上肢深静脉血栓形成(附13例临床分析)

目的 总结上肢深静脉血栓形成(UEDVT)的病因、诊断及治疗经验。方法回顾分析我院13例UEDVT的临床资料。结果 男8例,女5例,平均51岁,以上肢肿胀为主要症状,11例药物治疗,3例手术治疗。结论 UEDVT的病因有静脉损伤,血栓形成倾向状态,曾有下肢深静脉血栓形成(DVT)史。彩色多普勒超声(CDU)是UEDVT诊断的首先方法,药物治疗可取得满意的效果。     

王正君治疗失眠经验初探

失眠是临床常见病,祖国传统医学在治疗失眠方面积累了丰富的经验,至今仍有效地指导着临床治疗。王正君教授通过继承传统中医学理论,发掘古方,并结合自己多年的临床经验,勇于探索创新,对中医治疗失眠方面做了进一步探索,积累了宝贵的经验。治疗上注重平衡阴阳,以使机体恢复正常功能状态,调节诸脏腑功能使脏腑协调以安神,同时对女子失眠兼顾调理冲任,在失眠后期治疗中倡导补虚固本,同时重视痰瘀致病在失眠病症中的作用。     

痛消散外敷治疗乳腺增生症临床观察

目的 :观察痛消散外敷治疗乳腺增生症的疗效。方法 :以痛消散外敷治疗乳腺增生症 4 5例 ,并与小金丸治疗 4 2例作对照 ,观察疗效。结果 :治疗组临床有效率为 97.78% ,对照组为 5 4 .76 % ,组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :痛消散外敷治疗乳腺增生症具有良好疗效 ,其机理可能与改善血液循环 ,促进包块吸收和调节免疫机能 ,减少复发有关。     

益心舒胶囊对急性脑梗死患者PAC-1和IL-18表达的影响

目的探讨益心舒胶囊对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体-1(PAC-1)和白介素-18(IL-18)表达的影响。方法选择2012年6月至2015年2月期间在我院诊治的110例急性脑梗死患者,采用随机平行对照的方法分为治疗组与对照组各55例,所有患者均给予脑血管病常规治疗,在此基础上治疗组加用益心舒胶囊治疗,疗程2周。结果治疗后治疗组与对照组的治疗总有效率分别为96.4%和80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的PAC-1含量分别为(3.45±1.31)μg/m L和(4.92±2.13)μg/m L,均明显低于治疗前的(9.34±1.87)μg/m L和(9.29±2.10)μg/m L(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的IL-18含量分别为(40.45±1.67)pg/m L和(45.45±2.92)pg/m L,均明显低于治疗前的(56.45±1.45)pg/m L和(56.32±3.93)pg/m L(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访3个月,治疗组的短暂性脑缺血、靶血管血运重建、出血性梗死、心力衰竭等主要不良心脑血管事件发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊辅助治疗急性脑梗死可以抑制PAC-1和IL-18的表达,提高治疗疗效,并且能降低随访主要不良心脑血管事件的发生,值得推广应用。     

喉肌电活动实时监测喉返神经在甲状腺手术中的应用

【目的】利用喉返神经监测仪在甲状腺手术中对喉返神经进行实时监测,探讨实时监测技术对预防喉返神经损伤的意义及应用价值。【方法】利用NIM-Response^TM肌电监测仪对16例气管内麻下甲状腺手术中喉返神经功能进行术中实时监测。所有病人均采用气管插管式电极。术中分离显露喉返神经,并以神经刺激探针探测证实喉返神经在甲状腺后段行程及功能状态以保护其免受损伤。【结果】16例患者中甲状腺癌10例,结节性甲状腺肿6例;双叶甲状腺全切除7例,单叶甲状腺全切除1例,双叶甲状腺次全切除5例,一侧甲状腺次全切除并另一侧甲状腺全切除术3例。解剖分离喉返神经21侧,分离显露颈中段迷走神经5侧。术中及术后证实所有病例双侧喉返神经功能保持完好。【结论】甲状腺手术中喉肌电实时监测对喉返神经解剖及功能的保护具有较强的敏感性和准确性,对减少医源性喉返神经损伤,预防严重并发症有重要价值,值得在甲状腺手术特别是甲状腺全切除和再次手术中广泛推广应用。     

