不同手术入路治疗腰椎结核疗效分析

目的比较不同手术入路治疗腰椎结核手术效果。方法手术治疗158例腰椎结核患者,分别采用侧前路入路手术病灶清除植骨钢板内固定59例（A组）、后路病灶清除减压内固定49例（B组）、前路减压病灶清除后路内固定50例（C组）。观察手术时间、出血量、截瘫缓解情况、植骨融合情况、后凸畸形矫正情况。结果平均手术时间：A组（170.5±18.3）min,B组（130.3±26.8）min,C组（208.5±18.3）min;平均出血量：A组（520.4±53）ml,B组（535.8±62）ml,C组（750.6±91）ml。组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访9-24个月。3组均无严重并发症发生,A组1例出现结核脓肿复发,窦道形成,经前路脓肿清除后治愈,1例术中损伤髂总静脉,行修补术。末次随访时所有植骨均获骨性融合,无内固定松动及断裂出现。3组的ASIA分级、Cobb角变化程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一期侧前路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核,后路病灶清除植骨融合内固定术以及前后路联合术式均可获得较好的治疗效果,但手术入路的选择应根据病灶侵蚀的范围、节段、患者的耐受能力以及手术者的习惯来决定。     

改良胆胰转流术对Goto-Kakizaki大鼠血糖的影响

目的 观察改良胆胰转流术对非肥胖性2型糖尿病模型鼠(GK大鼠)的降糖作用.方法将16只GK大鼠随机分为A、B组,分别对A组行改良胆胰转流术,对B组行假手术.检测术前1周及术后第1、8周两组大鼠体质量、空腹血糖、随机血糖、糖耐量.结果 术后早期A组大鼠体质量由术前的(373.100±9.859)g降至(343.260±12.399)g,与B组比较,差异有统计学意义.术后第8周A组大鼠随机血糖降至( 10.500±1.509) mmol/L,明显低于B组的(19.480±1.281) mmol/L,A组大鼠糖耐量明显优于B组.结论 改良胆胰转流术能改善GK大鼠糖耐量,胆胰液在外科手术治疗2型糖尿病的机制中可能起重要作用.     

自拟桑白皮汤加减治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺证40例

慢性阻塞性肺疾病是临床上老年人常见的疾病,它是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全不可逆,呈进行性发展,确切的病因目前还不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒产生的异常炎症反应有关。此病死亡率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量。在COPD的发病过程中,患者每一次发作都可     

一种改良的亚硫酸氢盐修饰微量DNA的甲基化分析方法

目的建立一种改良的亚硫酸氢盐修饰微量DNA的甲基化分析方法。方法应用低熔点琼脂糖包埋不同含量的DNA，进行亚硫酸氢盐修饰，通过MGMT基因甲基化与非甲基化特异PCR的扩增，与传统的亚硫酸氢盐修饰法进行分析比较。结果改良法对于低至15．625ng的DNA修饰均可获得MGMT基因甲基化扩增产物，而传统法对于62．5ng及其以下的DNA修饰难以获得MGMT基因甲基化扩增产物。结论改良的亚硫酸氢盐修饰方法可有效提高甲基化特异PCR的灵敏度，该方法为微量DNA的甲基化分析提供了一种较理想的研究手段。     

冬凌草半夏泻心汤治疗胃食管反流病45例

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管黏膜发生病变的消化性炎症。以泛酸、反食、烧心等为主要表现。笔者采用冬凌草半夏泻心汤治疗胃食管反流病45例，疗效显著，现报道如下。     

改良直肌后徙术治疗共同性斜视34例

近年来我们在传统斜视矫正手术的基础上，对直肌后徙手术方法进行了改良，共手术34例，效果满意，现报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料本组共34例，其中男15例，女19例，年龄6～25岁，平均15．5岁。共同性内斜视16例，共同性外斜视18例，人院检查斜视度数15—45°，眼部无其他病变。     

闭合穿针治疗肱骨髁上骨折60例报告

自2001-2006年，作者采用手法复位闭合穿针内固定治疗肱骨髁上骨折60例，收到满意效果。现总结报告如下。     

关于关键词的说明

论著需标引2—5个关键词，请尽量使用美国国立图书馆编辑的最新版《IrIdex Midicus）中医学主题词表（MESH）内所引用的词。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如“HbsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间加分号。     

尖端扭转型多形性室性心动过速2例

病例资料 1、女，47岁，因反复心悸、胸闷、浮肿12年，再发加重10d来诊。入院体检：BP110／75mmHg，二尖瓣面容，颈静脉充盈，双肺（-），心界至左腋前线第6肋间，HR130bpm，心律不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及3／6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射样杂音。腹软，肝于剑下5cm、右肋下3cm触及，双下肢不肿。心电图：心房纤颤，多导联ST-T改变，Q-Tc 457ms。电解质：K^＋3．36mmol／L，肝功、肾功、血糖正常，三大常规正常，血沉正常。心脏彩超：左房左室大，     

CYP1A1 GSTM1基因多态性和吸烟与肺癌易感性关系的病例对照研究

目的:探讨天津市居民致癌物代谢酶CYP1A1和GSTM1基因多态性对肺癌易感性的影响。方法:利用限制性片断长度多态性-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法检测原发性肺癌患者和健康对照者细胞色素P450酶基因CYP1A1Msp位点和谷胱甘肽硫转移酶基因GSTM1的多态性情况。结果:肺癌组与对照组之间CYP1A1和GSTM1基因型分布差异均存在统计学显著意义(P<0.05)。携带CYP1A1变异基因型或GSTM1阴性基因型的个体患肺癌的危险性增高,比值比(OR)分别达到2.44(1.04～5.81)和1.84(1.03～3.29)。多因素分析结果显示具有CYP1A1变异基因型、GSTM1阴性基因型的吸烟个体患肺癌的风险较大。结论:CYP1A1Msp位点变异基因型和GSTM1阴性基因型可能是肺癌的易感因素,吸烟与肺癌易感基因之间具有协同作用。