舍曲林治疗急性冠状动脉综合征并焦虑抑郁障碍临床观察

目的观察应用舍曲林对ACS(急性冠状动脉综合征)并焦虑抑郁患者进行治疗的临床效果。方法对我院自2006年1月至2011年9月治疗的80例ACS并焦虑抑郁患者临床资料进行回顾性分析。将其分为A、B两组,每组患者40例,对B组进行常规治疗并辅以心理治疗,A组在B组治疗基础上再应用舍曲林进行联合治疗,两组疗程均为12周。两组治疗后对其进行量表的测评,并对两组以及其治疗前后的血尿常规与肝肾功能等进行对比。结果全部患者均完成随访。两组患者HAMD与HAMA的评分均较治疗前有明显的下降,但A组下降的较明显,与B组对比,具有显著性的差异(P<0.01),A组患者域心率分析的指标以及频域分析的指标均明显升高,同对照组相较,具有显著性的差异(P<0.01),A组患者药物的不良反应主要表现为食欲减退与恶心腹泻以口干等症,并且均呈一过性,经继续服药后症状均消失。结论应用舍曲林对ACS并焦虑抑郁患者进行治疗,不仅能够有效改善患者焦虑抑郁情况,并且不良反应较少,应予临床合理推广使用。     

经皮冠状动脉介入术并发急性冠状动脉痉挛两例

病例资料例1、男,65岁,因胸痛、呼吸困难2h于2009年3月14日入院,诊断：冠心病,急性下壁、右心室心肌梗死,心脏大,窦律,心功能2级（Killip分级）。于2009年3月31日行冠状动脉造影（CAG）示：右冠状动脉（RCA）中段弥漫性病变,60%狭窄,有不稳定斑块;前降支（LAD）中段90%狭窄;回旋支（LCX）中段闭塞。对RCA行经皮冠状动脉介入（PC）I术,在RCA中段置入药物洗脱支架（DES）2枚,继续对LAD行PCI术,患者突发胸痛、气促,     

342例小儿化脓性脑膜炎临床研究

本文报告小儿化脓性脑膜炎,男248例,女94例;其中6个月婴儿124例。冬春季节发病各为102例。脑脊液培养174例,阳性38例(21．84%),病原菌38株。并发硬膜下积液或积脓117例(34．21%)。本组病原菌对头孢三嗪、头孢唑啉和丁胺卡那霉素敏感。类固醇能阻止引起宿主反应的炎症细胞活化因子的产生。本组死亡33例(9．65%)。     

人体生理压力的量符号的规范表达

压力的量符号是小写的斜体户．SI单位为Pa．SI单位的倍数单位可选择GPa，MPa，kPa，hPa，mPa，pPa等．对于各种限定条件下压力的表示，我们可在压力符号P上附加各种辅助性符号．例如“户”加下标a即户。可表示动脉压；户。加顶记符号“一”后，》。表示平均动脉压．我们也...     

硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的：探讨硬膜外麻醉下行腹腔镜手术的应用效果。方法：对本院1998年3月以来ASA I－Ⅱ级施行腹腔镜手术的病例，共计22例，男13例，女9例，选择硬膜外麻醉。结果：手术各类包括胆囊摘除术、卵巢囊肿摘除术、胃穿孔修补术、肝巨大囊肿引流术，均取得了满意的麻醉效果，无并发症出现。结论：硬膜外麻醉可用于腹腔镜手术，麻醉效果满意，且操作简便，病人花费少。     

乙酰胆碱对家兔颈动脉窦神经化学感受性单位自发电活动的…

１５只家兔的颈动脉体－窦神经标本，记录了３３个窦神经中化学感受性传入单位的电活动。实验结果：①大部分单位放电频率较低且不规则，少部分单位的放电频率高而规则；②在灌渡液内加入乙酰胆碱（ＡＣｈ）２０μｇ／ｍｌ后，１６个单位的自发放电频率由１．２６±０．３１ｉｍｐ／ｓ减至０．７７±０．１９ｉｍｐ／ｓ（Ｐ〈０．０５）。③在灌流液中加入尼古丁（１、３、５、１０和１５μｇ／ｍｌ）后，１０个单位的自发放电频率，     

双哌达莫和腺苷对小鼠肺纤维化的干预作用

目的　通过腺苷 (ADO)受体拮抗剂 茶碱 (TH) ,探讨ADO、双哌达莫 (DPM)对小鼠肺间质纤维化过程的干预作用。方法　 1 0 0只小鼠经气道注入博莱霉素 (BLM ,8.5mg/kg)制备肺纤维化动物模型 ,随机分成BLM、DPM、ADO和TH 4组 ,分别给予生理盐水 (1 0 0 μl/d)、DPM (50mg·kg- 1 ·d- 1 )、ADO(50mg·kg- 1 ·d- 1 )、DPM和TH (50mg·kg- 1 ·d- 1 ) ,共 7天 ,第 4～ 30天内处死动物 ,观察肺超微结构与病理变化。结果　BLM组肺泡上皮细胞坏死多 ,内皮伸出许多长棘突呈现肺组织缺氧 ,1 0天后间质出现大量成纤维细胞 ,因胶原增加伴炎症细胞浸润导致肺泡隔增宽 ;第 2 0天后DPM和ADO两组与BLM组比较 ,坏死肺泡上皮细胞少 ,第 4～ 30天活跃的肺泡巨噬细胞 (AM)数量增多 ,胞质内含大量溶酶体与吞饮小泡 ,第 30天塌陷肺泡与成纤维细胞均减少 ;TH组坏死肺泡上皮细胞很多 ,毛细血管闭锁、因肺组织缺血 ,间质内浸润的单核细胞发育成巨噬细胞延迟 ,成纤维细胞很少。结论　BLM能损伤肺泡上皮细胞致缺氧是成纤维细胞大量增生的重要因素之一 ,DPM与ADO通过改善微循环 ,促进AM发育和肺泡腔重建 ,以抑制成纤维细胞的增生     

前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁

目的探讨前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁。方法对26例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者(单侧小关节交锁10例,双侧小关交锁16例)行前路复位植骨融合加钢板内固定术。结果术中无大血管、气管、食管、脊髓损伤。26例均获随访,时间5～6个月。患者复位良好,颈椎椎间高度和生理曲度维持良好,脊髓损伤患者术后神经功能均有1～2级恢复。结论前路复位内固定治疗下颈椎滑脱并关节突交锁疗效确切,术中只要掌握好复位技巧,能解决脱位和交锁的问题。