异基因造血干细胞移植后以粒细胞肉瘤为起始表现的白血病复发4例临床观察

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治愈白血病有效手段,但仍有一部分患者术后会出现复发。往往以髓内复发为主,髓外复发较少见。髓外复发以中枢神经系统复发最常见,单纯髓外复发者罕见。文献报道,单纯髓外复发率为5.1%～12.0%[1],占总复发的17.6%～27.3%。本文回顾性分析了     

CIK细胞与白介素-2回输联合同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察评价细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞与白介素-2回输联合紫杉醇和顺铂方案(TP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近远期疗效。方法将105例患者随机分为两组,治疗组52例采用过继性CIK细胞与白介素-2回输联合顺铂化疗;对照组53例行单纯TP化疗。观察指标:疗效、生存质量、毒性、无进展生存期、总生存率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,生活质量显著提高,毒副作用未增加,无进展生存期和总生存期明显延长。结论 CIK细胞与白介素-2回输联合紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌能够改善生活质量,延长生存期。     

威海市居民心理健康状况及其影响因素

目的了解威海市15岁及以上居民心理健康状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取样本,利用自制调查问卷和Kessler10量表进行访谈式调查。结果1)本研究调查了15岁及以上城乡居民11652人,其K10分值总体分布为13.3±5.6,22%的居民心理健康状况相对较差(Kessler10量表评分在16-50分);2)单因素和多因素分析结果显示女性、高年龄组、未婚、无知心朋友、两周内患病、生活单调、自感消极、感觉有压力、过去一年有自杀念头、过去两年有重大挫折或不幸、失眠等是K10高分的危险因素。结论影响居民心理健康的因素是多方面的,约1/5居民心理健康状况高于界值。     

糖尿病视网膜病变激光治疗术后的超声生物显微镜观察

目的 应用超声生物显微镜( ultrasound bimicroscopy,UBM)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光治疗术后眼前节变化. 方法 收集糖尿病视网膜病变激光治疗患者116例(197眼),激光治疗术前、术后均经UBM检查,观察术前术后睫状体结构. 结果 应用UBM观察显示,DR患者术前均无睫状体脱离,激光术后并发睫状体脱离者81例(134眼),发生率为68％. 结论 DR激光术后易发生睫状体脱离,应重视激光术后早期眼前段结构的观察.     

运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响

[目的]观察运动干预对乳腺癌化疗病人癌因性疲乏和睡眠质量的影响。[方法]将69例乳腺癌改良根治术后病人采用双盲法分为观察组34例和对照组35例,对照组术后采用常规护理,观察组在常规护理的基础上按照运动方案进行规律运动锻炼8周。术后第1天、术后第8周采用修订的Piper疲乏量表与匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)观察两组病人干预前后癌因性疲乏得分与睡眠质量情况。[结果]观察组病人干预后Piper疲乏量表评分与PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运动干预可以有效缓解乳腺癌化疗病人术后癌因性疲乏、改善睡眠质量。     

支持系统对高尿酸血症合并高血压患者知信行的影响

目的探讨支持系统对某高校教工常规体检中发现的高尿酸血症并高血压患者知信行的影响。方法将200例高尿酸血症并高血压患者随机分为观察组和对照组,各100例,观察组患者自愿接受支持系统干预治疗,对照组未进行任何干预措施。两组患者在干预前、干预后6个月均填写相同内容的调查表,比较调查结果。结果观察组患者对高尿酸血症并高血压相关知识的掌握情况明显提高,遵医行为(治疗依从性)也显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过支持系统干预,使患者在日常工作生活中就可以达到防病治病的目的,具有良好的经济效益和社会效益,值得社区基层医院推广。     

浅谈临床用药需注意的几个问题

随着新药的不断问世,临床用药过程中药源性疾病的发生,引起了临床学家和药理学家的重视。笔者就合理用药方面与同行们谈一些体会。１注意名称相似的药物的区别有些药物名称相似,药理作用、用途完全不同,也有些药物名称相似,作用也类似,但药物作用机理和毒性大小完全...     

30例Budd-Chiari综合征的临床分析

本文通过分析30例BCS患者的病史、B超多普勒、CT和血管造影资料，探讨了BCS的主要临床表现、病因和影像学改变。同时将B超多普勒和CT对BCS诊断的价值做了比较。结果提示：(1)本组患者中，下腔静脉肝后段膜性闭塞是BCS的主要原因。(2)B超多普勒诊断BCS的敏感性高于CT，但准确性较CT差。(3)早期的诊断和采用合理的介入治疗方法是改善BCS患者预后的主要途径。     

HO-1基因启动子区多态性与客家人群糖尿病个体冠心病患病风险关联

目的:通过检测客家人群冠心病患者HO-1基因启动子区GT重复多态性,旨在阐明HO-1基因多态性与冠心病易感性的关联.方法:选择广东梅州客家地区确诊的冠心病患者100例为病例组,经冠状动脉造影或无创检查排除冠心病的个体100例为对照组.采用荧光标记PCR和毛细管电泳相结合技术检测HO-1启动子区(GT)n多态性并进行基因...     

胃癌组织hMLH1启动子甲基化是造成其蛋白表达降低的主要原因

目的：通过研究胃癌中错配修复基因hMLH1启动子区5CpG岛甲基化及蛋白表达情况，探讨hMLH1启动子Ⅸ甲基化对蛋白表达的影响及在胃癌发病中的作用。方法：收集诊断明确且未经放化疗的胃癌手术切除标本41例及同病例癌旁黏膜。应用免疫组化SP法检测标本hMLH1蛋白表达情况。应用甲基化特异性PCR（MSP）榆测标本hMLH1启动子区甲基化情况。结果：胃癌组与癌旁组，hMLH1蛋白阳性表达率分别为58．54％（24／41）和80．49％（33／41）（P〈0．05）；启动子甲基化率分别为80．49％（33／41）和24．39％（10／41）（P〈0．05）；完全甲基化率分别为41．46％（17／41）和19．51％（8／41）（P〈0．05）；部分甲基化率分别为39．02％（16／41）和4．88％（2／41）（P〈0．05）。无论胃癌组织还是癌旁组织，完全甲基化病例均出现hMLH1蛋白表达缺失，部分甲基化病例和启动子未甲基化病例均有hMLH1蛋白表达。hMLHI基因启动子甲基化率与胃癌患者性别、年龄、癌组织分化程度、浸润深度和淋巴结转移均无明显相关性（P〉0．05）。结论：hM—LH1基因启动子甲基化是导致hMLH1蛋白表达降低的主要原因；胃黏膜hMLH1蛋白表达降低有助于胃癌的预警。