腔内超声消融术后血尿原因分析及护理

笔者对18例腔内超声消融术后发生血尿的原因进行分析，认为超声消融术后发生血尿与术中使用肝素液作为抗凝剂、术后抗凝溶栓治疗，患者前列腺增生，尿道狭窄及操作不当有关。通过准确配制肝素盐水，正确使用抗凝溶栓药物，应用尿道润滑剂。减少置管时对尿道的刺激等措施，可有效地防止术后血尿的发生。     

亚高原地区双手微小切口白内障超声乳化吸出术的护理

昆明位于云贵高原中部,海拔1895 m,由于低氧和紫外线辐射强等原因,使白内障发病率较高。传统的超声乳化吸出术后切口相对较大,球结膜易出血。双手微小切口白内障超声乳化吸出术是近年来一种新的白内障微创术式,较传统的超声乳化术具有手术切口小、视力恢复快、     

颈段脊髓损伤护理的风险控制

我科系全军脊髓损伤治疗中心,2006年7月～2007年11月共收治32例完全性颈段脊髓损伤患者,其中男29例,女3例;年龄18—58岁,平均31．4岁。致伤原因：车祸15例,高处坠落6例,重物砸伤11例。伤后入院时间1～56d,入院后手术时间2—10d。采用后路径椎板减压、脊髓探查减压、钉棒系统内固定手术治疗方法。有15例属高颈段脊髓损伤,因损伤平面为颈4节段,在伤后3～10d出现血氧饱和度下降、呼吸道分泌物无力咳出、呼吸困难,均采取气管切开、呼吸机辅助呼吸。术后2～7个月给予拔出气管插管,未出现1例呼吸困难危象。现将颈段脊髓损伤护理的风险控制介绍如下。     

干细胞移植治疗与急性肾小管坏死

急性肾小管坏死（acute tubular necrosis,ATN）是急性‘肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）最常见的原因之一。根据来自欧洲透析与移植协会（European dialysis and transplant association, EDTA）32个透析中心统计每年透析的ARF患者人数分析,ARF平均发病率为29人／100万人口,其中ATN占ARF中的60％,发病率高,预后差异大。ATN患者只有70％～80％肾功能完全恢复,5％～10％的患者发展成慢性肾炎,老年患者恢复更差,恢复时间较长。近年来,随着于细胞研究的不断深入,有学者研究发现,骨髓来源的干细胞可以分化成肾小管上皮细胞,参与急性肾小管坏死的修复,这一结论为急性肾小管坏死患者带来了新的希望。     

规范全院临床护理业务查房的做法及体会

为建立科学完善规范的护理查房模式,快速提高全体护士临床工作思维能力,有效提升护士临床专业技术水平,我院护理部对全院各护理单元的临床护理业务查房进行规范化管理,现将具体做法介绍如下：     

护士也应了解抗利尿激素分泌过多综合征

作者报道一例62岁妇女,切除颅底海棉窦脑膜瘤术后8小时,在术后监护病房观察过程中出现嗜睡症状,但尚能正确回答提问,能按简单指令做动作。颅神经检查无明显异常,运动也未见减弱。血压152/86mmHg(20.3/11.5kPa),脉搏88次/分;呼吸18次/分;体温37℃。以后睡眠逐渐加深,意识明显减退,肌力降低,瞳孔等大反射良好。因为颅脑     

特制人工关节修复肿瘤性骨缺损的护理体会

在保肢成为肢体肿瘤外科治疗的主流的今天，应用特制人工关节修复肿瘤性骨缺损已逐渐被人们所重视。特制人工关节不仅可以根据肿瘤骨缺损的大小进行制作，达到彻底切除肿瘤的目的，而且可使患者尽早使用患肢，提高生活质量。我院自1991-06始应用特制人工关节治疗32例肿瘤性骨缺损，达到了满意效果。现将临床护理体会介绍如下。     

护士应了解病人拒绝接受事实的心理

不少提供卫生保健人员认为病人拒绝接受某项事实,在心理上是病理性的,至少不利于康复。作者对拒绝事实的作用,表现形式,发生时的环境,以及是否需要纠正等作了介绍,特别是护理人员应该了解怎样给病人及其家属适当的帮助。     

《护士排班需求本》在责任制排班中的应用体会

在优质护理服务活动之中，我院对排班模式进行了较大的调整。护士排班从过去的功能制排班转变为责任制早、晚、夜（APN）排班，其中夜班护士的工作时间需要从当晚10：00至次日晨8：00，工作时间长，压力大，感到身心疲惫。此外，护士职业的性别特点是女性居多，甚至是清一色的女性，而护士在社会、家庭、工作单位中还扮演着多种角色，难免会在工作、学习、生活中发生想不到或突然面临的困难。同时，在当今竞争激烈的情况下，护士又有很多外在压力，如晋级、晋职、学历提升等。因此，管理者应该切实做到关心护士、爱护护士、理解护士，尽量地为护士排忧解难，减少护士的额外负担，为护士营造“情感管理”的良好氛围。为此，我院采用《护士排班需求本》（以下简称《需求本》）的做法，收到了较好的效果，现介绍如下。1《需求本》内容及书写要求     

下肢动脉急性栓塞致横纹肌溶解综合征患者的护理

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白和肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等进入外周血而引起的临床综合征,肌肉缺血8～12 h即可发生不可逆性损害[1].2002-2007年我院收治15例下肢动脉急性栓塞取栓术后致RM患者,本文将护理体会进行总结,现报道如下.