78例先天性无阴道的临床分析

目的:探讨先天性无阴道的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析78例先天性无阴道患者的临床资料。结果:78例患者均无月经初潮,其中伴有周期性腹痛7例(9.0 % ) ;不规律下腹痛2例(2 .6 % )。75例接受了阴道再造。术后平均随诊2 4±4 4月,腹膜法和皮瓣法性生活满意率80 %以上,羊膜法性生活满意率5 0 %。结论:对于前庭陷窝深度3cm以上者,应首选顶压法治疗;对于合并有周期性腹痛或下腹痛者,应选用腹膜法治疗;对于既往阴道再造术失败者,魏式法不失为一种较理想的治疗方法。     

外阴、阴道平滑肌瘤15例临床分析

目的:探讨外阴、阴道平滑肌瘤的发生、临床特点、诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析我院住院手术的1 5例外阴、阴道平滑肌瘤。结果:外阴平滑肌瘤最大径线5cm ,阴道平滑肌瘤最大径线6cm ,全部为单发肿瘤。6 9.2 %的初治阴道平滑肌瘤无明显症状,通过妇科检查发现。术前确诊率38.5 %。手术切除为唯一治疗方法,预后良好。结论:外阴、阴道平滑肌瘤是一类少见的妇科良性肿瘤,多发生于生育年龄。肿瘤常为单发,治疗上应尽早手术切除,预后良好,不易复发。     

LAPAROSCOPIC MYOMECTOMY

Uterine fibroids are the most common tumors of the female genital tract. These benign neoplasms are estimated to occur in 20％～ 50％ of women with increased frequency during the later reproductive year(1).Myome- ctomy by laparotomy is still the standard operative procedure for those who want to preserve fertility. However, advances in laparoscopic surgery have proven the feasibil ity of laparoscopic myomectomy, despite its technical difficulties. Laparoscopic myomectomy offers reduced postope…     

子宫内膜异位症大鼠模型妊娠期孕激素受体及BKCa α表达

目的:探讨子宫内膜异位症(EM)大鼠妊娠模型子宫平滑肌子宫收缩相关因子的表达。方法:皮下种植法建立大鼠EM模型,雌雄合笼观察其受孕情况。留取妊娠期子宫平滑肌组织,qRT-PCR法检测BKCaα(大电导钙依赖的钾通道)、PR(孕激素受体)和PR-B(孕激素受体B亚型)表达情况。结果:造模成功率为16/20(80.00%),EM实验组和对照组的妊娠率分别为12/16(75.00%)和9/10(90.00%),两组比较差异无统计学意义(P=0.63)。内异症孕鼠模型中BKCaα、PR和PR-B mRNA表达分别为3.56±0.62、4.31±2.21和3.41±1.75,对照组分别为3.13±1.47、1.32±0.28和1.54±0.39,两组比较差异均无统计学意义。内异症孕鼠组的PR-B/PR比值显著高于对照组[(32.07±8.13)%vs (14.46±2.87)%,P0.05]。结论:内异症大鼠妊娠期孕激素受体亚型的异常分布可能与子宫异常收缩相关。     

子宫腺肌病合并不孕治疗策略

子宫腺肌病是一种影响女性生育能力和生活质量的妇科良性疾病,常合并子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等其他性激素依赖性疾病。不孕、流产及产科并发症等问题日渐突出,而不孕的治疗策略更是近年来的研究热点。     

子宫腺肌病诊治中存在的问题

        子宫腺肌病（adenomyosis，AM，简称腺肌病）是指子宫内膜（包括腺体和间质）侵入子宫肌层生长而产生的病变。好发于生育年龄的女性。其发病机制不清，临床问题诸多，包括疼痛，月经异常，不孕和子宫增大。近年来，对子宫腺肌病的发病机制和临床诊治的研究有了一定的进展，也引起了临床医生广泛的关注和兴趣。但由于该病的复杂性，还有很多问题亟待进一步研究。     

社会心理因素与子宫内膜异位症相关不孕的关系

子宫内膜异位症（内异症）相关不孕对患者及其家庭带来巨大的社会心理压力,造成抑郁、人际功能障碍等一系列问题,严重影响患者的生活质量,而负面的精神心理状态也妨碍了不孕患者寻求进一步的诊治。     

会阴子宫内膜异位症累及肛门括约肌的诊治

子宫内膜异位症是育龄妇女常见的疾病,多发生在卵巢、宫骶韧带和盆腔腹膜,发生会阴部位的子宫内膜异位症少见。本院18年来的会阴子宫内膜异位症的发生率为8.7％,累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症极少见,故这类疾病的临床特点和诊治方法少有报道。现将我院的5例累及肛门括约肌的会阴子宫内膜异位症报道如下并行文献复习。     

选择性盆腔动脉插管化疗致附壁血栓形成

在选择性盆腔动脉造影的基础上，经导管灌注化疗药物治疗恶性滋养细胞肿瘤能增加肿瘤局部药物浓度。提高疗效，并能减少全身副作用。但动脉插管本身可导致并发症，如附壁血栓形成，不容忽视。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术相关临床问题

腹腔镜子宫肌瘤剔除术已经成为治疗子宫肌瘤的重要术式,具有微创手术的优点。但由于腹腔镜手术本身的特点和技术局限,正确选择手术适应证和掌握良好的手术技巧,对保证手术效果,减少近期和远期的手术并发症尤其重要。