CENPW基因在肾透明细胞癌中的表达特征及预后评估价值

目的 分析着丝粒蛋白W(CENPW)基因在肾透明细胞癌(KIRC)中的表达特征及预后评估价值。方法从TCGA数据库获取KIRC患者的CENPW基因表达转录本测序数据和临床资料;使用Wilcoxon rank sum检验和Wilcoxon signed rank检验分析CENPW基因在KIRC正常组织和肿瘤组织中的表达;运用Kaplan-Meier方法分析CENPW基因的表达与KIRC患者总体生存率关系;通过Kruskal-Wallis检验和Wilcoxon rank sum检验分析CENPW基因表达与KIRC患者临床病理参数的关系;采用COX回归分析CENPW基因表达水平在KIRC预后中的价值;RT-qPCR检测CENPW基因mRNA在KIRC细胞系和正常肾上皮细胞系表达差异。结果 与正常肾组织相比,CENPW基因在KIRC组织中高表达(P<0.001);在KIRC组织中CENPW基因高表达组的总体生存率明显低于低表达组(P<0.001),且其表达水平与肿瘤分级、临床分期、病理T分期、病理N分期、病理M分期均显著相关(P<0.001);COX回归分析提示CENPW基因...     

丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者MFG-E8、Klotho蛋白表达及血脂水平的影响

目的 探究丹红注射液联合瑞舒伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者血清乳脂肪球表皮生长因子-8(MFG-E8)、Klotho蛋白表达及血脂水平的影响.方法 选取冠心病合并高脂血症老年患者86例,根据就诊顺序编号,以随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组予以瑞舒伐他汀治疗,观察组予以瑞舒伐他汀+丹红注射液治疗,两组均连续治疗4周.观察统计两组治疗效果、不良反应情况,并比较治疗前后两组血清MFG-E8、Klotho蛋白表达、炎性因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平.结果 (1)两组治疗后血脂相关指标水平均较治疗前改善,且观察组LDL-C(3.25±0.70)mmol·L-1、TG(1.70±0.99)mmol·L-1、TC(4.85±0.98)mmol·L-1均低于对照组(3.89±0.92)mmol·L-1、(2.45±1.05)mmol·L-1、(5.56±1.19)mmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组治疗后炎性因子水平均较治疗前改善,且观察组Hs-CRP(4.12±0.94)mg·L-1、TNF-α(0.39±0.25)μg·L-1、IL-6(9.15±2.48)ng·L-1均低于对照组(8.52±2.31)mg·L-1、(0.68±0.34)μg·L-1、(14.32±2.95)ng·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗后Klotho、MFG-E8蛋白表达水平均较治疗前升高,且观察组Klotho蛋白表达水平(43.25±1.74)ng·L-1、MFG-E8蛋白表达水平(512.38±19.58)mg·L-1均高于对照组(34.85±1.87)ng·L-1、(325.47±12.94)mg·L-1,差异有统计学意义(P<.05);(4)观察组治疗总有效率95.35％(41/43)高于对照组74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率20.93％(9/43)与对照组16.28％(7/43)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病合并高脂血症老年患者予以瑞舒伐他汀联合丹红注射液治疗,可有效降低血清Klotho、MFG-E8蛋白表达、血清炎性因子及调节血脂水平,疗效较为显著,且安全性较高.     

周信有治疗系统性红斑狼疮的经验

周信有教授是全国首批百名名老中医之一,业医60余载,对各种疑难杂病潜心研究,不断探索,每以奇方愈顽疾。其对系统性红斑狼疮的认识及诊治确有独到之处。现将其经验总结如下。1病因病机系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性、多器官自身免疫病。其病因尚不明确,但根据其症状特点,与中医学中的“阴阳毒”、“鬼脸疮”、“蝴蝶丹”、“马樱丹”等疾病相类似。周老认为SLE是本虚标实之证,是人体在正气不足,主要是肾、脾亏虚的基础上,感受风、湿之邪而发病。风湿内舍,酿热成毒,热毒结于血分可致血脉瘀滞,瘀滞的气血…     

中药散剂治疗膝关节骨性关节炎

1临床资料本组120例,男45例,女75例;年龄最大76岁,最小40岁,平均55.7岁;病程最短7月,最长18年;单膝发病75例,双膝发病34例,外伤致病11例。120例均有不同程度的膝关节疼痛。坐位、站立或上下楼梯时疼痛加重,关节活动功能障碍42例,屈伸时摩擦感明显或弹响音56例,关节肿胀积液,浮髌试验阳性22例,下肢无力,肌肉萎缩9例。本组均取膝关节正、侧位X线片,早期X线无明显变化5例,膝关节间隙不同程度狭窄伴骨质疏松43例,胫骨关节边缘有骨刺或骨桥形成89例,髌骨上下缘骨质增生51例,见关节内游离体22例,膝关节过伸受限,内翻畸形5例。均符合美国风湿病学…     

