不规则抗体的筛查和输血安全

红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配型等的主要原因,患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致输血不良反应和输血相关疾病的发生。因此,在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查,对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。2003年11月～2005年12月笔者对2268例有输血史及妊娠史而需要输血的住院患者进行输血前不规则抗体的筛查和鉴定,结果检出抗体阳性17例,现报告如下。     

迷走神经刺激结合电针对条件线索诱导觅药行为的干预作用及其分子生物学机制

目的:观察迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)结合电针疗法对条件性线索诱导的大鼠海洛因觅药行为的影响,揭示其作用的分子生物学机制,为临床抗复吸提供实验依据.方法:应用固定比率程序(fixed ratio,FR)1建立大鼠海洛因自身给药模型,随机分为3组:电针(electroacqupuncture)组、VNS组及VNS结合电针组,每组6只.处理30 min,每天1次,连续10 d.用条件性线索诱导海洛因觅药行为,观察上述方法对条件性线索诱导的觅药行为的影响.用Western blotting方法检测各组伏隔核(NAc)、前额皮层(PFC)等相关脑区△FosB蛋白表达.结果:迷走神经弱刺激结合电针处理后使条件线索诱导的有效鼻触数比电针组及VNS组显著减少(P＝0.019,P＝0.006).迷走神经激结合电针处理后大鼠自由活动度较VNS组显著增多(P＝0.032).迷走神经刺激结合低频弱电针组大鼠NAc中△fosB表达较电针组和VNS组均显著减少(P＝0.000,P＝0.001).该组CPU中△fosB的表达较电针组显著减少(P＝0.001).该组NTS中的表达较与电针组和VNS组均显著增加(P＝0.000,0.000).结合组的PFC、BST中△fosB表达较电针组显著增多(P＝0.000,0.016).结论:电针结合迷走神经刺激可减少大鼠的觅药行为,增加其活动度.作用的机制部分可能是通过调节一些脑区△FosB蛋白表达以激活上行通路强化前额皮层功能,从而削弱VTA-NAc奖赏通路的长时程适应.     

儿童环状胰腺手术后复发性胰腺炎二例并文献复习

目的 探讨儿童环状胰腺手术后复发性胰腺炎的治疗策略.方法 回顾性分析中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院收治的2例行环状胰腺十二指肠菱形吻合术后3年余,出现复发性胰腺炎患者的临床资料,并对相关文献进行分析.结果 2例经保守治疗7d后胰腺炎症状消失,于气管插管全身麻醉下行内镜诊治,实施经内镜胰胆管造影术(en...     

自体造血干细胞移植治疗糖尿病足的Meta分析

目的:系统评价自体造血干细胞(AHSCs)移植治疗糖尿病足(DF)的有效性及安全性.方法:应用计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,检索建库至2020年3月公开发表的文献.按照纳入排除标准筛选出AHSCs移植治疗DF的临床随机对照试验,采用RevMa...     

刘荣奎肺病记忆理论探析

刘荣奎教授提出肺病记忆理论。从伏邪理论、肺藏魄、心肺相关、肺脑相关来论述肺病记忆理论的理论渊源,结合西医学理论,介绍肺病记忆理论的特点,以及在肺系疾病的稳定期、发作前期、发作期、迁延期的临床应用。     

脾肾两虚与慢性再生障碍性贫血

慢性再生障碍性贫血是一种常见的血液系统疾病。其基本病理变化是造血组织减少、造成功能部分或全部衰谒 ,临床主要表现为进行性贫血、出血、全血细胞减少及并发反复的感染、死亡率极高。中医药有关于再障的病名记载 ,根据其贫血、出血、倦怠、头晕、乏力、苍白、痴呆等临床表现 ,属于祖国医学“血虚”“虚劳”的范畴。慢性再生障碍性贫血与脾肾两脏虚损有着十分密切的关系。1　从脾肾两脏功能上看二者之间的关系肾主骨生髓 :骨为奇恒之腑 ,髓居骨中 ,骨赖髓养 ,髓乃肾中精气所化。“肾藏精、精化血 :《素问·六节脏象论》 :“肾者主蛰 ,封…     

瑞香狼毒对小鼠移植性Lewis肺癌生长的抑制作用

<正> 《本草纲目》记载狼毒主治“积聚”、“恶疮”、“胁下积癖”、“痰饮癥瘕”,有些病症可能属恶性肿瘤。我们曾报道瑞香狼毒对小鼠移植肿瘤S_(180)、U_(14)、肝癌的抑制作用[中药通报1986,11(1):58]。本文仅报道它对小鼠移植性Lewis 肺癌生长的抑制作用。材料药物狼毒采自内蒙,系瑞香科瑞香狼毒(Stellera chamaejasme L.)的干燥根。将饮片分别用水煮醇沉法和乙醇热提法得其水提物和酒提物。     

清肺固本汤治疗慢性肺源性心脏病缓解期30例的临床观察

目的：探究分析清肺固本汤对慢性肺源性心脏病的临床疗效,以期为提高该病的临床治疗效果提供有效依据。方法：选取自2010年8月-2012年7月在我院接受临床治疗的慢性肺源性心脏病缓解期患者30例,采取数字随机标注法,将其分为对照组与观察组。入院后,对照组患者进行常规西医药物治疗,观察组患者则采取中药方剂清肺固本汤进行治疗,比较两组患者临床治疗效果,并完善有关数据的记录分析工作。结果：采取对照治疗后,两组患者临床症状均得到有效改善,其中观察组临床治疗有效率93.3%,显著优于对照组66.7%,P〈0.05;同时比较两组患者动脉血气分析指标,观察组患者改善情况要显著优于对照组,P〈0.05,而且观察组患者出现并发症的例数也显著少于对照组,P〈0.05,相关比较均具有统计学意义。结论：采取清肺固本汤治疗慢性肺源性心脏病可以有效改善患者动脉血气分析指标,并降低并发症发生率,对提高临床疗效有显著价值,值得推广应用。     

关节镜下“8”字缝合技术治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的临床研究

目的 研究关节镜下“8”字缝合技术在后交叉韧带止点撕脱骨折的临床效果。方法 纳入2017年6月至2021年1月期间在浙江省仙居县人民医院治疗的42例后交叉韧带止点撕脱骨折患者,分为研究组与对照组,各21例。其中对照组行小切口切开复位内固定术,研究组行关节镜下“8”字缝合技术。比较分析两组患者术中术后相关指标、治疗前后膝关节功能评分及并发症情况。结果 研究组手术时间（71.42±7.92）及住院时间（7.12±1.24）较对照组明显更短,术中出血量（37.14±4.14）、VAS评分（3.42±1.15）较对照组明显更低;两组患者IKDC评分、Lysholm膝关节评分和膝关节活动度均较术前明显改善,研究组末次随访评分较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后均无复位失败发生,研究组术后并发症发生率较对照组低,差异无统计意义（P>0.05）。结论 后交叉韧带止点撕脱骨折患者实施关节镜下“8”字缝合技术治疗效果好,安全性高,值得推广应用。     

一期感染病灶清除、植骨重建内固定术治疗化脓性脊椎炎一例

近年来,化脓性脊椎炎患者有逐步增加的趋势,传统的治疗方法以保守治疗为主,治疗周期长,并发症多.我科行一期感染病灶清除、植骨重建内固定术治疗1例化脓性脊椎炎患者,获得良好效果,现报道如下.