血清S100B对小细胞肺癌脑转移的预测价值研究

目的探讨血清S100B对小细胞肺癌(SCLC)脑转移的预测价值研究。方法 2010.1-2016.1月在我院接受治疗的SCLC患者200例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测血清S100B的水平,对所有患者进行为期12-24个月的随访,观察SCLC患者出现脑转移的情况。分析血清S100B的表达水平与临床病理特征的关系、SCLC脑转移与临床病理特征的关系。结果①随访期间有51例SCLC患者发生脑转移,占25.50%。SCLC无脑转移患者血清S100B水平为(1.35±0.02)ng/uL,而SCLC脑转移患者为(2.85±0.11)ng/uL,组间比较的差异有统计学意义(P0.05)。②血清S100B的高表达与SCLC淋巴结转移和脑转移有关(P0.05)。③SCLC脑转移与淋巴结转移、血清S100B表达水平有关(P0.05)。结论血清S100B的高表达与SCLC脑转移有关,其或可作为SCLC脑转移的预测因子,未来需要进一步作体内外研究以明确S100B的价值。     

胃钙化性纤维性假瘤2例并文献复习

<正>病例1:患者男,49岁,因"呕血4 h"于2009年2月21日入院。患者4 h前于劳作时突发呕吐2次,呕吐物为咖啡渣样液体,量约300 g,伴晕厥1次,数分钟后自行清醒,无黑便,无腹痛、腹胀,无头痛、头昏,无肢体抽搐。既往体健,否认肿瘤家族史。入院查体:体温36.9℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP a),神志清,贫血貌,腹平软,无压痛、反跳痛,未及包块。急诊血常规     

细胞因子风暴与肝衰竭

细胞因子风暴(cytokine storm)在肝衰竭发病机制中起十分重要的作用,与肝衰竭过程中的肝细胞坏死和疾病临床预后密切相关。介绍了以Kupffer细胞为线索,肝衰竭发生、发展过程中各相关细胞及细胞因子相互影响、共同作用,导致肝组织严重损伤和坏死的机制。指出细胞因子的研究,将有助于肝衰竭早期诊断、病情分析和个体化治疗水平的提高。     

外部验证CALCULATE量表预测重症监护病房老年患者压力性损伤的价值

目的 通过外部验证评估CALCULATE量表预测ICU老年患者压力性损伤(PI)的价值。方法 回顾性分析上海市浦东医院综合ICU内2018年1月—2018年12月收治的老年患者临床资料,根据ICU期间是否发生PI分为PI组和非PI组。从区分度,校准度和有效性等方面评估CALCULATE量表的效能。结果 最终纳入研究老年患者614例,ICU期间发生PI患者70例(11.4%),大部分是1、 2期(97.1%),最常见部位是骶尾部(77.3%), CALCULATE量表预测PI的AUC为0.724 (95%CI:0.687～0.759),优于传统的Braden量表的AUC(0.633)(95%CI:0.594～0.672),统计值Z=6.326(P<0.001);多因素二元Logistic回归显示,CALCULATE量表评分大于3分是独立危险因素(OR=3.835, 95%CI:2.522～5.832,P<0.001); Hosmer-Lemeshow检验显示,CALCULATE量表的校准度较差(χ²=15.103,P=0.004),决策曲线分析显示,CA...     

DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层患者11例术后并发症观察及护理

<正>DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层因其发病急、病死率高,成为严重威胁生命的心脏大血管疾病。患者可因突发夹层瘤破裂、血栓栓塞、多器官功能衰竭及急性心肌梗死等而死亡,预后极差。药物的治疗作用有限,外科手术是唯一的选择。但手术复杂,风险大,术     

初发2型糖尿病检测胰岛自身抗体的临床意义

目的探讨在初诊2型糖尿病患者中检测胰岛自身抗体,从而筛查出1型糖尿病,为糖尿病正确分型、指导临床用药以及判断预后提供依据。方法采用随机分组方法分为糖尿病组和正常对照组。对比两组的血清GAD-Ab、IAA、ICA检出率及三种抗体联合检出率。结果本组在初诊断的2型糖尿病患者中GADA检出阳性率为14．1％,三种抗体联合捡出率为10．9％,明显高于对照组。结论GAD-Ab可以作为初诊2型糖尿病筛查1型糖尿病首选指标,多种抗体联合检测可以提高诊断的敏感性。     

50例宫外孕的B超诊断与分析

目的 探讨超声对宫外孕的诊断价值.方法 对50例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析.结果 50例中超声检出48例,误诊2例,诊断准确率大96%.结论 宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可大大提高宫外孕诊断率.     

彩超诊断胎儿肾盂积水90例

胎儿肾盂积水是产前超声检查中较常见的一种征象,其原因有多种,预后也各不相同Ⅲ。本文对我院2003年-2008年2月超声检查中发现的胎儿。肾盂积水90例共115只肾的产前超声所见及产后随访进行综合分析,指导临床应对措施。