老年性肺炎72例临床分析

目的:探讨老年性肺炎的主要临床特征及疗效。方法:2回顾性分析自2009年6月～2012年12月本院收治的72例老年性肺炎患者。结果:2通过治疗后,本组病例中痊愈25例(35.29%),显效22例(29.41%),有效15例(20.00%),无效10例(14.29%),其中1例由于多器官功能衰竭而最终死亡。结论:掌握老年性肺炎的相关临床特征,有助于提高对此病的诊治水平。     

前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率的影响

目的探讨前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)发生率的影响。方法以本院2016年1月～2017年3月间收治的93例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组(n=46)与研究组(n=47),对照组接受一般常规护理,研究组在对照组的护理基础上实施前瞻性护理干预,比较2组患者护理后下肢静脉血栓、肿胀发生率,肢体疼痛发生率以及治疗前后下肢腘静脉血流速度、住院时间、生活质量等相关情况。结果研究组DVT、肢体肿胀、疼痛以及压疮等并发症发生率及严重程度均低于同期对照组(P 0. 05);护理后研究组下肢腘静脉血流速度较护理前及同期对照组明显增快,且研究组住院时间明显短于对照组(P 0. 05);护理后研究组患者对服务态度、责任心、护理技术、基础护理、健康宣教等各维度评分均高于对照组,差异对比有意义(P 0. 05)。结论前瞻性护理在脑卒中偏瘫患者中应用效果显著,有效降低患者下肢静脉血栓等相关并发症发生率,提高患者满意度,对促进患者早日康复具有重要的临床意义。     

反刍性沉思在宫颈癌术后化疗患者创伤后成长与家庭关怀度间的中介作用

目的探讨宫颈癌术后化疗患者家庭关怀度、反刍性沉思和创伤后成长的关系。方法采用创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory, PTGI)、家庭关怀度指数量表和事件相关反刍性沉思问卷(event related rumination inventory,ERRI)对110例宫颈癌术后化疗患者进行调查。采用Amos17.0软件分析患者家庭关怀度、反刍性沉思和创伤后成长的影响路径和关系效应。结果患者PTGI、家庭关怀度指数量表和ERRI总分分别为(57.87±10.27)分、(8.22±1.45)分和(25.61±10.11)分。家庭关怀度和目的性反刍性沉思与患者创伤后成长呈正相关(P0.05)。结构方程模型表明:家庭关怀度和目的性反刍性沉思均对创伤后成长有直接正效应(P0.05);家庭关怀度通过目的性反刍性沉思对创伤后成长产生间接正效应,间接效应值为0.76。结论宫颈癌术后化疗患者家庭关怀度和目的性反刍性沉思对其创伤后成长存在相关性,并且目的性反刍性沉思在家庭关怀度和创伤后成长之间存在中介作用。可通过在引导患者进行积极的疾病后沉思增强患者家庭关怀度,同时提高患者的创伤后成长水平。     

新生儿重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的探究新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布及耐药性情况。方法选取该院NICU收治的100例VAP患儿,吸痰管经气管插管来收取下呼吸道痰液标本进行细菌鉴定,采用全自动鉴定仪、药敏分析仪鉴定菌种及药敏试验,并对药敏试验结果进行对比分析。结果革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等)检出的比例(86.00%)明显高于革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等)的比例(14.00%),差异有统计学意义(P0.05)。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌致病菌对头孢他啶、头孢唑啉、头孢曲松耐药率明显高于阿米卡星、亚胺培南类耐药率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌较常见,头孢类药物为首选经验性用药,存在明显耐药性,但致病菌对阿米卡星、亚胺培南类药物耐药性较低,定期监测NICU患儿VAP病原菌分布及其耐药性变迁情况,对指导临床合理用药有重要作用。     

脉象要素“敛”与传统脉象的相关性

系统辨证脉学中的脉象要素多抽取单一物理变量,讲求纯化手指感觉,“敛”要素在传统28脉中没有出现,因传统脉象多是由几种感觉复合而成的复合脉象,所以,“敛”隐匿于某些脉象中.从古代文献以及现代脉象客观化研究进行探索,“敛”,都有举足轻重的地位,而“敛”在传统复合脉象紧脉、弦脉中都有体现.得出包含“敛”的传统脉象.     

肺癌患者焦虑因素研究及个性化心理护理的效果分析

目的：了解不同文化程度、性别、经济状况及年龄等因素对肺癌住院患者焦虑发生率的影响,并探讨个性化心理护理在改善肺癌患者的焦虑情绪方面的效果。方法：采用焦虑自评量表对106例住院的肺癌患者在个性化心理护理前后进行问卷调查,记录焦虑发生率、文化程度、经济状况、性别及年龄等数据,采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。结果：文化程度、性别、经济状况及年龄不同的患者,焦虑发生率比较差异无统计学意义;接受调查的106例肺癌患者中,干预后焦虑发生率(36.8%)低于干预前(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肺癌住院患者中,不同文化程度、经济状况、性别及年龄,焦虑发生率无明显区别,通过对肺癌患者个性化心理护理,能明显降低焦虑发生率。     

徐经世国医大师扶正祛邪治疗肝癌经验总结

国医大师徐经世教授在60余年的临床实践中总结提出肝癌的病机为正虚为本,邪实为标;早期多表现为正虚邪实,木旺土虚;病延日久累及下元,则出现水不涵木的病理表现。正虚是该病的病机关键,治疗应遵循“扶正祛邪,分期论治”的治疗原则,病初应“调和中州,培土达木”为主,病至后期则累及下元,治疗则应“滋水涵木,濡养下元”;同时强调饮食生活起居和情志调护,做到精神内守,从而使邪去正安。     

放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ的影响

目的 研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制.方法 根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为心理干预组及对照组各50例.干预组给予贝那普利10 mg/d同时给予放松式心理干预,对照组仅给予贝那普利10 mg/d,21天后分别测定各组患者处置前后AngⅡ含量、血压及24小时内血压波动及原发性高血压药物治疗依从性(CPAT)情况.结果 两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、AngⅡ含量差异无统计学意义(均P>0.05).干预组降压效果、服药依从性及血压稳定性均优于对照组(均P<0.05),两组AngⅡ均有下降(P<0.01),而干预组AngⅡ明显低于对照组(P<0.01).结论 有效的针对性放松式心理干预能提高患者服药依从性,一定程度上有利于血压控制及提高药物治疗效果,其机制可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统实现.