脑挫裂伤后气管切开的护理

重度颅脑损伤患者气管切开后，做好基础护理，采取有效的气道湿化，及时清除气道分泌物，防止肺部感染，防止消化道呕吐物反流入气道，是护理工作的重中之重。     

一期前路内固定治疗胸腰椎结核

目的 :探讨胸腰段脊柱结核外科治疗中一期前路病灶清除、椎体间自体植骨并前路内固定的治疗效果。方法 :对 91例胸腰椎结核患者行一期前路病灶清除、椎体间自体植骨并前路内固定治疗。结果 :91例脊柱结核患者平均随访 13月均治愈 ,无局部复发 ,植骨全部骨性融合 ,融合时间平均 3.7月 ,后突矫正角度 2 0°,治疗优良率达 95 .5 %。结论 :一期前路病灶清除椎体间自体植骨并前路内固定是安全和有效的 ,并在重建脊柱稳定性中具有重要的意义。     

后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定治疗小儿先天性脊柱畸形

目的评价后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定治疗小儿先天性脊柱畸形的临床疗效.方法2003年6月～2005年6月应用后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定和自体骨短节段植骨融合治疗28例小儿先天性脊柱侧凸畸形患者,男10例,女18例,年龄1.6～7岁,平均3.8岁.完全分节半椎体24例,半椎体伴对侧分节障碍4例.术后定期复查脊柱X线片,观察脊柱融合、畸形矫正率及内固定稳定情况.结果术中发生胸膜损伤和脑脊液漏各1例,分别经胸腔和伤口引流痊愈;术后切口浅表感染1例,经抗炎和换药处理治愈;无神经系统损伤.随访23～48个月,平均35个月,术前主弯冠状面Cobb角平均为35.2°±2.2°,术后为5.2°±1.2°,末次随访为7.4°±1.1°,丢失2.2°;后凸角平均为26.2°±3.1°,术后为4.2°±0.8°,末次随访为4.8°±1.0°,丢失0.6°;均获得良好骨融合,融合时间3～6个月,平均4.2个月;无内固定失败及假关节形成.结论后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定植骨融合能安全有效地矫正小儿先天性脊柱侧凸畸形,并能达到稳定的短节段内固定及优良的融合效果.     

自拟益宫饮治疗宫环出血88例临床分析

目的观察益宫饮治疗宫环出血的临床疗效。方法分析自拟益宫饮治疗宫环出血88例。结果经治疗,88例患者,治愈85例,有效2例,无效1例,总有效率98.86%。结论自拟益宫饮治疗宫环出血疗效肯定。     

论吴登云精神对医院建设的作用

人的行为受一定的思想意识所支配 ,即任何一项事业背后 ,都有一股执着而强烈的精神力量作为动机和依托 ,作为一名医务工作者 ,吴登云 36年如一日 ,扎根边疆 ,热爱边疆 ,全心全意为边疆各族患者服务 ,靠的是崇高的医学敬业精神和无私奉献的献身精神 ,这种精神 ,在当前医院改革正向市场化迈进的今天 ,如何融入医院管理和医疗服务之中 ,是值得我们认真研究和思考的。(一 )吴登云精神的内涵 :①对祖国边疆的热爱 :吴登云工作的乌恰县是一个高寒缺氧 ,自然环境十分恶劣的地区 ,又是贫困县 ,各方面的情况都无法同他的家乡扬州相比。但是 ,吴登云多…     

非椎间盘因素致神经根性症状的机理探讨

椎间盘突出所致神经根性症状在临床上较为常见,且影像学检查可以明确诊断;但是非椎间盘因素所致神经根性症状至今尚无统一定论.而且无明确影像学证据支持,从而给临床诊断和治疗带来诸多困难.本文从软组织因素、神经根激惹、化学递质学说、神经根自身变异、神经根血供障碍、肿瘤因素等方面,对非椎间盘因素所致神经根性症状的一些机理进行了探讨.     

气管癌误诊为支气管哮喘1例

<正>1临床资料患者,女,48岁,因咳嗽、喘憋伴低热36d,于2008年3月6日来诊。36d前因感冒后出现咳嗽、喘憋伴发热(T38.1℃),病情进行性加重。曾在某医院行X线检查。     

FACTORS INFLUENCING SERUM PEPSINOGEN LEVELS IN A CHINESE POPULATION AT HIGH RISK OF STOMACH CANCER

The relationships between serum pepsinogen (PG) levels and age, sex, ABO blood type, cigarette smoking and diet were studied among over 3, 000 residents selected at random in an area with high risk of stomach cancer in Shandong Province, China. Males had significantly higher median PG Ⅰ and Ⅱ levels than feamles. PG Ⅰ tended to decrease and PG Ⅱ to rise with age. Subjects with blood type A had a higher PG Ⅱ level than subjects with other blood types. Both PG Ⅰ and Ⅱ levels rose with dally consumption of cigarettes. Alcohol consumption was not related to PG levels. The PG Ⅰ/Ⅱ ratio declined with increasing consumption of sour pancakes, a fermented staple food found to contain N-nitroso compounds and to be a risk factor for stomach cancer in this population.     

尿β_2-MG监测甘露醇致重症手足口病肾功能损害

目的探讨重症手足口病患儿早期肾损害的敏感指标。方法对50例重症手足口病患儿在治疗过程中随机分成甲乙两组,分别给予不同剂量的甘露醇,采用放免法测定两组患儿的尿β_2-MG和Scr,同时比较用药前后血清肌肝(Scr)和尿β_2微球蛋白(尿β_2-MG)变化。结果尿β_2-MG在甲乙两组间差异有非常显著性(P<0.01),1.0 g/kg q6h甘露醇组尿β_2-MG显著高于0.5 g/kg q6h组。结论不同剂量甘露醇均对肾脏功能有损害,剂量越大、损害越严重。尿β_2微球蛋白作为临床检测甘露醇治疗重症手足口病患者肾功能损害的主要指标。