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目的 探讨外周血平均血小板体积与血小板计数的比值(MPV/PLT)对甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法 选取笔者医院2017年1月~2021年1月经手术病理确诊的PTC患者(PTC组)687例、良性甲状腺结节患者(良性甲状腺结节组)398例,另取慢性淋巴细胞性甲状腺炎组89例,健康对照组153例。比较4组研究对象的基本资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血MPV/PLT预测PTC的诊断效能。结果 PTC组平均血小板体积(MPV)、MPV/PLT明显高于良性甲状腺结节组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的PTC组MPV、MPV/PLT均明显升高;有被膜侵犯的PTC组MPV/PLT明显升高(P均<0.05)。ROC曲线显示, MPV/PLT在PTC和良性甲状腺结节的鉴别诊断中曲线下面积(AUC)为0.783,优于MPV(AUC为0.657)和NLR(AUC为0.642);MPV/PLT在PTC与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别诊断中AUC为0.759,优于MPV(AUC为0.598)和NLR(AUC为0.633);MPV/PLT在PTC与健康对照鉴别诊断中AUC为0.823,优于MPV(AUC为0.679)和NLR(AUC为0.716,P均<0.05)。结论 外周血MPV/PLT对PTC的诊断有预测价值,但需多中心前瞻性研究进一步证实。 相似文献
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六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松的疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
近年来中医研究已证实骨质疏松的发病与肾虚密切相关 ,多种补肾方剂对绝经后骨质疏松具有明显的疗效 ,且未发现明显的副作用 ,已日益受到了重视[1 3 ] 。本研究选用传统的补肾良药六味地黄丸 ,通过监测骨密度 (BMD)及骨代谢生化指标观察其在治疗绝经后骨质疏松的疗效。对象与方法1.对象 :绝经后骨质疏松患者 42例 ,年龄平均为 63 .8岁±8.2岁。全部病人接受前臂骨密度测量及骨代谢生化指标的检查 ,绝经后骨质疏松的诊断标准参照中国老年医学会骨质疏松委员会 1999年制定的标准。各组的年龄、绝经情况以及治疗前BMD及骨代谢生化指标无显著… 相似文献
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目的 分析未分化脊柱关节病(USPA)的临床特点,以提高对USPA的认识。方法 收集本院门诊和病房一年中诊治的USPA患者76例,强直性脊柱炎(AS)患者24例,分析比较其临床特点。结果 USPA常为下肢单关节发病,多表现着点炎,症状轻,脊柱功能受限不;USPA妇性比例(男:女=2.2:1)高于AS(男:女=23:1),人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率(47%)明显低于AS(86%);USPA骶髂关节X线有改变者为14%,38例无X线改变者行CT检查17例有骶髂关节炎。结论 USPA是常见的血清阴性脊柱关节病,症状轻,临床表现不典型,应引起重视,建方诊断USPA时使用Amor或ESSG标准。 相似文献
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目的 研究甲基强的松龙(甲强龙)冲击治疗Graves眼病对血糖的影响,以了解应用大剂量糖皮质激素治疗Graves眼病时是否需要进行血糖监测和相应的干预治疗.方法 选择83例诊断明确的Graves眼病患者,给予甲强龙1.0 g静脉滴注,共3天,冲击治疗前后测定空腹血糖(FBG)、饭后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾、心电图(EKG)、血压,询问消化道症状.结果 接受甲强龙冲击治疗的83例患者中76例无糖尿病史,冲击后有37%(28/76)患者血糖增加,第1天冲击治疗后FBG升高的幅度最大(43%),第2、3天升高幅度减少,PBG无明显变化;7例有糖尿病史者6例血糖于冲击后增加明显;大部分患者血糖增加都是一过性的,于冲击治疗1周后均回到基线水平;而心电图、血压、血钾治疗前后无明显变化.结论 甲强龙冲击治疗Graves眼病对非糖尿病者(FBG<6.1 mmol/L,PBG<7.8 mmol/L)不必进行血糖监测,仅对合并糖尿病者要严密监测血糖,必要时用胰岛素严格控制血糖. 相似文献
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目的分析2型糖尿病肾病患者不同时期的血浆中纤维蛋白原含量的变化。方法108例2型糖尿病患者,根据其肾脏病变程度分为三组:单纯糖尿病组(B组)、糖尿病白蛋白尿组(C组)、糖尿病肾衰竭组(D组),另外设立正常对照组(A组)、无糖尿病的单纯肾衰竭组(E组)。测定各组的血浆纤维蛋白原含量。结果单纯糖尿病组(B组)、糖尿病白蛋白尿组(C组)、糖尿病肾衰竭组(D组)较正常对照组(A组)的纤维蛋白原水平依次升高;单纯肾衰竭组(E组)的纤维蛋白原水平较正常对照组(A组)亦升高,而与单纯糖尿病组(B组)水平相当。结论糖尿病患者均存在高凝状态,且在排除了单纯肾衰竭的影响后,纤维蛋白原水平的提高可能促进了糖尿病肾病的发生和发展。 相似文献
