结扎子宫动脉上行支治疗产后出血25例临床分析

目的 探讨结扎子宫动脉上行支治疗产后出血的临床价值.方法 对2007年11月至2008年12月间收治的25例产时大出血结扎子宫动脉上行支患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者中23例迅速完全止血,全部患者于产后42d检查:子宫及附件恢复正常,其中20例患者在3个月-6个月恢复月经.结论 结扎子宫动脉上行支治疗产后出血疗效显著,无不良后果.     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果观察

目的：观察新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果。方法将240例低位直肠癌患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,试验组额外给予FOLFOX4方案新辅助化疗。治疗后比较2组患者保肛率、复发率、生存率、疗效和不良反应发生率。结果试验组治疗后保肛率、生存率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组复发率和不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌具有较高的保肛率、生存率和疗效,同时不增加复发率和不良反应发生率,值得临床推广应用。     

丁苯酞软胶囊联合运动疗法治疗脑卒中后单侧空间忽略患者运动功能恢复的研究

目的：探讨丁苯酞软胶囊联合运动疗法对脑卒中后单侧空间忽略正确患者运动功能恢复的影响。方法120例单侧空间忽略患者随机分为实验组和对照组,每组60人,2组均接受运动疗法,实验组在给予运动疗法的基础上给予丁苯酞软胶囊口服,6周后采用4种单侧空间忽略检查方法有效数及Barthel指数评分进行评定。结果与对照组比较,实验组在直线二等分法、线段化销法、字母删除法及Barthel指数方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而画钟试验法在部分患者有改善,但2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论丁苯酞软胶囊联合运动疗法能够明显改善脑卒中后单侧空间忽略患者的症状,提高日常生活活动能力。     

本科护生的死亡态度及其影响因素分析

[目的]了解本科护生的死亡态度现状及其影响因素,为医学院校开展护生的死亡教育提供参考和依据。[方法]使用Wong等编制的死亡态度描绘量表(修订版)(DAP-R量表)和自行设计的一般资料调查问卷,对某高校802名本科护生进行调查。[结果]本科护生的死亡态度各维度得分为:自然接受(3.81±0.59)分,死亡恐惧(2.85±0.69)分,死亡逃避(2.83±0.72)分,逃离接受(2.53±0.78)分,趋近接受(2.47±0.65)分。死亡态度的影响因素主要为家庭所在地(P0.05)、年级(P0.05)、自觉身心健康状况(P0.05)、有无自杀念头(P0.05)。[结论]本科护生的死亡态度以自然接受为主,其态度主要受家庭所在地、年级、自觉身心健康状况、有无自杀念头因素的影响。     

医院专职陪护人员的心理健康状况及相关因素分析

目的 了解医院专职陪护人员心理健康状况及其相关因素.方法 采用"症状自评量表"(SCL-90)及自编的"一般情况调查表"对88名专职陪护人员进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 医院专职陪护人员的SCI-90总分及除敌对因子外的各因子得分均高于国内常模,陪护人员的心理健康状况与其性别、工作年数、患者的病情以及工作心态相关.结论 医院专职陪护人员心理健康水平明显低于正常人,为提高医院服务质量,管理者应重视对医院专职陪护人员的心理干预.     

氟康唑预防治疗急性白血病合并霉菌感染临床分析

急性白血病合并霉菌等多种感染常发生在急性白血病化疗后骨骨受抑期，也是急性白血病死亡原因之一，治疗十分困难，为此试用三唑类抗真菌药氟康唑用以预防治疗急性白血病合并霉菌感染现报告如下。1临床资料和方法1．1一般资料自1995～1998年收治的初治急性白血病21人其中发生霉菌感染11人，可疑霉菌感染1人占57％，急淋3人，急非淋9人，诊断完全符合张之南主编血液病诊断与疗效标准[1]．男8例，女4例，年龄17—56岁。治疗前：12例病人均有不同程度发热，且以高热为多，强烈的化疗后均有使用2种以上抗生素及激素史．霉菌感染部位及培养情况见…     

亚砷酸隔日静注治疗急性早幼粒细胞白血病

目的 :观察亚砷酸注射液隔日静注治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效。方法 :急性早幼粒细胞白血病 10例以亚砷酸 10mg稀释于 0 .85 %的生理盐水 2 5 0ml～ 5 0 0ml中 ,隔日一次静脉滴注 ,观察临床变化 ,并用原子荧光法测血砷浓度。结果 :坚持治疗的 7例均获完全缓解 ,时间 (60± 10 )d ,用药总量 (2 85±5 8)mg ,初治的 5例CR时间 (5 5± 6)d用药总量 (2 5 6± 2 8)mg。治疗过程中血小板、血红蛋白的下降无显著性 ,而白细胞 (入院时减少的 5例 )短期内即显著升高 ,(14 .6± 4.7)d达最高 (3 6.8± 19.7)× 10 9/L ,后逐渐下降 ,于骨髓缓解后才最后达正常。骨髓早幼粒细胞在减少的同时出现胞浆颗粒缺乏 ,染色质凝集 ,而中幼粒细胞随之增多 ,骨髓于 (5 6.0± 8.7)d完全缓解 ,初治的 5例 (5 1± 5 )d缓解。出凝血异常在 (19± 4.8)d得到纠正。毒副作用很轻微。结论 :亚砷酸隔日静注治疗急性早幼粒细胞白血病疗效高 ,副作用少 ,耐受性好 ,用药量低 ,减轻了经济负担。     

儒家思想对叙事医学的指导作用及风湿科临床路径探析*

诞生于本世纪初的叙事医学近10年在我国逐渐受到重视，但其“在地化发展”及临床运用推广仍道阻且长。从叙事医学的现实困境出发，以儒家文化的核心思想为切入点，通过分析儒家思想与叙事医学所包含的“共情”“反思”“医患共同决策”这3方面内涵之间的共性，再结合中国古代医家范例以及云南省中医医院风湿病中心实施路径，认为儒家思想对叙事医学的临床实践具有深刻的指导价值，叙事医学在我国的发展是大势所趋。     

氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛的临床效果和不良反应观察

目的 探讨氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛的临床效果和不良反应.方法 选择择期行骨科手术、ASA 1～2级、年龄21～69岁、需要给予静脉镇痛的患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组给予氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛,对照组给予曲马多术后静脉镇痛,对比2组镇痛方法的临床效果和不良反应.结果 2组镇痛方法临床效果差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,2组镇痛方法不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛,减少了单药镇痛的使用剂量,因此减少了不良反应发生率.