粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠血脂的干预作用

目的:探讨粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠血脂的干预作用。方法:将50只昆明种小鼠随机分成空白组、模型组、粗壮女贞水提取物高(3.0g/kg)、中(1.5g/kg)、低(0.75g/kg)剂量组,各组予以灌胃给药,空白、模型组予以等量蒸馏水,连续给药10d,于末次给药前16h腹腔注射75%蛋黄乳液0.5mL/只,空白组予以等量生理盐水腹腔注射。末次给药后1h,取血清测定总胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白胆固醇的水平及小鼠体重与肝、脾指数的变化。结果:粗壮女贞水提取物组小鼠血清中总胆固醇、甘油三脂含量显著降低,但对小鼠的体重及肝、脾指数无明显影响。结论:粗壮女贞水提取物对急性高脂血症小鼠模型有一定辅助降脂作用。     

S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 观察替吉奥(S-1)同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 60例局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组32例接受S-1同步低剂量三维适形放疗,而对照组28例仅接受单纯三维适形放疗.结果 试验组、对照组有效率分别为 84.4%、78.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05); 试验组、对照组放射性食管炎发生率分别为43.8%、64.3%,放射性肺炎发生率分别为15.6 %、39.3 %,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌是一种安全有效的方法.     

奥拉西坦注射液的研制

目的 制备奥拉西坦注射液,建立质量控制方法 并考察其稳定性和安全性.方法 优化处方组成与制备工艺,并进行性状、鉴别及检查等质量研究,采用高效液相色谱法测定有关物质和含量,影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性.结果 奥拉西坦检测浓度在0.02084～0.18756μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),其平均回收率为99.42%,RSD为0.31%.恒温加速试验6 mo和长期留样试验12 mo,其性状、pH值、溶液颜色、有关物质、可见异物及含量等均未见明显改变.结论 该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好,用药安全.     

气管插管机械通气的撤离

有创机械通气是抢救呼吸衰竭病人的重要治疗手段,但应用不当会引起许多并发症,甚至危及患者生命。选择合适时机及时撤离有创通气是减少呼吸机相关肺炎等机械通气并发症的有效途径。现结合作者经验谈谈气管插管机械通气的撤离问题。     

基因1b型不同准种株HCV核心蛋白原核表达质粒pTrc—CKS构建及诱导表达

目的 为研究与不同准种HCV 核心蛋白(Core)相互作用的细胞蛋白质组,构建并表达基因1b型的不同准种Core的原核表达质粒pTrc-CKS.方法 用聚合酶链反应(PCR)扩增并获得等长度片段的基因1b型的不同准种株丙型肝炎病毒(HCV)Core基因,氨基酸(aa)长度分别为癌中心株(T):1～172 aa、癌旁株(NT):1～172 aa及C191(HCV-J6):1～172 aa.扩增产物用Bam HⅠ及Eco RⅠ双酶切后插入到原核表达质粒pTrc-CKS中.阳性克隆转化到大肠埃希菌Top 10F'中,异丙基-β-D-S-代半乳糖苷(IPTG)诱导表达获得融合蛋白CKS-Core-His,经Ni2+10F'柱纯化并经Western blot验证.结果 PCR及双酶切验证表明3个基因为1b型的不同准种Core基因成功构建到原核质粒pTrc-CKS中,体外诱导并获得了相应的融合蛋白.结论 构建不同准种Core基因的原核表达质粒获得成功,体外诱导表达并纯化获得了CKS-Core-His融合蛋白,为后续研究与Core相互作用的细胞蛋白质组奠定了基础.     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤

