缺氧诱导因子1α的表达与卵巢浆液性囊腺癌血管生长相关性的研究

目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)与肿瘤血管生成的关系以及HIF-1α在卵巢浆液性癌发生和发展中的作用。方法免疫组织化学方法检测HIF-1α、VEGF、bFGF、PCNA、CD34蛋白在52例人卵巢浆液性癌组织中的表达,标记肿瘤内微血管密度(MVD),分析HIF-1α与VEGF、bFGF、PCNA、MVD及临床病理参数的关系。结果HIF-1α、VEGF、bFGF蛋白在卵巢浆液性囊腺癌和卵巢交界性浆液性囊腺瘤中的高表达率明显高于正常卵巢组织和卵巢浆液性囊腺瘤,其差异有显著性(P<0.01);低分化、Ⅲ期 Ⅳ期和腹水阳性HIF-1α蛋白的高表达率明显高于高中分化、Ⅰ期 Ⅱ期和腹水阴性者,差异具有显著性(P<0.05);HIF-1α蛋白表达与年龄无关(P>0.05);HIF-1α蛋白表达与VEGF、bFGF、PCNA及MVD具有明显的正相关(P<0.01);Cox模型分析,VEGF及MVD是晚期卵巢浆液性囊腺癌的独立预后因素(P<0.05)。结论HIF-1α与卵巢癌血管生成密切相关,在卵巢癌的发生、发展中起着重要作用。     

规范、创新、协作是构建高水平护理队伍的关键

医疗工作质量的好坏是判断临床科室管理水平最重要的指标。只有医护默契配合才能为病人提供最佳服务。若想提高科室管理水平，就必须培养出护理技能一流、埘范管理一流、人文关怀一流的护理团队。为此，科室要不断开展新技术，提高专科护理水平；严格规范管理，减少差错，保证工作效率；加强护患沟通，增强相互信任，提高心理护理效果；科室内部团结互爱，构建和谐护理氛围。     

血管内皮生长因子C及其受体表达与乳腺癌淋巴结转移的相关性研究

目的:本研究旨在检测乳腺癌组织中VEGF-C/VEGFR-3、LVD的表达情况,探讨其表达水平与临床病理特征、复发转移的相互关系,进一步研究肿瘤转移的机制,为抗淋巴管形成、进而为抗乳腺癌淋巴转移的治疗提供理论依据。方法:应用免疫组织化学(SP)法检测83例乳腺癌手术标本的原发灶的VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达及LVD。结果:83例乳腺癌组织VEGF-C阳性表达者36例(43.3%),淋巴结转移组的VEGF-C阳性表达率为59.4%(24/44),显著高于无淋巴结转移组30.8%(24/44),(P<0.05)。VEGF-C表达与年龄、临床分期和激素受体ER、PR、CerbB-2表达无关;LVD与年龄、临床分期和ER、PR、CerbB-2表达水平无关;在VEGF-C表达阳性组、阴性组中LVD统计学上差异显著(P<0.05)。结论:乳腺癌组织VEGF-C表达可能促进肿瘤内淋巴管的生成;乳腺癌的淋巴结转移和VEGF-C的高表达密切相关。     

ERCC1、DNA-PKcs蛋白在非小细胞肺癌中的表达与预后的关系

背景与目的已有的研究结果显示:ERCC1、DNA-PKcs是重要的DNA损伤修复因子,在肿瘤发生及预后中起着重要作用,本研究的目的是探讨DNA修复因子ERCC1,DNA-PKcs蛋白在非小细胞肺癌中表达的临床意义及其与NSCLC预后的关系。方法收集116例非小细胞肺癌组织及12例癌旁正常肺组织石蜡标本制成组织芯片,利用免疫组化SP法检测ERCC1、DNA-PKcs的表达,并分析其与临床各因素的关系。结果116例NSCLC组织中ERCC1、DNA-PKcs蛋白的阳性表达率分别为40.5%(47/116)、75%(87/116),ERCC1在肺癌组织和癌旁正常肺组织中的表达无统计学差异(P>0.05),而DNA-PKcs在癌组织中表达高于癌旁组织(P=0.000)。ERCC1的表达与肺癌分化程度、肿瘤大小和TNM分期密切相关(P<0.05),ERCC1阳性表达组5年生存率(53.2%)高于阴性表达组(26.1%)(P=0.014),但ERCC1表达不是独立的预后因素。DNA-PKcs表达与临床病理特征及预后无关。结论ERCC1阳性者预后较好,提示其表达对预后评估有一定的指导价值。     

三氧化二砷对胃癌BGC-823细胞增殖及细胞周期的影响

[目的]探讨三氧化二砷（AS2O3）对胃癌BGC-823细胞增殖的抑制作用及对细胞周期的影响。[方法]应用MTT方法检测三氧化二砷对胃癌BGC-823细胞增殖的抑制作用，流式细胞仪进行细胞周期解析及凋亡检测．[结果]三氧化二砷对胃癌BGC823细胞具有杀伤作用，且呈时间-浓度依赖性抑制肿瘤细胞的增殖．72h抑制细胞50％增殖的药物浓度约为3．3μmol／L，与对照组比差异显著（P=0．0048）；5μmol／LAs2O3作用24h，细胞形态学可见典型的凋亡细胞及M期阻滞；流式细胞仪进行细胞周期解析结果提示，G2/M期细胞由正常对照的25％增加到46．3％，出现了明显的G2/M期阻滞，亚二倍体凋亡细胞由4％增加到18％。[结论]三氧化二砷抑制胃癌细胞的增殖．诱导细胞周期阻滞及凋亡。     

