急性感染性多发性神经根神经炎与Guillain-Barr’e综合征范畴问题的探讨

<正> 国内文献几乎一致认为急性感染性多发性神经根神经炎与Guillain-Barré综合征为同义词,欧美若干基本教材亦有类此观点。或谓问题早已解决,已无讨论必要,其实不然。急性感染性多发性神经根神经炎在多发性神经炎或多发性神经病(polyneuro-pathy)的分类问题上应如何归类,Guillain-Barré综合征是否具有一定特征足以与其他急性感染性多发性神经根神经炎区分。如果没有任何特征,则Guillain-Barré综合征就没有可能成为一个“综合征”而见于医学文献达80年之久,迄今仍不见消失的迹象。Guillain-Barré综合征有无与其他急     

脐带血移植治疗儿童血液病疗效的回顾性分析

目的观察脐带血治疗儿童血液病的治疗效果及预后。方法回顾分析2011年1月至2016年6月期间51例接受脐带血移植患儿的临床资料。结果 51例患儿中,男34例、女17例,中位年龄62个月;恶性血液病32例,非恶性血液病19例。2例在粒细胞未重建时死亡,4例发生原发性植入失败,45例植入成功。粒细胞植入中位时间16天,血小板植入中位时间23天。围植入综合征发生率46.94%,围植入综合征患儿移植后100天内以及长期总生存率(OS)分别为(73.9±9.2)%和(50.2±11.7)%,均低于无围植入综合征患儿的OS 100%,差异有统计学意义(P0.01)。急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为55.10%,其中II~Ⅲ度aGVHD占28.57%,Ⅳ度aGVHD 26.53%;Ⅳ度aGVHD患儿移植100天内OS为(61.5±13.5)%;Ⅲ和Ⅳ度aGVHD患儿的长期OS分别为(75.0±21.7)%和(44.9±14.1)%,未发生aGVHD患儿的长期OS为(90.2±6.6)%,差异有统计学意义(χ2=14.35,P=0.002)。慢性GVHD(c GVHD)发生率为28.57%;c GVHD患儿的长期OS为(72.7±13.4)%,无c GVHD患儿100%存活。脐血移植后100天内OS(86.0±4.9)%;脐血移植长期OS(77.9±6.3)%,其中恶性血液病为(76.6±7.8)%,非恶性血液病为(79.5±11.3)%。恶性血液病中急性淋巴细胞白血病(ALL)的OS为(87.5±11.7)%,急性髓细胞白血病(AML)为(76.7±10.3)%,骨髓增生异常综合征(MDS)为(33.3±27.2)%。结论脐带血移植是治疗儿童血液病的有效手段,重视围植入综合征的处理,积极防治Ⅲ/Ⅳ度aGVHD和c GVHD是提高脐带血移植疗效的重要策略。     

两种灌肠液灌肠对剖宫产术后肠功能恢复的效果观察

目的观察两种灌肠液灌肠对剖宫产术后肠功能恢复的效果。方法将210例剖宫产术后肠胀气的产妇,按奇偶数排序分成对照组105例和观察组105例,对照组予高渗盐水200 ml灌肠,观察组予新斯的明0.5 mg加高渗盐水200 ml灌肠;观察两组产妇灌肠后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间。结果观察组产妇灌肠后肠鸣音恢复及肛门排气、首次排便时间早于对照组,差异有统计学意义。结论新斯的明高渗盐水灌肠对剖宫产术后肠功能恢复疗效较好。     

拟似脑血管疾病的颅内肿瘤

<正> 脑血管疾病在老年人中十分常见,临床诊断并不困难。而对一些症状不典型的颅内肿瘤,起病方式和临床早期表现酷似脑血管疾病,往往容易导致误诊。本文结合典型误诊病例讨论分析如下。例1:患者男性,49岁。于1983年12月29日夜间起床小便时感右侧上下肢活动不灵活,次日晨起,右侧上下肢完全瘫痪,在县医院诊断为脑血栓形成,给低分子右旋糖酐等扩张血管药物治疗,25天后不见改善转我院。检查发现病人意识模糊,血压110/80mmHg,两眼底视乳头水肿,右侧中枢性面瘫,右側上下     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗失败的相关因素分析

目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)接受CCLG-ALL-2008方案治疗的临床疗效和治疗失败的相关因素.方法:回顾性分析2008年3月1日至2012年12月31日在苏州大学附属儿童医院新诊断为ALL并接受CCLG-ALL-2008 方案治疗的400例患儿的临床资料,并随访到2019年10月,记录患儿复发和死亡时...