目的 评价后腹腔镜肾上腺切除治疗嗜铬细胞瘤的临床价值.方法 对本院2000年2月～2008年12月25例后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床资料进行回顾性分析.左侧15例,右侧10例,肿瘤直径3.0 - 5.6 cm,平均4.2 cm.结果 除3例因出血和肿瘤粘连严重中转开放手术外,其余22例均成功切除肿瘤.手术时间67～210min,平均123min;手术出血量50～450mL,平均120mL;术中下腔静脉破裂2例,均在腹腔镜下完成修补;1例术后24小时死于继发出血.术后病理诊断24 例为良性肾上腺嗜铬细胞瘤,1例为低度恶性肾上腺嗜铬细胞瘤.术后住院时间8～20天,平均12天.随访5～36个月,平均12个月,除1 例需口服降压药外,其余血压恢复正常,24 小时尿VMA 检查正常,无远期并发症,未见肿瘤复发.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对最大径<6cm肾上腺嗜铬细胞瘤安全、有效、创伤少、出血少、恢复快.术前准备和术后处理在治疗嗜铬细胞瘤的过程中具有重要价值.     

经尿道等离子逆行剜除电切术治疗中重度良性前列腺增生1200例报告

经尿道前列腺电切术（TURP）仍被认为是治疗BPH的金标准,但TURP并发症发生率较高。为了获得良好的治疗效果并降低并发症,优良的电切设备和电切方法一直是研究者们追求的目标。2004年2月至2007年2月,笔者经尿道等离子前列腺剜除电切术（plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP）治疗中重度BPH1200例,效果满意,报告如下。     

数字化钛网颅骨修补术10例临床分析

目的:探讨利用螺旋CT三维成像,结合数字化多点成型技术进行颅骨缺损的个体化修补方法。方法:患者术前以螺旋CT进行扫描,将获得数据进行三维重建,进行钛网修复体的设计和术前预塑形。手术中将钛网置入皮下预计位置并予少量钛钉固定。结果:10例术后均无感染,无皮下积液,钛网固定牢固,无浮动,头部正面观察对称适中,侧面观察曲度适合,无不规则凹陷等情况。结论:利用三维钛网数字化成形技术进行颅骨修补实现了患者的个性化治疗,值得临床推广应用。     

我院人体组织生物样本库的建立和应用

Objective To explore issues of the human tissue biobank, ranging from its establishment, collection and preservation of samples, quality control, management and application. Methods Development of standardized operational procedures, collection of such samples as fresh frozen tissues from the surgery, paraffin-embedded tissues, whole blood, serum, plasma, and cerebrospinal fluid. Specimens were classified and made aliquots according to different requirements, and then stored at room temperature, -80℃ refrigerator or in liquid nitrogen. Microsoft Access database system was used in the management of these specimens. Results From September 2004 to September 2008, a total of 11 872 samples from patients with benign and malignant diseases were collected and preserved. Among them, 4360 tubes of fresh frozen tissue samples from 2500 cases were provided within and beyond the province. These samples were also applied to DNA, RNA, protein extraction and tissue microarray, and immunohistochemistry-related research. Conclusion Human tissue biobank is highly useful in sharing human tissue resources effectively, as it can provide high quality specimens from benign and malignant diseases and normal control. In addition, it plays a very important role in exploring pathogenesis, developing new technologies for early detection of disease and new therapeutic strategies.     

产后抑郁症发生率及相关因素分析

目的:了解深圳市产后抑郁症的发病情况,探讨产后抑郁症的相关因素及早期干预措施。方法:用随机数字表随机抽取深圳市100家社康中心为调查点,采用流调用抑郁量表(CES-D)和自编一般健康问卷对2007年3～10月在深圳市分娩的2 216例产妇进行流行病学调查,采用χ2检验、Logistic回归分析方法分析产后抑郁发生的影响因素。结果:产后抑郁发生率8.12%。产后抑郁症的主要危险因素有:配偶饮酒、职业类型及文化程度、对胎儿性别期望,产妇对分娩过程恐惧、产后形体改变、抚养孩子信心不足,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。孕期接受保健指导、心理调适、保健人员对产后家庭进行健康教育和社会支持是保护因素。结论:产后抑郁症应受到广大医务工作者的足够重视,加强产前保健,拓展产后家访内容,开展产后抑郁症早期筛查与监测,早期发现危险因素,采取积极主动的心理辅导,是维护和促进产妇心理健康、提供心理卫生"三级预防"、减少孕产妇死亡重要措施之一。