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目的 探讨血清三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值预测2型糖尿病合并代谢综合征的价值.方法 收集2018年9月至2019年7月徐州医科大学附属医院收治的2型糖尿病病人495例,根据是否合并代谢综合征(MS),分为MS组和非MS组.比较两组性别、年龄、血脂、血压、体质量指数(BMI)、腰围(WC)等指标的水平,并计算TG/HDL-C、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).使用受试者工作曲线(ROC)得出TG/HDL-C值预测MS的最佳切点.结果 两组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)差异无统计学意义(P>0.05),非MS组与MS组高血压史(14.0%比51.4%)、WC[(86.90±9.37)cm比(96.82±9.27)cm]、BMI[(23.46±3.12)kg/m2比(27.43±3.19)kg/m2]、收缩压(SBP)[(123.12±13.20)mmHg比(128.59±11.98)mmHg]、舒张压(DBP)[(78.20±7.49)mmHg比(82.77±8.12)mmHg]、尿酸(UA)[(263.28±72.91)μmol/L比(317.24±75.24)μmol/L]、TG[(1.49±1.36)mmol/L比(2.82±2.35)mmol/L]、HDL-C[(1.29±0.32)mmol/L比(1.07±0.26)mmol/L]、空腹胰岛素(FINS)[(82.55±104.91)pmol/L比(97.13±94.00)pmol/L]、HOMA-IR[(4.35±5.16)比(5.55±6.32)]、TG/HDL-C比值[(1.34±1.80)比(2.98±3.05)]比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用四分位法,根据TG/HDL-C比值高低分组,男性2型糖尿病病人BMI、WC、DBP、UA、TC、TG、MS患病率随TG/HDL-C比值增加而增加,而年龄、HDL-C随TG/HDL-C比值增高而降低;而在女性病人中BMI、WC、DBP、UA、TG、FINS、HOMA-IR、MS患病率呈上升趋势,而HDL-C呈下降趋势(P<0.05).ROC曲线分析发现,2型糖尿病病人中,当男性TG/HDL-C比值达到1.49时,对MS的诊断效率最高(AUC为0.817,95%CI:0.767~0.867,P<0.001),灵敏度为74.8%、特异性为78.8%;女性TG/HDL-C比值取1.36时,对MS的诊断效率最高(AUC为0.787,95%CI:0.724~0.851,P<0.001),灵敏度为72.9%、特异度为77.9%;结论 2型糖尿病合并代谢综合征TG/HDL-C比值明显高于不合并MS病人,并且随着TG/HDL-C比值升高,2型糖尿病合并代谢综合征患病率随之增加.因此TG/HDL-C比值能够较好预测2型糖尿病病人中代谢综合征发生. 相似文献
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目的 探讨单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR)和平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者肾小管损伤的相关性。方法 收集住院治疗的278例T2DM患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g)、微量白蛋白尿组(30mg/g≤UACR<300mg/g)和大量白蛋白尿组(UACR≥300mg/g);根据MLR四分位数分为4组(Q1~Q4组);根据MPV四分位数分为4组(Q1′~Q4′组)。收集患者一般临床资料并进行血常规、生化检查、尿液检查。计算MLR、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿α1微球白蛋白/肌酐比值(α1CR),以α1CR作为反映肾小管损伤的指标。采用Spearman相关分析法分析MLR、MPV与肾损伤标志物的相关性,... 相似文献
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目的: 探讨艾塞那肽对肝胰岛素抵抗(IR)的作用。方法:选取2017年8月 ~ 2020年8月连续使用艾塞那肽治疗6个月的80例T2DM患者,检测患者用药前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)等指标,计算体质量指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与稳态模型胰岛功能(HOMA-β)。以db/db小鼠为糖尿病研究模型,艾塞那肽连续治疗8周,进行葡萄糖耐受(OGTT)和胰岛素耐受(ITT)试验,测定FPG和胰岛素水平;肝脏切片进行HE和PAS染色。结果:艾塞那肽治疗后,T2DM患者HbA1c、FPG、HOMA-IR水平明显降低(P < 0.05);艾塞那肽增加HepG2细胞IR模型的萄萄糖消耗量(P < 0.05);艾塞那肽降低db/db小鼠FPG、空腹血清胰岛素、HOMA-IR,胰岛素敏感性增加,肝糖原累积面积增加(P < 0.05)。结论:艾塞那肽可显著改善肝胰岛素抵抗。 相似文献