国外肝细胞癌研究热点的文献计量学分析

目的：调查肝细胞癌研究的文献，分析当前该主题的研究热点。方法：对《科学引文索引》（Science Citation Index．SCI）中近4年发表的有关肝癌的文献进行分析，将全部相关文献的引文（即参考文献，共86839篇）套录下来，截取频次大于65次的引文作为高频引论文。两两统计高频引论文在同一篇文献中出现的频率，形成引文共现矩阵，利用SPSS统计软件对矩阵做聚类，通过分析各类的文献内容，得到肝细胞癌目前的研究热点。结果：共检出近4年发表的有关肝癌的论文4157篇，引文86839篇，出现频次超过65次的引文32篇，其中出现频次最高的引文为“美国肝细胞癌发病率增加“和”肝移植术治疗伴发肝硬化的小肝癌”，为323次，通过对这32篇高被引论文聚类得到5个研究热点。结论：目前国外对肝细胞癌的研究热点主要集中在肝细胞癌的分期系统、治疗手段的选择及其与预后相关性，肝细胞癌的外科治疗如肝切除术或肝移植术，无法手术切除的肝细胞癌的动脉栓塞治疗，微创治疗如射频消融及经皮无水酒精注射以及流行病学和遗传学方面的研究5个方面。     

股及腘动脉损伤的处理

我院从1991、1996年收治股及腘动脉损伤36例,取得良好效果,并从中对该损伤的处理有不少体会,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例中,男33例,女3例,年龄在17～50岁之间。车祸伤14例,刺割伤12例,枪击伤8例,土块砸伤2例。受伤至就诊时间最短1h,超过12h仅1例:于伤后3天人院。损伤部位和类型:股动脉19例(以股深动脉为界将股动脉分为近段和远段,则损伤在近股动脉段3例,远股动脉段16例),腘动脉17例。开放性23例,闭合性13例;挫伤栓塞3例,部分断裂5例,完全断裂28例。合并休克16例,股骨干骨折6例,股骨髁部骨折8例,胫骨平台骨折4例;股静脉损伤8例,腘静脉损伤7例;胫神经损伤2例,腓总神经损伤3例。 1.2 结果显示 3例截肢,33例肢体血运良好,除5例合并神经损伤遗留一定功能障碍外,其它病人肢体功能完全或大部恢复。     

三氧化二砷诱导肠癌HT-29细胞周期阻滞及凋亡的研究

目的：探讨三氧化二砷（AsO3）对结肠癌细胞增殖的抑制作用及对细胞周期和凋亡的影响。方法：采用MTr法测定细胞增殖活力，通过细胞形态学观察细胞分裂及凋亡，应用流式细胞仪进行细胞周期解析、凋亡的检测。结果：As2O3呈剂量-时间依赖性抑制结肠癌HT-29细胞系的增殖，作用24、48及72h后抑制50％细胞生长的药物浓度（IC50）分别为40．03,13．76,4．53μmol/L，与对照组差异显著（P〈0．05）。2μmol/L与5μmol/L的As2O3作用24h后，细胞周期出现G2/M期阻滞及亚二倍体凋亡峰，随着作用时间的延长，凋亡细胞随岛，M期细胞减少而逐渐增多。细胞形态学观察分裂期细胞及凋亡细胞明显增加。结论：As12O3抑制结肠癌HT-29细胞的增殖，诱导G2/M期阻滞及细胞凋亡。     

MINE方案与G-CSF联合应用治疗难治、复发性非霍奇金淋巴瘤15例临床观察

初治的恶性淋巴瘤多采用标准ＣＨＯＰ(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松 )方案化疗 ,而难治、复发性淋巴瘤的治疗 ,特别是中、高度恶性的非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的治疗仍是临床肿瘤治疗中的一个棘手问题。我们报告应用美斯纳(Ｍｅｓｎａ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、米托蒽醌 (ＮＶＴ)、足叶乙甙(Ｖｐ16)组成ＭＩＮＥ方案 ,同时联合应用Ｇ ＣＳＦ治疗难治、复发性ＮＨＬ 15例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。病例和方法1　病例　我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月住院的难治、复发性ＮＨＬ 15例。所有病例均经淋巴结活检确诊。男 10例 ,女5例。…     

对骨不连致因的再认识

目的：探讨医源性骨不连的发生原因。方法：对72例中的62例（86．1％）骨不连患者的X线片、骨折的类型及手术方式、内固定材料等综合分析来判断导致骨不连的原因。结果：内固定后骨折端不稳定所导致骨不连占92％,其致因有内固定物选择错误;对内固定的技术原理缺乏了解导致操作失误;对骨骼自身的生物力学知识缺乏导致了内固定物与骨骼的生物力学不相吻合。缺乏对骨折治疗“生物学固定”原则的理解（18例）,缺乏手术后对患者康复的正确指导(65．5％）是导致骨不愈合的原因。结论：作者认为骨折早期处理中遵循骨折固定的基本原则和手术后正确的康复训练是预防医源性骨不连的关键。