左炔诺孕酮宫内缓释系统的非避孕临床应用

左旋炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）是有效的避孕药物。除用于人类节育外,还可用于治疗月经过多,减少子宫内膜异位症、腺肌症患者的疼痛。其抗子宫内膜增殖的活性,还被用于在激素替代治疗期间雌激素引起的内膜增殖,治疗子宫内膜增生、子宫内膜癌及预防乳腺癌时他莫昔芬内分泌调节治疗中的内膜增殖。     

卵巢甲状腺肿53例临床分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床特性.方法 收集1988年1月至2008年1月收治53例卵巢甲状腺肿相关临床资料,对其进行总结并结合文献进行回顾性分析.结果 53例卵巢甲状腺肿占同期卵巢畸胎瘤患者的1.5%;平均发病年龄39.5岁;53例均发生于单侧卵巢;左右两侧无差异;9.4%合并腹水;合并腹水患者血清CA125可有不同程度的升高(50～2265.7U/ml);影像学检查无特征性表现;9.4%可疑卵巢恶性肿瘤,最终诊断依赖于病理诊断;平均随诊58个月无复发.结论 卵巢甲状腺肿较少见,多发生于育龄后期,预后良好,但术前诊断困难,且部分病例需与恶性卵巢肿瘤相鉴别,腹腔镜手术是最佳有效治疗方法.     

阴道血管瘤--关于"绝经后阴道不规则出血7年”的讨论

诊断 :①阴道血管瘤 ,②阴道前后壁轻 (中度膨出。治疗 :给予盆腔ＭＲＩ显示 :直肠周围可疑多发病变 ,但因脂肪组织与病变组织同为高信号 ,不易区别。5月 6日行盆腔血管造影显示子宫动脉及阴部内动脉系多发性血管瘤 ,并行明胶海绵栓塞。术后一周持续低热 ,体温波动于 36 9～ 37 8°Ｃ ,停用抗生素后 ,体温逐渐恢复正常。术后第 1 1天患者阴道血管瘤颜色变浅 ,体温正常出院。1　阴道血管瘤的诊断1 1　血管瘤　是残余的中胚叶或血管细胞形成的良性肿瘤。分为三种类型 :①毛细血管瘤 :一般表浅 ,多发生于皮肤或黏膜 ,呈点状或片状。特点是在…     

腹腔镜子宫切除术

回顾分析1994～1996年腹腔镜子宫切除术34例的手术效果及并发症情况,探讨腹腔镜手术的适应症及并发症的防治。结果显示手术平均时问为142min,平均术中出血量为407ml,术后住院2～5天者占79.4％。并发症发生率21.7％(7/34),包括小腿烧伤、轻度脑栓塞各1例,腹壁血肿、术后发热各2例,1例腹腔内出血再次开腹。术后6周随诊均无异常发现。作者认为,腹腔镜子宫切除术具有切口小、恢复快、住院时间短等优点,但要注意掌握手术适应征,并强调手术队伍的整体配合。     

宫颈癌自我普查法

MY-PAP宫颈癌自我普查法,是应用一种类似阴道灌洗器的器具,自行操作进行宫颈癌普查的方法。在医疗条件较差的贫困地区,无疑是一种非常有用的宫颈癌普查方法。与常规宫颈刮片(常规PAP)相比,本法符合率为81.3%,敏感性为0.66%。与常规PAP一样,有一定的假阳性率及假阴性率。后者与宫颈病变组织学分级有关,分化越好,假阴性率越高。应注意本法不能代替盆腔检查及常规宫颈刮片。     

多药耐药基因与卵巢癌化疗

多药耐药基因与卵巢癌化疗冷金花，郎景和卵巢癌是目前死亡率最高的妇科恶性肿瘤，近１０年来尽管细胞减灭术的广泛开展以及顺铂为主的联合化疗的应用，其生存率仍徘徊在３０％～５０％，原因之一是卵巢癌对化疗药物的耐受。据报道约７５％～８５％的卵巢上皮癌开始对化疗...     

腹腔镜手术并发症34例分析

目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性分析北京协和医院妇产科近6扑的1769例腹腔镜手术病例及34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1421例，子宫肌瘤剔除术52例，腹腔镜辅助的阴式子宫切除术296例，并发症指术中出现的需额外处理或术后出现的因手术术身引起需行再次手术或保守治疗的情况。结果 并发症发生率为1.9%，需开腹手术处理者6例（0.3%)。附件手术、肌瘤剔除术及阴式子宫切除术的并发症发生率分别为0.9%、1.9%及6.8%。与穿刺及气腹有关的并发症12例（35.3%)，包括腹壁血管、大网膜血管损伤及严重的皮下气肿；术中并发症5例（14.7%)，其中大出血3例，膀胱破裂1例，均改开腹手术，另1例为负极板放置处大腿皮肤烧伤；术后并发症17例（50.0%)，其中2例术后腹腔内出血再次开腹止血，术后并发症还包括肠道并发症、神经麻痹及发热。结论 妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视，并发症的发生与手术的难度有关。阴式子宫切除术并发症的发生远高于附件手术及子宫肌瘤剔除手术。     

腹部胀痛莫忽视

一位23岁的女孩近半年来觉得腰围变粗,而且腹部偶尔有些胀痛。她自己以及周围的同事都认为她发胖了,于是开始减肥,又是吃减肥药又是节食,但没有任何效果。后到医院一检查才发现,原来是卵巢上长了一个15厘米的大     

子宫内膜异位症合并子宫腺肌症不孕患者临床手术特点分析

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)合并子宫腺肌症(AM)相关不孕患者的临床及手术特点。方法:回顾分析2017年1月至12月于北京协和医院妇产科行手术治疗的不孕患者的临床资料,其中39例同时合并EM和AM不孕患者(研究组),338例EM非AM不孕患者,39例AM非EM不孕患者,419例非AM非EM不孕患者(对照组)。比较研究组和对照组的临床特点及手术情况。结果:39例同时合并AM、EM的不孕患者,占同期内异症不孕手术者的10.34%,占同期腺肌症不孕手术者的50.0%。两组的年龄、孕产次、不孕类型、手术费用和住院费用方面无显著差异;研究组的中位住院时间、平均手术时间和术中出血量均显著高于对照组(P0.05)。研究组内异症IV期患者17例(43.59%),显著高于同期内异症不孕组(P0.01);深部浸润型内异症患者13例(33.3%),高于同期内异症不孕组,但差异尚无统计学意义。局灶型腺肌症与弥漫型腺肌症间内异症各分型无显著差异(P0.05)。结论:EM可协同AM共同影响女性的生育能力,与其他不孕手术相比,疾病程度重、手术难度大等,术前应充分评估。