉搏、血压、血氧饱和度,并记录手术时间、术中不良反应、吸入麻醉药量及苏醒时间。结果:50例患儿术中有7例出现SpO₂低于90%, 其中5例经抬高下颌、2例经面罩加压给氧后SpO₂均迅速恢复至99%;3例出现一过性短暂喉痉挛,加压给氧后均自行缓解。全组患儿均未进行气管插管,也未出现血压下降现象。结论:七氟烷吸入麻醉保留自主呼吸可满足小儿舌系带矫正术,具有安全快捷优点。     

EGFR在结直肠癌组织中表达的意义

结直肠癌（carcinoma of colon and rectum,CRC）是最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率有逐年上升的趋势。CRC的临床分期、组织学分级等常用指标并不能完全反映出其生物学行为及预后情况。因此,寻找对CRC诊断、治疗及预后有判断意义的指标,一直     

颈椎枕的作用和研制概况及其在颈椎病治疗中的应用进展

颈椎病临床较为常见,且发病率呈逐年增高趋势。颈椎枕有助于恢复颈椎生理曲度,防治颈椎病效果显著。本文就颈椎枕的作用、研制概况及其在颈椎病治疗中的应用进展进行了综述。     

癌症患者化疗与卒中

癌症患者化疗与卒中存在一定的关系,其机制可能与化疗增高传统血管因素患病率、促进凝血功能障碍、诱发贫血以及引起心功能受损和血管炎症有关。化疗相关卒中的病理生理学机制目前仍处于探索阶段。文章对癌症患者化疗过程中出现的卒中的相关病理生理学机制、监测指标以及诊断和治疗进展进行了综述。     

60例肋骨骨折首次X线检查漏诊、误诊分析及对策

肋骨骨折在胸部创伤中最为常见,X线平片是检查的首选方法,但常因漏诊、误诊给医患双方带来不必要的麻烦.本文总结了160例肋骨骨折漏诊、误诊的原因,提出一些应对措施与同道们共勉. 1一般资料 该文收集了该院近年来因胸部创伤致肋骨骨折160例,男122例,女38例,年龄16～81岁,平均46岁. 2漏诊、误诊原因 因中心线不能切线位投照,以致骨折线被重叠掩盖,漏诊6例;肋椎关节、肋骨下血管沟误诊2例;肋软骨钙化不连续误诊1例,肺纹理重叠误诊1例;严重外伤,特别是肺大量出血、积液等原因掩盖骨折线漏诊4例,膈下肋骨骨折漏诊4例;马虎大意,不按顺序诸肋细心观察漏诊2例.     

上颌侧切牙埋伏倒置阻生伴中切牙早失1例

我科近来收治一例上颌侧切牙发生成对倒置阻生 ,并伴左中切牙早失的病例 ,现报道如下 :　　患者 ,男 ,10岁 ,汉族。患儿 7岁时上颌左、右乳中切牙脱落 ,并有中切牙萌出 ,但是左中切牙在 3、4个月后逐渐松动并自行脱落。此后 ,左侧上颌前部一直无牙齿萌出、替换 ,影响美观 ,来我院口腔科就诊。患儿既往身体健康 ,足月顺产 ,无兄弟姐妹 ,母亲妊娠期间无疾病以及用药史 ,父母均体健 ,非近亲结婚 ,家庭中无类似情况及遗传病史。　　检查 :患儿发育正常 ,营养中等 ,口齿清楚 ,智力正常 ,头颅五官无畸形 ,心肺正常。口腔检查 :开口度正常 ,乳恒牙…     

高位腓骨截骨(HFO)治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨高位腓骨截骨(HFO)治疗轻、中度膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法回顾性选取于我院治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的患者22例作为研究对象,时间为2015年10月至2017年10月,所有患者均采用高位腓骨截骨的方式进行治疗。结果通过3个月的评估,根据临床症状、活动能力及X线检查,达到评定标准满意者为18例,占81.82%;较为满意者为4例,占18.18%,总满意率为100.00%。结论采用高位腓骨截骨的方式治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的患者,其治疗效果显著,且创伤小、并发症少、手术后恢复较快、不用进行二次手术,可以提高患者的生活质量。