脑立轻胶囊对血管性痴呆大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响

目的研究脑立轻胶囊对血管性痴呆大鼠神经细胞凋亡的影响。方法血管性痴呆模型采用双侧颈总动脉永久性结扎制备,用TDT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)检测。结果脑立轻胶囊大剂量组能明显减少海马CA1区神经细胞凋亡,与模型组比较有显著差异(P<0.05),与尼麦角林组比较无统计学意义。结论脑立轻胶囊能明显抑制大鼠海马CA1区神经细胞的凋亡,这可能是脑立轻胶囊治疗血管性痴呆的主要机制之一。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)是由多种原因引起的心肌收缩功能和/或舒张功能不全的一种综合征.该病死亡率较高,严重威胁着人们的身体健康.     

喉肌电活动实时监测喉返神经在再次甲状腺手术中的应用

目的探讨实时监测技术对预防喉返神经损伤的意义及应用价值。方法对55例再次甲状腺手术患者在全麻手术中使用喉返神经探测仪进行实时喉返神经监测（IONM）,术中分离显露喉返神经,并以神经刺激探针探测证实喉返神经在甲状腺后段行程及功能状态以保护其免受损伤,评估患者术后喉返神经损伤和声带功能恢复情况。结果共探测喉返神经107条,均成功显露。4例术前已证实有单侧声带麻痹的患者,术中探查该侧喉返神经证实3例被离断,另有1例被结扎,经松解后喉返神经肌电信号恢复,术后声带功能恢复。2例（3.64%）完整显露喉返神经的病例,手术结束前肌电信号消失,术后出现暂时性声带麻痹,均于2个月内恢复。结论使用喉返神经探测仪利于显露和保护喉返神经,有助于发现导致喉返神经损伤的原因并能较好地预测术后声带功能恢复的情况,减少医源性喉返神经损伤发生率,值得在再次甲状腺手术中推广。     

雌激素受体β1在MDA-MB-231人乳腺癌细胞中高表达对雷诺昔芬抗肿瘤作用的影响

目的探究雷诺昔芬（RAL）对乳腺癌中过表达雌激素受体（ER）β1的MDA-MB-231细胞的抑制作用。 方法用含ERβ1基因的HIV慢病毒转染乳腺癌MDA-MB-231细胞,获得稳定表达ERβ1的乳腺癌细胞株。采用RT-PCR法检测转染细胞中ERβ1 mRNA的表达水平,Western blotting法检测细胞中ERβ1蛋白的表达水平;各细胞亚型分别于0、1、10 μmol/L的RAL共培养48 h,观察RAL对ERβ1高表达细胞株及对照细胞株治疗作用的差异。 结果HIV慢病毒转染后细胞绿色荧光表达效率达到90%以上;RT-PCR检测显示阳性转染组MDA-MB-231/ERβ1细胞中ERβ1 mRNA水平较阴性转染组提高了12.9倍（P<0.05）;阳性转染组细胞中ERβ1蛋白水平也相应提高;细胞实验表明高浓度（10 μmol/L）的RAL对MDA-MB-231细胞有明显的增殖抑制作用,特别是对ERβ1高表达细胞株的抑制作用更加明显（F=9.273,P=0.015）。 结论在乳腺癌MDA-MB-231细胞中,ERβ1高表达可以使细胞对RAL更加敏感。     

清燥利咽汤治疗慢性咽炎106例

慢性咽炎是临床常见病之一,多由急性咽炎反复发作转化而来,临床主要表现为咽部不适,或痛,或干,或痒,或灼热感及异物感等,病人常以“吭喀”来减轻不适。西医以对症治疗为主,疗效常不理想,且易反复发作。中医药治疗本病在临床实践中发挥着独特的优势。于2008年8月-2010年5月,笔者采用自拟清燥利咽汤治疗慢性咽炎106例,取得较好疗效,现报道如下。