HPV分型联合液基薄层细胞学（TCT）检测的临床意义探讨

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)分型联合液基薄层细胞学(TCT)检测的临床意义。方法:选取2014年5月~2015年5月在我院就诊的398例临床疑似宫颈病变成年女性,收集其宫颈脱落细胞,采用HPV-PCR反向斑点杂交技术检测其HPV基因亚型,并行TCT检测和病理检测,以病理检测结果为金标准评价各检测方法的阳性率。结果:经过病理学检查确定其中153例为病理活检异常。三种检测方法总阳性率最高的是联合检测(74.51%),其次为HPV-DNA检测(66.01%),最后是TCT检测(46.41%);根据病理检查结果分期,统计各期各检查的检验阳性率:TCT检查在CINⅠ期其检测效能明显最差(P0.01),HPV基因分型检测和联合检测在各期均明显高于TCT,且联合检测各期阳性率均高于HPV基因分型检测(P0.05)。结论:采用HPV分型联合TCT对宫颈癌的筛查及宫颈疾病的检测具有重要意义,尤其是病变早期,值得临床推广与应用。     

卫生检疫业务制度发展沿革及启示

自卫生检疫创世以来，随着时代的发展，业务制度经历多次变革。本文系统回顾了国际和我国卫生检疫业务制度的历史和发展，分析了制度沿革的历史脉络，阐述了制度沿革对当今我国卫生检疫工作的启示。结合目前我国卫生检疫业务工作实际，在顶层设计、精准检疫、人才队伍、核心能力、服务外贸等5个方面提出建议，以推进海关做好传染病疫情防控，确保口岸公共卫生安全。     

几种类型甲状腺结节的微创治疗效果观察

探究与分析某些甲状腺结节行微创治疗的临床效果。回顾性分析本院自2018年4月至2021年8月收治的甲状腺结节患者48例的临床资料，其中共51个甲状腺结节得到微创治疗，甲状腺完全胶质性囊肿1个，单纯性甲状腺囊肿3个，囊实性甲状腺结节12个(出血性及非出血性),血流信号较多或血管包绕的结节29个，非高危型微小乳头状癌6个，全部患者均采用了微创方法治疗(其中胶质性囊肿和单纯性囊肿采用无水乙醇或聚桂醇局部注射，囊实性结节、血流信号较多或血管包绕的结节和非高危型微小乳头状癌采用微波消融),观察治疗结局及预后。该组甲状腺结节患者行不同微创方法治疗后均获得了良好的预后，术后出现6例轻度疼痛，该组患者在接受治疗未出现严重的并发症。全部患者在微创治疗后，进行了为期1年以上的随访，随访期间可见该组患者的临床症状及体征得以有效缓解，甲状腺功能正常，行彩超检查动态观察可见3个囊实性甲状腺结节、10个血流信号较多或血管包绕的结节和6个非高危型微小乳头状癌完全吸收，其余结节体积也明显缩小(94%以上),血供消失。针对某些甲状腺结节采取相对应的微创治疗方法可获得可靠的疗效。     

医学免疫学国家级混合式一流课程建设中课程思政多维融合的探索与实践

课程思政是全面落实立德树人的重要举措。近年本课程教学团队在医学免疫学国家级混合式一流课程建设过程中，全面多维融入课程思政，旨在将学生培养成具有独立思维、敢于质疑和批判、具有创新思维和能力、符合社会发展和新时代要求的社会主义建设者和接班人。     

硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除手术气腹前后Q—T离散度的分析

腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）手术气腹前后Ｑ－Ｔ离散度（Ｑ－Ｔｄ）的变化少有报道，本文对此作一探讨。     

周信有治疗胆囊炎、胆结石的临床经验

周信有教授,业医70余载,善治疑难痼疾,屡起顽疾于沉疴,特别是对肝胆病的治疗,学验俱丰,疗效卓著。笔者有幸随师临证学习,获益匪浅。兹将其诊治胆囊炎、胆结石的经验总结如下。1对胆囊炎、胆结石的认识临床上,胆囊炎常与胆结石同时存在,其症常突然发作右上腹疼痛（胆结石则常为阵发性绞痛）,放射至右肩胛部。其急性发作常伴有恶寒,身热,血中白细胞增高,恶心,呕吐,