东部沿海地区六家军队医院住院海军官兵疾病谱分析

目的 调查分析海军官兵住院疾病谱,为其健康管理和医疗保障提供参考。方法 基于东部沿海地区6家军队医院2013-2017年间收治海军官兵的病案首页数据,使用国际疾病分类标准ICD10,分析研究海军官兵住院疾病谱。结果 共纳入海军官兵住院诊疗数据21177人次,循环系统疾病(14.79%)、消化系统疾病(14.59%)、呼吸系统疾病(14.06%)、泌尿生殖系统疾病(9.94%)列居前四,疾病谱前十位疾病诊断大类占比86.00%。各疾病诊断大类下的常见病种有慢性缺血性心脏病(21.87%),急性阑尾炎(16.38%),肺炎(19.21%),肾和输尿管结石(20.77%),膝关节和韧带脱位、扭伤和劳损(10.75%),其他椎间盘疾患(48.83%)等。不同性别、年龄段海军官兵的住院疾病谱具有不同特征。结论 循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病等是海军官兵住院的主要疾病类型,应加强对以上疾病诊断大类及常见病种的诊疗服务能力和防控教育。     

后路经伤椎单节段与双节段固定治疗胸腰段骨折疗效比较

目的比较后路经伤椎单节段与双节段固定治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法将70例胸腰段骨折患者根据固定方式不同分为单节段组(采用后路经伤椎单节段固定,33例)和双节段组(采用经伤椎双节段固定,37例)。比较两组患者手术时间、出血量(术中失血量+术后引流量)、住院天数、围手术期并发症、术后24个月ODI、术后伤椎高度矫正率、术后24个月伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率及术后24个月Cobb角矫正丢失率。结果患者均获得随访,时间24个月。两组患者住院天数、术后并发症发生率、术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率、术后24个月ODI等比较差异均无统计学意义(P0.05);两组患者的手术时间、出血量、术后24个月伤椎高度矫正丢失率、术后24个月Cobb角矫正丢失率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论后路经伤椎单节段与双节段固定治疗胸腰段骨折均能获得满意的临床疗效,单节段固定手术时间及出血量较少,双节段固定够有效恢复并维持椎体高度、减少术后后凸畸形矫正丢失。     

外伤性颈髓损伤并发脑性盐耗综合症诊治体会

近年来因车涡或高空作业坠落致外伤性颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出引发颈髓损伤高位截瘫的发病率逐渐增高，并发脑性盐耗综合症者屡见不鲜。本院自1990年至2008年18年间共收治颈髓损伤高位截瘫病员64例，并发脑性盐耗综合症12例，发生率18．7％。采用中西医结合的方法治疗，病人经治而愈，治愈好转率达91％。     

高迁移率族蛋白B1在肿瘤中的作用

高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)是一种普遍存在于真核细胞中的非组核蛋白。在细胞核内的HMGB1主要参与DNA修复、转录、维持端粒酶的活性以及染色体稳定。释放至细胞核外的HMGB1在细胞的增殖、炎症、血管生成、免疫耐受、免疫逃逸中发挥促肿瘤作用;但又能活化和募集免疫细胞至肿瘤微环境中,诱导肿瘤细胞发生免疫原性细胞死亡,从而发挥抗肿瘤作用。HMGB1在多种肿瘤中异常表达,参与了肿瘤的发生、发展和转移,故推测它可能同时发挥促肿瘤和抗肿瘤的双重作用。     

压缩式雾化吸入132例的观察和护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD），伴呼吸衰竭，支气管哮喘等均是最常见的慢性呼吸道疾病，为了提高其治疗效果，我科对132例上述疾病患者在常规的治疗基础上采用压缩式喷雾吸入法治疗，取得满意效果，现报道如下：     

补锌治疗对维持性血液透析患者氧化应激状态的影响

目的 观察补锌治疗前、后血液透析患者血清锌水平及氧化应激指标的变化情况.方法 以2016年1月到2017年12月芜湖市第二人民医院维持性血液透析患者95例为研究对象,分析透析患者血清锌水平并与健康对照组进行比较.随后将透析患者按照随机数字表法分为A、B两组,A组先给予口服硫酸锌300 mg/d,B组给予淀粉胶囊,8周后两组均同时停服至第12周,13周开始后,A组给予淀粉胶囊,B组给予硫酸锌300 mg/d,口服至20周.分别在试验前及试验8、12、20周后测定血清锌浓度、丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与健康对照组相比,维持性血液透析患者MDA水平升高(P<0.05),血清锌,GSH-Px和SOD活性降低(P<0.05);经硫酸锌治疗8周后,维持性血液透析患者血清锌,GSH-Px、SOD活性升高,MDA水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).绪论补锌可纠正血液透析患者血清锌缺乏,改善患者的氧化应激状态.     

安罗替尼对肺腺癌细胞株A549放射敏感性的影响及机制

  目的  研究安罗替尼对肺腺癌细胞放疗增敏作用及机制。  方法  采用安罗替尼处理人肺腺癌细胞株A549，使用CCK8法测定安罗替尼对细胞增殖的影响；采用克隆形成实验测定安罗替尼联合放疗对细胞的生长抑制作用；使用流式细胞术测定细胞周期和细胞凋亡的变化；采用免疫荧光测定安罗替尼联合放疗对细胞内DNA损伤的影响；采用Western blot检测细胞内DNA损伤标志因子DNA-PKcs的表达变化。  结果  安罗替尼对人肺腺癌细胞A549增殖具有抑制作用，第2、3、4、5天，（P < 0.05）。体外培养克隆形成实验显示，安罗替尼联合放疗组的准予剂量（Dq）、平均致死剂量（D0）及4 Gy照射时的存活分数（SF）均明显低于单纯放疗组（P < 0.05）。安罗替尼能够使细胞阻滞于G1/G0期，与放疗联合作用后，进一步降低了G2和S期细胞比例。安罗替尼能够增加放疗诱导的细胞凋亡比例（31.94±2.25）%和（44.44±2.30）%，（P < 0.001），增加γH2AX阳性细胞数量（25.67±2.52）%和(54.67±3.79）%，（P < 0.001）。安罗替尼能够降低放疗诱导的DNA断裂损伤标志因子DNA-PKcs的表达强度（0.90±0.06）和（0.40±0.06），（P < 0.001）。  结论  安罗替尼具有放疗增敏作用，其机制可能与减少G2/S期细胞、增加细胞凋亡和维持DNA持续损伤有关。     

耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果分析

目的探讨耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果。方法将66例混合痔围术期疼痛患者随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用耳穴贴压法治疗。比较2组患者的镇痛有效率、疼痛程度、疼痛持续时间以及术后第1、3、5、7天的疼痛评分。结果观察组患者的镇痛总有效率为96. 97%,显著高于对照组75.76%(P 0. 05)。观察组患者的总体疼痛程度显著低于对照组(P 0. 05)。观察组的疼痛持续时间为(4. 36±0. 18) min,显著短于对照组的(7. 52±1. 27) min (P 0. 05)。观察组患者术后第1、3、5、7天的疼痛评分均显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用耳穴贴压法可有效降低混合痔围术期疼痛患者的疼痛程度,缩短疼痛持续时间。